意外险报销要哪些材料-法师兄

意外险报销要哪些材料

来源：互联网时间： 2023-06-20 11:12:36 477 人看过

（一）医学诊断证明；

（二）有关部门出具的意外伤害事故证明；

（三）医疗费原始收据及处方；

（四）(门诊)门诊手册原件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单；

（五）（住院）门诊手册原件、出院小结、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、意外事故证明；

（六）（手术）门诊手册原件、出院小结、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、手术证明、意外事故证明。

（七）本人身份证或户籍证明复印件。

一、什么是意外伤害保险

意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是：投保人向保险人交纳一定的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项，即死亡给付和残废给付。

投保人向保险人交纳一定量的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残疾、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。

二、意外伤害保险的含义

意外伤害保险有三层含义：

（一）必须有客观的意外事故发生，且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。

（二）被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残疾的结果。

（三）意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果，两者之间有着内在的、必然的联系。

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1、保单正本；3、被保险人及受益人户籍证明及身份证明；4、有权部门出具的意外伤害事故证明；5、公安部门、县级以上公立医院或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书；6、如被保险人因意外事故宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；7、被保险人户籍注销证明；8、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料；9、受益人工行活期存折复印件。意外残疾保险金的申请被保险人残疾的，由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金：1、保险单及投保单位证明;2、被保险人户籍证明及身份证明;3、有权部门出具的意外伤害事故证明;4、县级以上公立医院或保险人认可的医疗机构或医师出具的被保险人残疾程度鉴定书(提交残疾申请后由保险公司确定医疗机构)。5、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。意外

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第一级(100%赔付)：双目永久完全失明的(注1);两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的;一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的;一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的;四肢关节机能永久完全丧失的(注2);咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(注3);中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍，终身不能从事任何工作，为维持生命必要的日常生活活动，全需他人扶助的(注4)第二级(75%)：两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的(注5);十手指缺失的(注6)第三级(50%)：一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;双耳听觉机能永久完全丧失的(注7);十手指机能永久完全丧失的(注8);十足趾缺失的(注9)第四级(30%)：一目永久

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一、用人单位需要提交的申报材料：1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。二、生育女职工需要提交的申报材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);4、企业职工生育医疗证审领表;5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;6、企业职工生育医药费报销申请单;7、企业职工生育保险待遇核准结算表;8、企业职工生育保险外地就医申请表;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;10、收款收据。三、配偶生育的男职工需要提交的材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、男职工本人身份证(原件及复印件);生育医疗费，应当在女

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根据影响意外险报销比例大小的因素不同可将其分两类，那么，意外险报销比例是多少呢，根据资料显示，意外险比例需要按照残疾程度和烧烫来决定，具体如下：一、残疾程度与报销比例第一级（比如双目永久性失明或者身体其他机能的完全丧失导致终身不能从事任何工作等等）获得100%的报销赔付比例；第二级（比如十指缺失）获得75%的赔付金；第三级（比如手指全部丧失机能或者脚趾全部缺失）获赔50%；依次类推，残疾鉴定等级比较复杂，具体属于何种残疾一定需要去相关保险公司咨询并在有关权威医院进行残疾鉴定，事关保险消费者的切身利益，踊跃维权。二、烧烫伤部位与面积与报销比例烧烫伤头部比烧烫伤躯干四肢获赔力度大的多，这个也是由于头部对一个人的重要性决定的。因此，在就医治疗的时候要详细了解自己的病情与损失，即便意外已经发生，了解意外险保险比例也能让我们感到一丝慰藉与安全感，减轻家庭亲人的负担。

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一、医保报销需要什么材料职工／居民医保报销所需资料清单：1、基本医疗保险转诊转院审批表；2、出院记录（出院小结）；3、患者住院费用明细清单；4、住院发票（收据）；5、居民身份证、社会保障卡（复印件）；6、银行卡账号。二、医保能够报销哪些费用（一）药品报销1、基本医疗保险给付范围内的药品纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物：指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。病人不需要支付。乙类药物：目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整。乙类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。2、不能报销的药品种类（1）主要起营养滋补作用的药品。（2）部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类。（3）用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。（

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意外险一般会提供意外身故/伤残、意外伤害医疗、意外住院津贴等方面的保障，那意外医疗保险范围是什么?只有因意外导致住院后发生的医疗费用才在保险范围内，并且有些产品还不提供进口药费的报销。意外医疗范围是什么?在保险期间内，若被保险人因遭受意外伤害需接受治疗，保险公司就被保险人在此期间实际支出的符合被保险人投保地的社会基本医疗保险范围内的必要且合理的费用给付意外医疗保险金。保险公司在设计此类产品时，均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。另外保险公司在指定理赔标准时，均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。

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1、北京市离休统筹人员住院医疗费用手工报销申报汇总单原件1份2、北京市离休统筹人员医疗费用手工报销申报表原件2份3、收费票据原件1份4、住院费用结算单原件1份5、出院诊断证明原件1份6、北京市医疗保险费用全额结账证明原件1份异地费用除外7、北京市医疗保险转诊(院)单原件1份仅限医院转诊时提供有下述情况中的一个或多个，需按照要求分别提交材料急诊留观、门诊特殊病、家庭病床费用的，另需提供8、门诊收费票据、费用明细、医保处方原件急诊留观、门诊特殊病、家庭病床费用可提供门诊发票、处方及明细，其他材料同普通住院费用急诊入院的，另需提供9、急诊证明原件1份仅限急诊入院提供未发卡、卡丢失补办的，另需提供10、北京市社会保障卡发行回执单或新发与补(换)社会保障卡证明或北京市社会保障卡业务回执单复印件1份材料三选一外伤导致的医疗费用，另需提供11、外伤情况说明原件1份加盖用人单位/社保所公章这些就是我们在这

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根据我国的相关政策规定，凡是与用人单位建立了劳动关系的职工，包括男职工，都应当参加生育保险。生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。在劳动者购保满一年后，是可以享受生育保险的待遇的，以下就是生育保险报销材料的详细内容。一、什么是生育保险报销生育保险报销是指生育保险对符合以下条件的职工的补充行为：符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。或是参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。二、生育保险报销的条件1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。三、生育保险报销材料（一）女职工生育保险报销（1）单位提供1、《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》2、《**市生育

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报销一般用到哪些材料

报销一般用到的材料：1、门诊病历；2、出院小结；3、疾病证明书；4、住院收费收据；5、住院费用清单；6、医疗保险IC卡，未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本；7、异地住院费用报销的，提供单位证明或《所在地异地居住或驻外工作人员选择异地定点医疗机构登记表》原件及复印件；8、特殊原因未能直接持卡在定点医院结算的，提供相关证明及就诊情况说明；9、委托他人代办的，须提供申请人的委托书及代办人的身份证原件、复印件；10、参保居民转诊转院就医的，须提供双向转诊单。报销的条件：1、参加职工医疗保险人员，已办理异地就医备案但未办理联网结算，在异地就医备案地发生的住院费用；2、参加职工医疗保险人员，已办理转诊备案但未办理联网结算，在转外医院发生的住院费用；3、参加职工医疗保险人员，在鞍山市以外因突发疾病进行治疗而发生的住院费用；4、参加职工医疗保险人员，未办理异地就医或转诊备案在本市以外发

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北京农村医疗保险报销材料和报销条件有哪些

一、北京农村医疗保险报销范围1、药费、人工器官;2、住院床位费;3、住院手术费、治疗费、抢救费;4、住院费;5、住院化验费、检查费、监护费;6、住院理疗费、接生费;7、诊疗费、护理费;8、门诊特病:(1)性肿瘤放、化疗;(2)尿毒症肾透析;(3)肾、肝移植后服抗排异药。9、普通门诊、大额门诊中治疗费、理疗费、化验费、检查费、放射费、手术费、抢救费、监护费;10、输血费;11、药费、治疗费。二、北京农村医疗保险不予报销范围1、在非定点盈利性医疗机构发生的费用;2、在非医保定点医疗机构发生的费用;3、入住特需病房的费用;4、因自杀、自残、酗酒、戒毒、戒烟、戒酒、网瘾治疗等发生的费用;5、不孕、不育、孕检、分娩、计生手术、试管婴儿等发生的费用;6、动物伤害、接种疫苗、体检、美容、整形等发生的费用;7、打架、斗殴、吸毒等各种违法行为发生的费用;8、交通事故、工伤事故、医疗事故等责任事故发生的费用;

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意外险报销费用从哪里来？

公司买的意外险，一旦出险是赔付给被保险人的，也就是个人，公司不得以任何理由侵占赔款。公司仅仅是作为投保缴费的主体，而意外险是以被保险人的身体为保险标的，以被保险人遭受意外伤害造成伤残、死亡为理赔条件，理赔的费用只能是被保险人享受。门诊费用怎么报销村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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保险公司要求提交哪些材料才能报销医药费？

医疗费报销时需要提供的材料有参保人的身份证原件及复印件，医保卡原件及复印件，收费收据原件及复印件，住院费用明细清单，出院小结，疾病诊断证明书，如果在外地就医的话，需要携带转院申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表，以及医保部门要求提供的其他材料。工伤医疗报销需要什么材料1、工伤职工身份证复印件；2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书；3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》；4、费用票据原件；5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细，加盖相关科室印章；6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方（门诊的复式处方与医疗保险处方一致，加盖“工伤保险”条型章），检查单等。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）

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