作者：郎华

近段时间，乌鲁木齐军区总院哈密分院烧伤整形科连续收治了数名被开水烫伤的小孩，烫伤部位多位于面颈、手部、臂部等处。究其原因多为家长对孩子看管不当或装开水的容器放置不妥。当问及小孩被开水烫伤后该如何办时，多数家长摇头表示不知道。记者就此问题采访了377医院烧伤整形科主任谢康。

谢主任告诉记者，由于小儿身体各类系统发育未成熟，动作不协调，好奇心强，回避反应迟缓，且皮肤嫩薄，所以极易发生烧、烫伤，特别是1至5岁的小儿最易受伤，此年龄组占整个小儿烧伤的三分之二左右。在各类烧伤中，又以热液烫伤最多。热液烫伤包括沸水、稀饭及热油等各种热液烫伤，绝大多数发生在家中，最常见的是小儿跌入放置不妥的热液中，较大儿童（3到5岁）拉倒热水瓶致伤的也不少，还有不少是洗澡时先倒热水，在大人取冷水时，小儿自己进入盆中而烫伤。热液烫伤者大多数面积不大，创面较浅，但因小儿皮肤嫩薄，所以相同温度的烫伤要比成人深得多。“热液烫伤的另一个显著特点是常发生在炎热的夏季，根据我们对烫伤小儿逐月收治统计发现，其高峰是每年的5、6、7、8、9月，而又以7月份最多。”谢主任说。

“由于小儿烫伤大都是大人照顾不周造成的，因此只要加强小儿的管理，普及烫伤预防知识，小儿烫伤是可以减少的。”对于预防小儿烫伤，谢主任建议。对家庭中易于引起烫伤的物品，如热水瓶、开水壶、汤盆等应放置于小儿够不着的地方，特别注意别顺手放于地上，防止小儿拉翻或撞翻烫伤。给小儿洗澡时，先将冷水倒入盆中，然后再加入热水混合，不要在中途由于取冷水等将小儿单独留在房中，尤其是不要把小孩单独放在热水盆、热水瓶或热水壶边，以防打翻而烫伤。“万一不幸被烫伤，应尽快除去热液，减轻伤情，中小面积烫伤立即用消毒或清洁冷水浸泡或淋洗，这样做有止痛和减轻烫伤程度的效果，千万不能用酱油、醋、红汞、牙膏甚至是盐巴、小苏打涂擦患处，这样做不仅错误且危险，要消除伤后忌用冷水的民间传统顾虑。”谢主任提醒说。

对于严重烫伤的小儿，凡烫伤总面积大于10％或有Ⅲ度烫伤需手术治疗者；特殊部位烫伤者，如面颈、呼吸道、会阴部、手和足烫伤者；烫伤合并中毒或其他烧伤者；发热38℃以上者都属于严重烫伤应立即送往专科医院就诊，以免贻误最佳治疗时机。对于小儿烫伤后的饮食，大面积烫伤早期如果没有恶心、呕吐等症状的可进食少量流质如米汤等，之后可进食高蛋白、高能量、高维生素易消化的饮食，如面汤、盐稀饭等，民间所说的禁食“发性”食物如虾、螃蟹等是不对的，烫伤后并无饮食禁忌，只要小儿能吃得下、消化好就行。另外早期烫伤若出现烦渴的小儿应饮少量淡盐水，不可以喝白开水。