工伤用医保看病不能报工伤，进行了医疗保险报销的，原则上不能再申请工伤报销。职工工伤，应该进行工伤认定，经过认定工伤，医疗费一切由工伤保险支付，不能使用医疗保险。医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的，如果没有经过工伤认定或者认定不是工伤，只能用医疗保险报销。

一、社保有什么保障

一般来说，职工社保包括养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险。

1.养老保险

一般累计缴满15年，达到法定退休年龄可以领取，交得多，领得多。

2.医疗保险

它是一种门诊、住院医疗费用保险，缴满一定年限后，等到退休后即可终身享受医保待遇。

3.生育保险

用于报销怀孕和生产的各项医疗费用和生育津贴，与上述两种保障不同的是，生育保险是由用人单位统一缴纳的，个人并不需要缴纳。

此外，享受生育保险待遇的职工，必须满足所在单位已缴费6个月以上的条件。

4.失业保险

累计缴满1年，非主动离职，每月可以领取一笔钱作为临时过渡。

5.工伤保险

因工受伤或职业病等原因，可以申请工伤鉴定，领取一笔工伤补贴保障后续生活。

在这五大保障里面，医疗保险是其中最实用的，也是使用最频繁的一个，它可以报销门诊、住院的医疗费用。

医疗保险作为一项福利制度，优势很多，比如：可以带病投保，保证续保，长期有效等。

但是医保报销有两定点、医保三目录、起付线、封顶线、报销比例等限制，并不能解决所有的医疗费用。

两定点指的是定点医院和定点药店，定点医院就是参保人需要绑定意见诊所(社康/医院)，生病时，只有到绑定的诊所看病，才可以获得医疗报销。

这样做的目的是，一方面避免大家都往大医院挤，造成大医院的医疗资源紧张；另一方面也节约了成本。

医保三目录规范了参保人可以用什么药，采取什么治疗手段，控制医保的支出，保证大多数人都能够得到基础的治疗。

起付线、封顶线指的是某个范围内的费用才可以报销；自费比例指的是自己承担的那部分。

医保并不是百分百报销的，不同城市的报销比例也不一样。

二、在工作时间出现脑出血公司能责任吗

职工上班期间突发脑溢血，送医院抢救治愈的，该职工仅仅是正常上班，公司没有安排加班等情况的，因为脑溢血一般属于员工自身疾病，不属于事故伤害，职工出院后报职工医疗保险即可。如果用人单位没有购买职工医疗保险，该医疗保险报销部分由用人单位承担。职工上班期间突发脑溢血，送医院抢救无效死亡的，分两种情况：（1）送医院抢救48小时内死亡的，按工伤处理，用人单位应当及时申请工伤认定，用人单位不申请的，职工家属可以在一年内向人力资源保障局申请工伤认定。（2）送医院抢救48小时后死亡的，这种情况正常情况下不能认定工伤，如果公司有过错，可以要求公司损害赔偿。劳动者年龄已经超过60岁，是否已经开始享受养老保险待遇很关键。

三、农民工工伤赔偿标准解读

按工伤保险条例规定，需要先申请工伤认定，赔偿金额只有等劳动能力鉴定等级后才能最终确定。

1、向人力资源和社会保障局申请工伤认定，公司需要在事故发生的一个月内申报，如果公司不申请，则工伤职工或者其近亲属在一年内提出认定申请。

需提交材料：工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明等；

2、如果经过治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当申请劳动能力鉴定，向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请；

3、根据不同的伤残等级，获得的补偿是不一样的。主要的补偿是：医疗费、一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性医疗补助金、停工留薪期工资、伙食补助费、护理费等。

赔偿标准如下：

1、医疗费。按实际发生的费用进行赔偿。

2、住院伙食补助费。标准由各工伤保险统筹地区人民政府规定。

3、康复治疗费。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

4、辅助器具费。各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。

5、停工留薪工资。原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

6、护理费。评定伤残后需要护理的，完全生活不能自理，按统筹地上年度职工月平均工资的50%；大部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的40%；部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的30%。