黄惠保可直接在医保窗口递交相关报销材料报销医疗费。
黄惠保报销范围包括:
1、“黄惠保”的保障范围涵盖医保政策范围内合规费用、医保政策范围外自费费用和20种指定特殊药品费用三大保障;
2、黄惠保能报销的“医保政策范围内合规费用”,是指医保三大目录报销后剩余的、医保内需要个人自付的住院医疗费用;
3、而黄惠保能报销的“医保政策范围外自费费用,以及20种指定特殊药品费用”,则属于医保不予报销的个人全自费费用。
黄惠保保险责任如下:
1、因个人原因,未按现行医疗保障政策报销的医疗费用;
2、在保险期间内停止享受黄冈市基本医疗保险待遇的;
3、应当从工伤、生育保险基金中支付的费用;应当由第三人负担的费用;应当由公共卫生负担的费用;体育健身、养生保健消费、健康体检的费用;在境外就医的费用;
4、住院发生的需个人完全自费的非必要药品、医用耗材和诊疗项目费用,如种植牙、安装助听器等;
5、未经医生开具处方自行购买的药品费用,以及未遵医嘱使用的处方类药品费用;
6、各类医疗鉴定费用;非功能性整形整容、减肥、增高等各类矫形美容手术以及验光配镜、视光矫正发生的费用;
7、各种不育不孕症、性功能障碍的诊疗项目,以及各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用;
8、因违法犯罪、醉驾、酗酒、戒烟戒酒、戒毒戒瘾、打架斗殴、自杀自残等发生的医疗费用;
9、国家医保药品目录规定的不得纳入基金支付范围的中药药品(阿胶等31种药材及炮制后的饮片,各种动物脏器和胎、鞭、尾、筋、骨),以及保健药品、避孕药品、未纳入医保的维生素、营养品类;
10、有关法律法规政策及保险条款等规定的其他不予支付的费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
黄惠保在哪里查询
黄惠保在app关注“黄惠保”公众号,点击底部菜单栏“个人中心”-“订单查询”,即可查看。
黄惠保报销范围包括:
1、“黄惠保”的保障范围涵盖医保政策范围内合规费用、医保政策范围外自费费用和20种指定特殊药品费用三大保障;
2、黄惠保能报销的“医保政策范围内合规费用”,是指医保三大目录报销后剩余的、医保内需要个人自付的住院医疗费用;
3、而黄惠保能报销的“医保政策范围外自费费用,以及20种指定特殊药品费用”,则属于医保不予报销的个人全自费费用。
黄惠保保险责任如下:
1、因个人原因,未按现行医疗保障政策报销的医疗费用;
2、在保险期间内停止享受黄冈市基本医疗保险待遇的;
3、应当从工伤、生育保险基金中支付的费用;应当由第三人负担的费用;应当由公共卫生负担的费用;体育健身、养生保健消费、健康体检的费用;在境外就医的费用;
4、住院发生的需个人完全自费的非必要药品、医用耗材和诊疗项目费用,如种植牙、安装助听器等;
5、未经医生开具处方自行购买的药品费用,以及未遵医嘱使用的处方类药品费用;
6、各类医疗鉴定费用;非功能性整形整容、减肥、增高等各类矫形美容手术以及验光配镜、视光矫正发生的费用;
7、各种不育不孕症、性功能障碍的诊疗项目,以及各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用;
8、因违法犯罪、醉驾、酗酒、戒烟戒酒、戒毒戒瘾、打架斗殴、自杀自残等发生的医疗费用;
9、国家医保药品目录规定的不得纳入基金支付范围的中药药品(阿胶等31种药材及炮制后的饮片,各种动物脏器和胎、鞭、尾、筋、骨),以及保健药品、避孕药品、未纳入医保的维生素、营养品类;
10、有关法律法规政策及保险条款等规定的其他不予支付的费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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杭州医疗保险在哪里才可以报销甘肃在线咨询 2022-11-201、一般在医疗机构进行直接结算,医疗机构未进行报销的,可以去社会保险经办机构进行报销。 2、《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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医疗报销在哪儿报销贵州在线咨询 2023-09-13医疗保险报销,如果是在当地定点医疗机构住院治疗的,出院结账时医院会自动报销。若是异地就医的,则需要先进行异地就医备案,然后可以在异地的定点医疗机构直接报销,若未进行提前备案,可在突发急症异地住院后,拨打参保地社保中心热线沟通,对方同意后再进行异地就医备案,然后就可以直接在医院报销了,或携带好住院小结、医疗费用清单等资料,回到参保地后前往当地社保中心进行报销结算。
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