新农合什么条件够二次报销
来源:互联网
时间: 2023-08-11 10:53:44
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新农合二次报销的条件有:
1、要申请新农合二次报销,首先要满足发生的医疗费用是在医保目录内的报销项目;
2、其次,二次报销有自己的报销标准,二次报销的前提是所医治的疾病属于“大病”的范畴,也就是大病保险补偿起付线;
3、要注意的是新农合二次报销是有时间限制的,一般为六个月左右;
4、新农合二次报销还需携带以下材料:
(1)参合正原件;
(2)居民身份证或户口本原件;
(3)新农合补偿结算单;
(4)费用清单;
(5)出院小结;
(6)医疗机构费用发票;
(7)患者提供银行汇款账号等资料。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
二次报销的医保报销问题
对于参加新农合的患者先办理新农合报销后,如果住院费用自付的费用超过起付线的,可以再办理大病保险报销。可以去民政部门进行二次报销,一般在六个月内进行报销。未享受新农合基本医疗保险待遇的,不得享受新农合大病保险报销待遇。可以去民政部门进行二次报销,一般在六个月内进行报销。
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