甘孜市职工医疗保险程序须知-法师兄

甘孜市职工医疗保险程序须知

来源：互联网时间： 2023-05-10 21:05:12 415 人看过

1、国家机关及参照享受公务员医疗补助的事业单位参保：

(1)机关事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);

(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;

(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册和编制机构核准的《增人工资基金表。

2、企业及不享受公务员医疗补助的事业单位参保：

(1)企业单位参加基本医疗保险须提供工商营业执照、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件)，不享受公务员补助的事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);

(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;

(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册。

3、非正规组织就业人员参保：

非正规组织就业人员由非正规就业组织管理单位，填写参保人员名册，并附非正规组织就业协议书(复印件)、本人身份证(复印件)，到医保经办机构办理参保手续。

4、灵活就业人员参保：

灵活就业人员凭社会劳动保险手册、本人身份证、本市常住户口簿，到市、区医保经办机构办理参保手续。

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参加深圳市劳务工医疗保险须知［稿件深圳市社会保险基金管理中心征收处］[劳务工医疗保险的适用范围]适用于本市所有企业及与其建立劳动关系的劳务工。[劳务工医疗保险参加需提供的资料]一、已参加我市社会保险的企业①填报《参加劳务工医疗保险申请表》；②提交参加劳务工医疗保险的人员名单；③首次在深参加社会保险劳务工的身份证复印件；④首次在深参加社会保险劳务工的数码照片回执，制作《深圳市劳动保障卡》。二、首次参加我市社会保险的企业除上款所须资料外，还需提供：①填报《参加社会保险申报表》；②企业营业执照复印件（验原件）；③组织机构统一代码证书复印件（验原件）；④开户银行许可证及其复印件或银行印鉴卡及其复印件或银行证明原件。[劳务工医疗保险的缴费标准及方式]①劳务工医疗保险缴费标准为每人每月12元，其中用人单位缴交8元，劳务工个人缴交4元，劳务工个人缴交部分由用人单位代扣代缴；②企业申请参加劳务工医疗保险时

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生育保险医疗费及生育津贴的一般规定：1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。2、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

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人力资源和社会保障部发布《关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知。《通知明确，领取失业保险金人员参加职工医保应缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴费。《通知要求，领取失业保险金人员应按规定参加其失业前失业保险参保地的职工医保，由参保地失业保险经办机构统一办理职工医保参保缴费手续。领取失业保险金人员参加职工医保的缴费率，原则上按照统筹地区的缴费率确定。缴费基数可参照统筹地区上年度职工平均工资的一定比例确定，最低不低于60%。失业保险经办机构为领取失业保险金人员缴纳基本医疗保险费的期限与领取失业保险金期限相一致。领取失业保险金人员自参加职工医保当月起，按规定享受相应的住院和门诊医疗保险待遇，享受待遇期限与领取失业保险金期限相一致，不再享受原由失业保险基金支付的医疗补助金待遇。

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1、按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年。2、非因本人意愿中断就业，即失业人员不愿意中断就业，但因本人无法控制的原因而被迫中断就业。劳动保障部发布的《失业保险金申领发放办法对哪些情形属于非因本人意愿中断就业作了规定，主要包括：终止劳动合同，职工被用人单位解除劳动合同，职工被用人单位开除、除名和辞退的，用人单位违法或违反劳动合同导致职工辞职。出现上述情形造成职工失业的，职工有权申领失业保险金。3、已办理失业登记，并有求职要求。办理失业登记是为了掌握失业人员的基本情况，确认其资格。须有求职要求，是考虑到失业保险的一个重要功能是促进失业人员再就业。这是享受失业保险待遇的一个前提，也是失业人员应尽的义务。省级劳动保障行政部门规定的其他材料。在解除劳动合同之日起60日内到办理失业保险业务机构申领手续(一般为户口所在地的街道、乡镇就业服务机构)。一旦超过了60日就不予办理了

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一、单位申报参加基本医疗保险机关事业单位提供上级批准单位成立文件复印件；企业提供《社会保险登记证（参加社会保险人员变动登记卡）的复印件，《工商登记营业执照复印件，如有退休人员提供《退休证复印件。办理享受国家公务员医疗补助的，单位提供编委办有关单位人员编制批复文件的复印件和能证明参保人员为国家公务员身份的公务员过渡审批表或工资审批表相关依据复印件。二、申办本地转常住异地或常住异地转本地的变更手续职工身份证复印件和《医疗保险手册、医保IC卡（每年变更一次，在12月份申办）。三、办理《医疗保险手册和医保IC卡的挂失登记《医疗保险手册挂失的由本人写出书面报告及所在单位加具意见。医保IC卡挂失的提供职工本人身份证原件，如委托他人代办的应同时提供受委托人的身份证。四、医疗保险费征收比例及个人帐户划入比例1、征收比例以本人月缴费工资征收，单位缴纳8%，公务员医疗补助2.5%；个人缴纳2%。退休人员不用缴

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1、用人单位逾期拒不缴纳工伤保险费或者擅自停止缴纳工伤保险费的，由地方税务机关从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金，并可申请人民法院依法强制征缴;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员可处以五千元以上二万元以下的罚款。2、滞纳金由用人单位负担，不得转嫁给职工。直接负责的人员无法确定的，由用人单位法定代表承担责任。3、用人单位瞒报工资总额或者职工人数的，由劳动保障行政部门或者地方税务机关责令改正，并处瞒报工资数额一倍以上三倍以下的罚款。4、用人单位、工伤职工或者其亲属骗取工伤保险待遇，医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的，由劳动保障行政部门责令退还，并处骗取金额一倍以上三倍以下的罚款;情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。5、用人单位不按照规定提供证据，或者提供虚假资料的，由劳动保障行政部门对其处以一千元以上一万元以下的罚款。

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参保人员的增加和减少一、申报期限参保单位于每月10日至月底期间，到社保关系所在地市、区社保经办机构办理次月参保人员增减情况申报手续。开通“网上申报业务”的单位，可根据功能设定，通过“网上申报系统”办理参保职工的相关增减手续，网上申报期为每月15日至次月3日。二、参保人员的增加1.参保单位新录用人员后，应及时为其办理人员增加及参保手续，并从起薪之月起缴纳社会保险费。办理时须提供以下材料：（1）在市区统筹范围内首次参加社会保险人员的《苏州市首次参加社会保险人员情况表或《苏州市机关事业单位工作人员社会保险参保花名册、居民身份证复印件。其中，男性年满50周岁、女性年满40周岁的企业职工，须提供户口簿或户籍证明;属县级以上党委组织部门、人力资源社会保障行政部门批准调动的，还应提供相关原始材料。外国人、华侨须提供有效护照复印件和《外国人就业证、《华侨回国就业证，台港澳人员须提供《台湾居民来往大陆通行证

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申报材料：1、已办理社会保障卡的提供社会保障卡，未办理社会保障卡的，需提供医保证历、医保卡、本人及代理人身份证原件和复印件，本人姓名的银行卡(存折)复印件;2、门诊慢性病医疗费报销，需提供就诊病历、门诊慢性病就诊卡、医药费发票。如医药费发票无明细，还需提供处方、病历等材料;3、住院医疗费报销，需提供出院小结、费用明细清单(加盖医院章)、医疗费发票。报销受理：材料完整的，由工作人员出具受理单;材料不完整的，由工作人员告知应补充材料。报销款支付：原则上在10个工作日内完成报销手续，并将报销款从医疗保险支出户中汇出。办理时间：每周一、二、三、四全天，周五上午。节假日不办公。办理地点：芜湖市职工医疗保险管理中心渡春路13号人社服务大厅一楼

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1、无法定扶养义务人，或者虽有法定扶养义务人，但是扶养义务人无扶养能力的;2、无劳动能力的人;3、无生活来源的(不包括捡垃圾者，法律没有明文规定即捡垃圾者为有生活来源);4、老年、残疾、未满16周岁的村民;5、法定扶养义务人，是指依照民法典规定负有扶养、抚养和赡养义务的人;1、供给粮油和燃料;2、供给服装、被褥等用品和零用钱;3、提供符合基本条件的住房;4、及时治疗疾病，对生活不能自理者有人照料;5、妥善办理丧葬事宜。注：五保对象是未成年人的，还应当保障其依法接受义务教育。甘孜农村五保供养标准为：3600元/年/人，其中集中供养标准为：4656元/年/人

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梧州市工伤保险医疗费用报销须知一、参保人员在本市发生的工伤必须到市基本医疗保险定点医疗机构就医。因情况危急而在非定点医疗机构急诊就医的，必须在工伤发生3天内由单位、参保人员或家属将情况报告社保经办机构核查。二、参保人员在外地发生的工伤，就医后3天内由单位或个人将情况报告社保经办机构备查。三、参保人员发生工伤后因病情需转往市外住院治疗的，必须由定点医疗机构出具转院证明，由患者、家属或单位提出申请，报市社保经办机构批准。因病情危急来不及办理手续的，须在转院就医后7天内补办。不按规定办理转院审批手续的，所发生的医疗费用工伤保险基金不予支付。四、参保人员发生工伤后，其发生的符合工伤保险报销规定费用，由个人或单位先垫付，治疗结束后由单位持工伤认定报告和医疗费用明细清单(汇总)、有效发票、病历、相关检查报告、疾病证明书、出院记录、单位帐号、身份证复印件到社保经办机构办理报销手续。(所有复印件请加盖单位

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