宝鸡居民大病医疗保险报销比例及流程是多少-法师兄

宝鸡居民大病医疗保险报销比例及流程是多少

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 19:52:38 99 人看过

宝鸡市民大病其住院医疗费用可以申请大病医保报销，以减轻普通家庭的经济负担。那么，宝鸡居民大病医疗保险报销比例是多少?下面看看具体介绍。

宝鸡居民大病医疗保险报销比例是多少

宝鸡大病医疗保险报销比例是多少?大病医疗保险报销区间为三段：城乡居民住院费用按照基本医疗保险政策规定报销后，自付合规费用0.8万元以上到3万元以下报销50%;自付合规费用3万元以(含3万元)到10万元以下报销70%;自付合规费用10万元以上(含10万元)报销90%。年度个人累计报销补助封顶线维持原30万元标准。

此外，城乡参保参合居民在进行大病医疗保险报销时，提供以下资料：患者身份证原件及复印件(代办人身份证原件及复印件);患者医保证/合疗证原件及复印件;医保/合疗报销结算单原件;住院费用清单、住院病案、住院发票原件(若提供复印件须由收存机构加盖结算章);转院诊疗患者提供与基本医疗保险管理相一致的转诊转院相关资料(若提供复印件须由收存机构加盖结算章)。

宝鸡民大病医疗保险报销流程是什么

1.参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;

2.定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;

3.最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《宝鸡市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效发放大病医疗保险报销款。

以上是对宝鸡居民大病医疗保险报销比例和报销流程的介绍，大病医保报销有规定比例和年度限额，因此建议有条件的市民可以选购一份商业重疾险，给予大病更加全面的保障。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

异地就医
城镇居民医疗保险异地就医可以报销吗，城镇居民医疗保险报销比例是多少

城镇居民医疗保险异地就医可以报销但是要满足符合入院标准，在参保地办理备案手续，有患者正确的转诊信息和异地就医定点医院等，城镇居民医疗保险报销比例三级医疗机构是60%。一、城镇居民医疗保险异地就医可以报销吗城镇居民医疗保险异地就医可以报销，但是要满足下列条件：1.首先需要符合入院标准;2.必须在参合地办理转诊或异地就医备案手续;3.网上必须有该患者正确的转诊信息;4.就医的医院必须是异地就医定点医院。二、城镇居民医疗保险报销比例是多少城镇居民医疗保险报销比例：1.在三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付60%，个人负担40%；2.在二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付70%，个人负担30%；3.在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80%，个人负担20%。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待

2023-06-04

108人看过
法律综合知识
城镇居民医疗保险要交多少年宝鸡

一、城镇居民医疗保险要交多少年宝鸡在宝鸡市，关于城镇居民医疗保险的缴费年限问题，我们需要参考《社会保险法》的相关规定。1．根据《社会保险法》第27条，对于参加职工基本医疗保险的个人而言，达到法定退休年龄时，如果其累计缴费达到国家规定年限，那么在退休后则无需再缴纳基本医疗保险费，并能按照国家规定享受基本医疗保险待遇。2．若未达到国家规定年限，个人可以选择继续缴费至达到规定年限。对于宝鸡市的具体规定，目前参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年，且在本市的实际缴费年限不得低于5年。二、城镇居民基本医疗保险缴费标准在宝鸡市，城镇居民基本医疗保险的缴费标准遵循《社会保险法》第25条第1款、第2款的规定，即国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度，城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。这意味着居民需要按照规定的标准缴纳一定的医疗保险费用，同时政府也会给予一定的补贴。具体的缴费标准可能

2024-07-31

60人看过
医疗机构
居民医保特殊疾病的报销比例是多少？

一个年度内，职工医保参保人在定点医药机构发生的医保支付范围内门诊慢特病医疗费用，起付线以上的部分，报销比例如下：在一、二、三级定点医疗机构分别报销90％、88％、86％，超过病种限额标准以上的部分报销50％；在社区定点医疗机构报销92％，超过病种限额标准以上的部分报销70％。居民医保参保人在定点医药机构发生的医保支付范围内门诊慢特病医疗费用。普通居民医保报销比例医保报销比例是：70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童，发生符合报销范围的10万元（学生及儿童：18万元）以下医疗费，三级医院起付标准500元，报销比例50％（学生及儿童：55％）；二级医院起付标准300元，报销比例60％；一级医院报销比例65％。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员

2023-07-02

358人看过
医疗保险
鸡西大病医疗保险如何报销

鸡西医保大病医疗保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，主要是使绝大部分人不会因为疾病而陷入经济困境。鸡西大病医疗保险究竟能报销多少钱主要是根据起付标准、报销比例和医院级别来确定的。城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准:一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比

2023-05-08

215人看过

保险费
慢性病医保和大病医保报销比例是多少

一、慢性病报销比例是多少慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元，二个病种超过700元，三个病超过900元以上部分，在医保范围内，医保基金按60%报销，全年累计报销限额为3000元。门诊特大病报销：恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分，在医保范围内，医保基金按70%支付，与本年度住院费用合并计算，不超过参保居民类别规定的最高限额。二、大病医疗保险报销比例是多少大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。根据相关规定，凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员都可享受大病医疗保险。而不缴纳基

2023-02-20

475人看过
医疗保险
医疗保险大病报销多少

一、医疗保险大病报销多少城乡居民在信息化互联互通并能够开展即时结报的医疗机构就医：入院时将参保证明、身份证明、最低生活保障证、特困人员供养证、一卡通、银行账户等一并交医院，在一次或多次住院后自负费用若未达到5000元大病保险起付线时，按照基本医保、医疗救助流程依次进行一站式服务；单次住院合规的个人自负费用超过起付标准的部分，承办商业保险机构及时给予补偿大病医疗保险费用；单次住院合规的自负费用未超过起付线，但年内经多次住院且累计超过起付标准的部分，承保机构在结算年度末给予一次性补偿，按照基本医保、大病保险、医疗救助流程依次进行一站式服务。二、大病报销比例为多少建议咨询当地医院。医保统筹基金最高限额报销完后，超出的部分进行报销的。大部分地区医保统筹基金最高报销上限是8万元，超出8万元的部分，按照一定比例分级分段报销。最高上限是18万。社保医保没有病种划分，只按医疗花费进行报销。需要注意的是，不

2023-06-04

122人看过
法律综合知识
宝鸡大病医疗保险包括什么病

宝鸡大病医疗保险包括哪些病？主要包括儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌和重性精神疾病等重大疾病和肝硬化，慢性活动性肝炎，肺结核和高血压等慢性病。重大疾病后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担，国家为减轻居民的患病的经济负担将一些重大疾病纳入大病医保范畴之中，其中纳入大病医保的20种疾病：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。肝硬化，慢性活动性肝炎，肺结核，高血压，冠心病，脑血管意外后遗症，糖尿病，股骨头坏死，强直性脊柱炎，甲状腺功能亢进，类风湿性关节炎。

2023-12-09

201人看过
医疗机构
农村医保报销大病报销比例是多少钱

农村医保报销大病报销比例根据不同医院等级会有所不同。一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%；医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%；医疗费用在8万元以上的可以报销95%。在每一个医疗年度内，最高支付的限额为15万元。具体标准为：1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。2.在一级医疗机构住院费用在400元以下者，是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%；在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%；在省三级医疗机构住院费用，所补助的比例会提高到55%。3.儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童苯丙酮尿症等8种大病，新农合的补助病种定额的比例为70%；肺癌、食道癌、宫颈癌等12中大病，新农合的补助病种定额的比例将会达到70%。一、农村大病医保怎么报销农村大病医保属于医保的一种，可以按照医保的相关程序进行报销。凭借医院的疾病诊断证

2023-06-27

481人看过

五险一金
五险一金在大病医疗中的报销比例是多少？

大病医保报销比例：1、累计金额在1．2万元以上3万元（含）以下部分赔付55％；2、3万元以上10万元（含）以下部分赔付65％；3、10万元以上部分赔付75％，年度最高支付限额原则上不低于30万元。4、注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。北京交五险一金报销比例是多少养老保险：单位缴纳比例20％，个人缴纳比例8％；医疗保险：单位缴纳比例10％，个人缴纳比例2％＋3元大病统筹；失业保险：单位缴纳比例1％，个人缴纳比例0．2％；工伤保险：单位缴纳比例1％，个人不缴费；生育保险：单位缴纳比例0．8％，个人不缴费；住房公积金：单位缴纳比例12％，个人缴纳比例12％。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医

2023-07-11

375人看过
医疗保险
大病医疗保险报销比例不低于50%

针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，以避免因病致贫、因病返贫现象。城乡居民大病保险新政要点：一，保障对象城镇居民医保、新农合的参保人。二，资金来源从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。三，保障标准患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。四，保障水平保险实际支付比例不低于50%;原则上医疗费用越高支付比例越高。五，承办方式政府部门确定报销等政策，通过招标选定承办的商业保险机构。不额外增加个人缴费负担据了解，当前，我国有50多种疾病可能造成一些家庭因病致贫和返贫。国家发改委昨日表示，

2023-05-01

367人看过
法律综合知识
社保大病保险怎么报销？报销比例是多少

随着我国社保的日益完善，如今社保不仅包含了基本医疗保险，还包含了大病保险，大病保险可以保证参加社保的职工在患上大病以后能够享受二次报销，减轻了参保人的经济压力，那么社保大病保险怎么报销？社保大病保险报销比例是多少？一、社保大病保险怎么报销社保大病保险的报销流程很简单，出院时直接在定点医院的结算窗口就能报销。参保人在定点医院治疗，可以直接在医保科进行初审，定点医院将初审合格参保人的信息提交给医保经办机构审核，审核通过后社保经办机构就会发放大病的报销款，参保人就可以在医院的结算窗口直接报销大病医疗费用。大病患者需要注意的是，住院后一定要把诊断书、基本医疗保险诊疗手册等材料，尽快送往医院的医保科进行登记、审验，避免住院医疗费用的报销受到影响。二、社保大病保险报销比例是多少社保大病保险报销比例一般是不低于65％。社保大病保险报销比例受到医院等级的影响，参保人如果是在二级医院就医治疗，社保大病保险可

2024-03-17

171人看过
社会保险
社会保险医疗报销比例是多少

医保报销比例是：70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童，发生符合报销范围的10万元（学生及儿童：18万元）以下医疗费，三级医院起付标准500元，报销比例50％（学生及儿童：55％）；二级医院起付标准300元，报销比例60％；一级医院报销比例65％。法律依据《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。一、社保医保报销的流程是什么？医保报销流程为：准备出院记录、病历、疾病诊断。同时，这些材料必须加盖印章。出院后退房，不要丢失发票，医保部门收到原件。返回当地后，携带好信息到医保报销部门

2023-03-16

261人看过

医疗保险
我国公务员医疗保险缴费比例及报销比例是多少

公务员医疗保险缴费比例：公务员补充医疗保险费以上年度全市职工月平均工资为缴费基数，按以下比例逐月缴纳：(一)用人单位按缴费基数15%的比例缴纳，在职公务员个人按缴费基数3%的比例缴纳;(二)人事行政关系在我市的享受国务院特殊津贴的专家，在职人员个人按缴费基数3%的比例缴纳，市财政按缴费基数的15%进行补贴;退休人员由市财政按缴费基数的18%进行补贴;(三)除本条第(二)项规定以外的参加公务员补充医疗保险的退休人员，由用人单位按缴费基数18%的比例缴纳。公务员医疗保险报销比例：(一)门诊：在职参保人员1、首先在个人当年账户中支付;2、个人当年账户资金不足支付部分，全额由个人现金支付，其中有历年账户支付，先从历年帐户开支。3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到1000元的门诊起付线以上部分，由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担，公务员医疗补助经费支付80%，个人负担20%;4、当在起

2023-05-05

482人看过
法律综合知识
医疗保险如何报销，报销比例又是多少

医疗保险报销需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。在办理出院时就可在医保结账窗口报销，非常方便。医保门诊报销各地的规定不一样，在起付线以上一般只对特殊疾病的门诊费用进行报销，比如成都市规定：包括慢性白血病、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析血液透析、．器官移植术后服用抗排斥药、糖尿病、原发性高血压病、多耐药肺结核、精神分裂症等在内的几十大类疾病和一些常规检查、输液等才能享受门诊报销，到医院看感冒不能享受门诊报销；城镇职工不能和城乡居民一样，享受洗胃、血常规、皮试、肌肉注射等费用的门诊报销。门诊报销比例大概在80％左右。住院医疗的报销不是对所有住院费用都会报销，报销是按（总费用—门槛费—自费部分—部分自费部分）＊报销比例，报销比例＝［（75＋年龄＊0．2）／100］，门槛费与医院级别挂钩，一级医院2

2023-12-01

468人看过