保定医疗保险救助政策-法师兄

保定医疗保险救助政策

来源：互联网时间： 2023-05-10 08:33:47 165 人看过

参保建档立卡贫困人员经基本医疗保险和大病保险报销后，仍有支付困难可能导致贫困的，对政策内合规费用实行以下医疗救助：

(一)门诊大额慢性病救助

对因患18种普通门诊慢性病和4种门诊大病在规定的门诊定点医疗机构就医，自付医疗费用超过1000元以上部分，按70%的比例进行救助，年度救助累计限额不超过2万元。

(二)住院救助

住院救助不设起付线，个人自付医疗费用按80%比例救助，年度最高救助限额为7万元。对没有参加基本医疗保险的建档立卡贫困人员，年度最高救助限额4万元，个人自付医疗费用年度累计限额内救助30%。

(三)重特大疾病救助

患有重特大疾病，经住院救助达到7万元限额后，超出部分按90%比例再次救助，年度最高救助限额为20万元。对没有参加基本医疗保险的建档立卡贫困人员，年度最高救助限额5万元，个人自付医疗费用年度累计限额内救助30%。

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1、重点优抚对象：包括在乡老复员军人、在乡三等以上伤残军人、红军失散人员、苏区老干部，集中居住在县光荣院、县工疗站的优抚对象。2、农村五保对象；3、农村低保对象；4、城市低保对象；5、县人民政府确定的有其他特殊困难的贫困对象。下列情况之一的不得享受医疗救助1、参与卖淫、嫖娼而染上性病的；2、违章造成交通事故或工伤事故的；3、酣酒伤害、打架斗殴、自杀、自伤的；4、超出医疗保险用药目录，诊疗项目目录和医疗服务设施目录所发生费用的；5、法律、法规规定的其他情形。一、大病互助医疗保险缴费标准凡按规定参加了基本医疗保险的用人单位及其职工和退休人员，均应参加所在统筹地区的大病医疗互助。大病医疗互助费暂按每人（含退休人员）每年120元（含30元意外伤害保险）标准，由用人单位在每年三月底前统一向医保中心缴纳。大病医疗互助费原则上由个人负担，单位代扣代缴，有条件的也可以由单位负担或单位与个人共同负担。大病医

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（一）个人申请提供以下材料：1、医疗救助申请书；2、户口簿、申请救助人身份证；3、农村（城镇）低保证复印件；4、申请救助人住院的出院证明、转院证明；5、住院医疗费用发票原件；6、医疗诊断书、病历复印件。（二）村（居）委会应当：1、调查核实；2、组织村（居）民代表评议；3、符合条件的村（居）公示；4、对不符合条件的返回申请人。（三）镇社会救助办应当：1、调查核实；2、符合条件的返回村（居）；3、不符合条件的返回村（居），并书面告知不符合条件的原因。（四）区民政局：1、复核审批；2、符合条件的返回村（居）公示；3、不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后，对符合条件的发放对象发放救助金。一、怎么申请大病救助?申请大病救助的条件是：1、符合条件的参保人员申请村社区大病救助审批表；2、被保险人应填写大病救助审批表，并附住院发票、出院总结等原始资料；3、每次住院费用只能用于一次抢救申请；参保人将大病

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