黄惠保可直接在医保窗口递交相关报销材料报销医疗费。
黄惠保报销范围包括:
1、“黄惠保”的保障范围涵盖医保政策范围内合规费用、医保政策范围外自费费用和20种指定特殊药品费用三大保障;
2、黄惠保能报销的“医保政策范围内合规费用”,是指医保三大目录报销后剩余的、医保内需要个人自付的住院医疗费用;
3、而黄惠保能报销的“医保政策范围外自费费用,以及20种指定特殊药品费用”,则属于医保不予报销的个人全自费费用。
黄惠保保险责任如下:
1、因个人原因,未按现行医疗保障政策报销的医疗费用;
2、在保险期间内停止享受黄冈市基本医疗保险待遇的;
3、应当从工伤、生育保险基金中支付的费用;应当由第三人负担的费用;应当由公共卫生负担的费用;体育健身、养生保健消费、健康体检的费用;在境外就医的费用;
4、住院发生的需个人完全自费的非必要药品、医用耗材和诊疗项目费用,如种植牙、安装助听器等;
5、未经医生开具处方自行购买的药品费用,以及未遵医嘱使用的处方类药品费用;
6、各类医疗鉴定费用;非功能性整形整容、减肥、增高等各类矫形美容手术以及验光配镜、视光矫正发生的费用;
7、各种不育不孕症、性功能障碍的诊疗项目,以及各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用;
8、因违法犯罪、醉驾、酗酒、戒烟戒酒、戒毒戒瘾、打架斗殴、自杀自残等发生的医疗费用;
9、国家医保药品目录规定的不得纳入基金支付范围的中药药品(阿胶等31种药材及炮制后的饮片,各种动物脏器和胎、鞭、尾、筋、骨),以及保健药品、避孕药品、未纳入医保的维生素、营养品类;
10、有关法律法规政策及保险条款等规定的其他不予支付的费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
黄惠保在哪里查询
黄惠保在app关注“黄惠保”公众号,点击底部菜单栏“个人中心”-“订单查询”,即可查看。
黄惠保报销范围包括:
1、“黄惠保”的保障范围涵盖医保政策范围内合规费用、医保政策范围外自费费用和20种指定特殊药品费用三大保障;
2、黄惠保能报销的“医保政策范围内合规费用”,是指医保三大目录报销后剩余的、医保内需要个人自付的住院医疗费用;
3、而黄惠保能报销的“医保政策范围外自费费用,以及20种指定特殊药品费用”,则属于医保不予报销的个人全自费费用。
黄惠保保险责任如下:
1、因个人原因,未按现行医疗保障政策报销的医疗费用;
2、在保险期间内停止享受黄冈市基本医疗保险待遇的;
3、应当从工伤、生育保险基金中支付的费用;应当由第三人负担的费用;应当由公共卫生负担的费用;体育健身、养生保健消费、健康体检的费用;在境外就医的费用;
4、住院发生的需个人完全自费的非必要药品、医用耗材和诊疗项目费用,如种植牙、安装助听器等;
5、未经医生开具处方自行购买的药品费用,以及未遵医嘱使用的处方类药品费用;
6、各类医疗鉴定费用;非功能性整形整容、减肥、增高等各类矫形美容手术以及验光配镜、视光矫正发生的费用;
7、各种不育不孕症、性功能障碍的诊疗项目,以及各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用;
8、因违法犯罪、醉驾、酗酒、戒烟戒酒、戒毒戒瘾、打架斗殴、自杀自残等发生的医疗费用;
9、国家医保药品目录规定的不得纳入基金支付范围的中药药品(阿胶等31种药材及炮制后的饮片,各种动物脏器和胎、鞭、尾、筋、骨),以及保健药品、避孕药品、未纳入医保的维生素、营养品类;
10、有关法律法规政策及保险条款等规定的其他不予支付的费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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