社保断缴对医疗保险报销的影响及重新接受策略
来源:互联网 时间: 2023-07-11 19:53:54 368 人看过

以乌鲁木齐市为例,社保连续中断3个月的,在连续缴费满6个月后方可享受统筹基金支付待遇。累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受统筹基金支付待遇。也就是说,按照医保中断时间为主,中断时间越短,补缴后报销的时间也就越短。

社保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的,正常情况下,在办理正常缴费手续后,第二个月(即次月)起才可以享受正常的医保待遇。此外如果连续中断缴费3个月(含)的,则会被视为中断参保,中断参保的情况想要享受医保待遇,则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。

医疗保险和其他保险不同,目前只有享受和不可享受两种区别。如果你的社保断交在3个月内,那么这个月重新参保了,下个月就可以享受参保的权利了。但是超出3个月就需要等等更长的时间。

社保断缴后有什么影响

1、影响养老金的待遇

养老金的待遇是很多人都比较关注的,这在年老退休之后,是生活的有力保障,而且对于失去劳动力的人来说,可以解决生活的难题,不过社保断缴后,就会出现养老保险中断的情况发生,在退休之前累计缴费年限不足15年,就会影响到基本养老金的待遇。

2、不再享受医保的报销待遇

停止医疗保险后,3个月没有恢复续交,职工就不能享受看病医保报销待遇,断缴逾期的,还需要连续缴费6个月以后才能恢复。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月09日 04:33
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多社保相关文章
  • 4050政策对医疗保险的影响及应对措施
    “4050”政策是市政府促进困难群体就业的一项重要措施。4050政策旨在为特殊历史时期形成的女性40岁以上、男性50岁以上的下岗协保失业等就业困难群体度身定制就业岗位,以市场化、社会化的运作机制,促进这些人就业。国家规定的退休年龄是男60岁,女50岁。4050是指截止至2011年12月31号前,达到4050标准(即男性年满50周岁,女性年满40周岁)的没有单位给交社会保险的灵活就业者。这些人都可以申请并且参加国家给予的社会保险补贴,通常申领年限为三年,女性满45周岁,男性55周岁申请的,补贴申领至退休(就是最长补贴年限五年),达到退休年龄的就没有补贴了。无锡职工医疗保险政策无锡职工医疗保险政策如下:1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元
    2023-07-08
    114人看过
  • 社保中断对养老保险和医疗保险影响大不大
    社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度,主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社保中断缴费,主要影响参保人的养老保险和医疗保险。影响养老保险累计缴费年限按照北京市相关规定,退休时,养老保险累计缴费年限满15年,就可以正常领取养老保险金;但北京市的养老保险实行“多缴多得”原则,由于社保中断期间不计入工龄,中断时间越长、缴费金额越少,最后领取的养老金也越少。影响医疗保险报销而医疗保险与养老保险不同,涉及医疗费用报销问题,受中断缴费的影响比较大。我国的基本医疗保险实行“现收现付”制,也就是说不管参保者曾连续缴费多少年,一旦中断缴费,断保期间将不再享受医疗保险待遇,医疗费用不能报销。另外,医疗保险累计缴费年限男满25年、女满20年,就可以享受退休医疗待遇。影响北京市购房资格认定此外,社保中断还会影响非京籍者
    2023-05-08
    268人看过
  • 社保断缴哪些险种会受影响
    1、养老保险按照规定,养老保险必须缴满15年,退休之后才能每月领取养老金,养老金的金额与你缴纳养老保险的年限、你自己的工资和当地的平均工资有关。如果你在不同的地方工作并缴纳社保,那么养老金要在你缴纳时间最长并且超过10年的地方领取,如果没有一个地方缴纳时间超过10年,那么要回你的户口所在地领取。2、医疗保险你在工作期间正常缴纳医疗保险的时候,可以享受医疗报销的待遇,如果你没工作显然就没这个待遇了。此外,如果你想要退休之后仍然可以医疗报销,那就要求女性缴纳医疗保险满20年、男性满25年才可以。所以,如果你社保断缴了,次月1日起你就无法享受医疗报销待遇了,但是只要你重新续上去了,就可以继续享受这个待遇,并且中间断缴对你退休后能否享用终身影响也不大,只要满20年及25年总年限就可以了。之前有传言“医疗保险断缴3个月清零”的说法不实。实际情况是这样,如果你医保中断缴费3个月,那么之后要连续缴6个月
    2023-05-09
    348人看过
  • 破产清算对社保体系的影响及应对策略
    破产清算期间社保关系由公司在规定时间内办理转移手续。公司破产清算的,应当以破产财产清偿所欠的应当划入职工个人账户的社会保险费用。公司应当在解除或者终止劳动合同后的十五日内为职工办理档案和社会保险关系转移手续。破产清算与非破产清算有哪些区别(一)区别一:关于破产企业对外担保的会计处理《破产规定》第23条规定,连带债务人之一或者数人破产的,债权人可就全部债权向该债务人或者各债务人行使权利,申报债权。债权人未申报债权的,其他连带债务人可就将来可能承担的债务申报债权。根据该规定,破产企业如果在宣告破产之前对外提供担保,债权人可以向申报债权。因此,由于企业宣告破产从而使破产企业的潜在义务转化为现时义务并且金额能够可靠地计量,符合《企业会计准则——或有事项》将或有负债确认为负债的条件,故清算组应当将担保债务补计入账:借:清算损益,贷:其他应付款。(二)区别二:关于企业宣告破产时资产的确认和计价破产清算
    2023-07-03
    268人看过
  • 国内医疗保险挂号报销政策变化及影响分析
    1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。补充医疗保险报销参保后,城镇居民年度累计最高支付限额(住院和门诊大病的总费用):城镇非从业居民为3.5万元,少年儿童为
    2023-07-07
    404人看过
  • 断缴对社保有何影响
    对社保的影响:首先要知道我们一般提到的社保是社会保险的简称,主要有养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险,其中工伤保险与生育保险是由企业承担个人不用缴费的,其他三项由企业与个人按一定比例共同承担共同承担。我们一般提到的五险一金是指以上的5种社会保险和住房公积金,接下来就从这5个方面分析:①养老保险根据养老保险的规定,退休后领取养老金是需要年限累计够15年,养老保险遵循“多缴多得”,缴费基数越高、年限越长,退休时领取养老金也越多,所以中间断缴,后续的待遇会有所影响。如果到退休时没缴够15年社保,可以选择延长缴费、转为居民养老保险或者一次性领取个人余额。(详见:51涨知识社保交不够15年,如何领取退休金?)②医疗保险根据医保的规定累计缴纳男25年、女20年(以北京举例,地区不同比例不同,以当地为准),退休后才可终身享受医保待遇。注意:医保在断缴月发生的费用不能报销,正常缴费月发生费用
    2023-05-10
    447人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #社保
    词条

    社保是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社保的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。... 更多>

    #社保
    相关咨询
    • 大病医疗保险报销新政策哪些医疗保险可以报销
      四川在线咨询 2021-10-25
      2019年的大病医疗保险缴费标准与以往相同,每份持续100元标准,最多可选择3份执行。城乡居民医疗保险主要分为文件和三个文件,有不同的收费标准。二级收费标准为1516元/人,三级收费标准为536元/人。以上数据也可以去当地政治企业部门获取最新信息或打电话咨询。
    • 社保报销社保医疗保险怎么报销
      浙江在线咨询 2022-11-05
      1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理; 2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作; 3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。 4、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    • 如何享受医疗保险报销政策
      香港在线咨询 2021-11-15
      1、新参保、中断缴费一年以上重新参保的职工,依法参加基本医疗保险,连续缴费满6个月(不含缴费年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇;2、连续缴费不满6个月的,不享受基本医疗保险待遇;3、中断缴费不满一年的,重新参保缴费后按规定享受待遇;4、中断缴费人员在中断缴费期间不享受基本医疗保险待遇。
    • 医保断缴不受影响吗?
      新疆在线咨询 2021-11-15
      除非你在退休年度支付20/25年,否则你可以终身享受医疗保险待遇。当你还没有退休时,断交意味着你不享受医疗保险待遇。如果在60天内断交,可以在次月继续享受待遇。如果在60天以上,180天以内,可以在缴费当天开始计算,缴费达到3个月后享受医疗保险待遇。180天以上同样需要6个月。
    • 社区医疗保险怎样缴纳医保报销范围
      宁夏在线咨询 2022-11-04
      现行我国城镇居民基本医疗保险制度规定:城镇居民的基本医疗保险的报销范围主要有,参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:住院治疗的医疗费用;急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。