好医保长期医疗和重疾险冲突吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-31 15:24:45 409 人看过

一个医疗险和一个重疾险,它们之间的作用其实是相辅相成的,可以互为一个非常好的补充,而其中并没有任何的冲突。如果你买了长期医疗和重疾险两种产品,在生病的时候,是既可以获得重疾险的赔付,也可以报销住院的费用的。

居民医疗保险一档医保和二档医疗保险的区别

以深圳地区为例。

区别一、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%,缴费基数为员工实际缴费工资(最低为4488元),总交费368元;医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为7480),总交费59.8元。

区别二、适用人群不同。医保一档:深户强制购买一档,非深户也可以购买一档,购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保,因为企业也要有效益。

区别三、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

区别三、住院报销不同。一档住院报90%,需在定点医院办理住院;二档住院报90%,需在定点医院办理住院。

区别四、门诊报销不同。一档连续参保12个月,年度自费超过3131可以报销70%,社康看门诊报30%,大型设备检查报80%;二档每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院,门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。

区别五、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%);而二档参保人没有具体时间要求。

《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月31日 02:41
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 大学生医保和职工医保冲突吗
    大学生医保和职工医保是有冲突的,建议办理医保转移,将大学生医保转为职工医保。转移方式如下:1、参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请;2、新参保地社保经办机构在,审核转移接续申请,对符合本办法规定条件的,向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函,并提供相关信息;对不符合转移接续条件的,向申请单位或参保人员作出书面说明;3、原基本养老保险关系所在地社保经办机构在接到同意接收函的,办理好转移接续的各项手续。新参保地社保经办机构在收到参保人员原基本养老保险关系所在地社保经办机构转移的基本养老保险关系和资金后,应在办结有关手续,并将确认情况及时通知用人单位或参保人员。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第十条职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工
    2023-08-09
    475人看过
  • 工伤赔偿和医疗纠纷冲突吗?
    网友提问:我妹妹在上班的突中出了车祸,送到医院后抢救无效后死亡,已经鉴定为工伤,正在等待工伤赔偿.但是现在我们发现医院没有没有我妹妹的抢救记录,和相关病历,而且他们当时采取的抢救措施也不当,我们想起诉医院,但是不知道这会不会影响到工伤款的赔偿?工伤部门如果知道我们在告医院,会不会不赔或少赔我们钱?请您给予解答,谢谢!一、扫地生病是否是工伤员工在工作时间扫地生病,是属于突发疾病,是不属于工伤的。员工在工作过重中,突发疾病,在48小时内抢救无效死亡者可视同为工伤,否则是不能算工伤的。因此,只要具备以下两个条件,那么,上班时间应该算作工伤:“工作时间”和“工作岗位”。“突发疾病死亡”是指:1、职工突发与工作无关的及并导致死亡。如果是与工作有关的疾病而导致死亡,应当《工伤保险条例》第十四条的规定认定工伤。2、在工作岗位上突发与工作无关并没有导致立即死亡的疾病,但是在48小时内经抢救无效死亡的,视同
    2023-03-06
    358人看过
  • 公司交的医保和农村医保有冲突吗
    公司交医保和农村医保没有冲突。只不过医疗报销只能保险一次,可以把家里的医疗保险停交了,只保留一个就行。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员,因病致贫。一、社保卡里面的钱是否可以付医保费用?出院后符合条件的可以办理医保报销。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社
    2023-06-26
    422人看过
  • 单位交医保和个人交医保有冲突吗
    一、单位交医保和个人交医保有冲突吗单位交医保和个人交医保有冲突,因为规定一个人只能拥有一个医保账户。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。二、个人交的社保和单位交的一样吗个人交的社保和单位交的不一样。单位交医保和个人交医保有的区别如下:1.缴纳的险种不同:单位为员工缴纳的五险一金,包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险以及生育保险、住房公积金;个人缴纳社保只是养老保险和医疗保险。公司缴纳社保的概念是,法律强制规定公司必须为员工缴纳社保,公司缴纳的社保又叫城镇职工社保。不管是公司或是个人,都是强制性缴纳的,是双方的法定义务,具有法律效应。2.缴费费用不同:公司缴纳社保,是公司缴纳大部分费用,职工缴纳小部分费用,生育保险和工伤保险由公司负责缴纳;个人缴纳社保只有
    2023-09-26
    426人看过
  • 车祸保险赔偿跟医保冲突吗
    一、车祸保险赔偿跟医保冲突吗首先,我们来探讨一下车祸保险赔偿与医保之间的关系。在我国,《保险法》第46条明确规定:被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者残疾等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。这一条款明确指出,车祸保险赔偿与医保之间不存在冲突。也就是说,在车祸事故中,受害者可以同时获得保险赔偿和医保的医疗费用报销。二、被保险人请求第三者赔偿我们来探讨一下被保险人如何行使向第三者请求赔偿的权利。根据《保险法》的规定,被保险人或者受益人在获得保险公司的赔偿后,仍有权向第三者请求赔偿。在车祸事故中,受害者可以依据相关法律法规和司法解释,向肇事方提出索赔请求。在实践中,受害者可以通过诉讼或调解等方式来维护自己的合法权益。综上所述,车祸保险赔偿与医保之间不存在冲突,被保险人在获得保险公司的赔偿后仍可向第三者请
    2024-02-01
    428人看过
  • 蚂蚁保险好医保长期医疗怎么取消
    投保人可以按照以下流程取消好医保长期医疗的自动续保:1、打开支付宝APP,点击【我的】——【蚂蚁保险】——【我的】——【全部保单】;2、在保单中找到并点击好医保长期医疗;3、在好医保长期医疗的保单详情页面点击【自动续保】——【取消服务】——【确定取消】即可。蚂蚁保险是怎么扣钱的?蚂蚁保险一般是从支付宝直接扣钱。蚂蚁保险是阿里巴巴集团控股有限公司旗下品牌注册商标,其本身并非一个保险公司,确切的说是一家保险经纪公司,为保险公司和消费者之间牵线搭桥。蚂蚁保险旗下拥有很多保险公司的产品,消费者可以自行查阅,选择适合自己的产品投保。蚂蚁保险平台上推出的保险产品一般都来自于正规保险公司推出的,比如中国人寿,人保健康,国华人寿等。此外,支付宝也官方说明,蚂蚁保险平台签订的合同均真实有效,对于合同范围内发生的保险事故,保险公司会承担相应的责任,保险事故发生后,蚂蚁平台也会协助督促保险公司履行责任。支付宝(
    2023-07-31
    264人看过
  • 城镇居民医疗保险和单位交纳的社会保险有冲突吗
    城镇居民医疗保险和单位交纳的社会保险有冲突。城镇居民医疗保险和单位交纳的社保当中,包括的职工医疗保险很明显是有冲突的,职工医疗保险和居民医疗保险目的是让自己享受到医保的报销待遇,参加了两份医疗保险,实际上最终只能够享受一份医保的报销,如果两个社保都已经缴纳,可以去社保局退回个人缴纳的部分。城镇居民医疗保险,是以没有参加城镇职工医疗保险的,城镇未成年人和没有工作的居民,为主要参保对象的医疗保险制度。城镇居民医疗保险是什么城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。一是参保人患病特别是患大病时,一定程度地减轻经济负担。二是参保人身体健康时,缴交的保险费可以用来济助其他参保病人,从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。三是解除参保人的后顾之忧。
    2023-07-22
    62人看过
  • 医疗险和重疾险买哪一个
    一、医疗险和重疾险买哪一个医疗险和重疾险根据个人实际情况购买。重疾险是指在被保险人被确诊患有某些重大疾病时,保险公司按照合同约定向被保险人支付一定金额的费用。而医疗险则是指在被保险人因疾病或意外受伤需要住院治疗时,保险公司按照合同约定给予一定的医疗保障。在选择重疾险和医疗险时,需要根据自身的情况进行综合考虑。如果认为自己存在较高的罹患重大疾病风险,那么建议购买重疾险;如果关注的是医疗费用的保障,那么建议购买医疗险。在购买时,需要注意选择正规保险公司和产品,避免被不良保险产品所欺骗。同时,也要了解各种保险产品的条款和责任范围,以便在需要赔付时能够及时获得赔偿。二、重疾险与医疗险的差异有哪些重疾险与医疗险的差异有:1.赔付方式不同,医疗险一般属于报销型保险产品,需要提供医疗费用清单等资料给保险公司,保险公司会根据被保险人实际花费的在保障范围内的医疗费用进行报销理赔,最终赔付的金额不会超过实际花
    2023-10-24
    245人看过
  • 农村医疗保险与社保冲突如何处理
    冲突,农村合作医疗保险是限于农村户口的人参加的,而社保是城镇职工参加的,二者参保对象并不相同,一个人不能同时拥有你农村户口和城市户口。报销都是凭发票来的,只要在其中一处报销过了,到另一处就不同意再报销了。但一般来说社保的医保报销比例和总额度都比农村合作医疗高,所以首选都是用社保,剩余的部分如果参合地同意的话,还可以得到一些报销,不同意也没办法的。一、每年交的280的医保门诊怎么报销1、普通门诊个人医保卡中的钱可以用来支付,但是个人医保卡中的钱用完了就得自己掏腰包了。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。2、特殊门诊特殊门诊是指符合规定大病、慢性病,在门诊治疗也可以按照住院报销,因为医保都是只报销住院费用的,但是一些大病和慢病,不一定需要住院的,在门诊也可以
    2023-06-19
    366人看过
  • 两地医保有冲突吗?
    没有,重复缴费的,在缴费年限上只能算作一份,但缴纳的金额可以累积。为避免参保人员因办理转续关系而在两地往返奔波,规定了统一的办理流程:1、参保人员离开就业地,由社保经办机构发给参保缴费凭证;2、在新就业地参保,只需提出转续关系的书面申请,转入和转出地社保经办机构为其协调办理审核、确认和跨地区转续手续。两地医保可以合并吗两地医保无法合并使用,只能办理医保转移,转移方式如下:1、参保人员在新就业地按规定建立基本保险关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本保险关系转移接续的书面申请;2、新参保地社保经办机构在,审核转移接续申请,对符合本办法规定条件的,向参保人员原基本保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函,并提供相关信息;对不符合转移接续条件的,向申请单位或参保人员作出书面说明;3、原基本保险关系所在地社保经办机构在接到同意接收函的,办理好转移接续的各项手续。新参保地
    2023-07-21
    248人看过
  •  医疗保险和重疾险的优缺点比较
    重病医疗保险和百万医疗保险在保障范围、保障期限、年龄限制和请求方式等方面存在差异。重病保险可提供较严格的年龄限制和较窄的保障范围,保障金额相对较低;而百万医疗保险保障范围较广,保障金额较高。两者之间的主要区别在于是否可以轻松购买百万医疗保险。1.请求方式差异:重病医疗保险提供百万医疗保险,后者则不提供。2.保障期限差异:重病保险保障期为1年,保险期限为20年,保障期可选择70岁或终身;百万医疗保险保障期为1年,保险期限为1年,保障期同样可选择70岁或终身。3.年龄限制差异:重病保险的年龄限制较为严格,基本上超过55岁或60岁的人可以选择购买重病医疗保险;而百万医疗保险的年龄限制相对宽松,超过55岁的人仍然有很多产品可供选择。4)保障范围不同:重病保险可提供重病、轻症、部分产品中症保障的百万医疗保险保障范围广,不仅包括疾病,还包括护理、检查和床等费用。这些实际上是重病保险和医疗保险的明显区别
    2023-11-12
    250人看过
  • 大学医保和在家里买的医保有冲突吗?
    大学医保和在家里买的医保一般没有冲突。但大学医保和在家里买的医保这两种保险中,当事人只可以享受其中一种保险,即发生医疗费用后,只能选择一种保险报销,不能叠加报销。大学医保和在家里买的医保的区别:1.享受待遇时间不同。大学生医保从入学之日缴纳保费起就可以享受医保待遇;而家里交的医保一般都是集中缴纳,享受医保待遇的时间往往是下一年的的一月一日至十二月三十一日。2.投保途径不同。大学生医保往往是由学校统一进行投保的;家里交的医保是自己或者亲属通过线上或线下的渠道缴费的。《社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
    2024-07-22
    322人看过
  • 大学生医疗保险与居民医保政策是否有冲突?
    居民医保和大学生医保这两份保险不冲突,两份医疗保险都是城镇居民医疗保险,是一个险种。大学生医疗保险在每年9月开学初一次缴清,适用范围是在学校,当大学生毕业之后,保险保险便失效了,而城乡医疗保险是适用于任何时候的,只要缴费就有效。居民医保是什么居民医保的意思是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。居民医保与职工医保区别如下:1、面对人群不同;城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;2、缴费标准及来源不同;城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;3、待遇标准不同;城镇居民医保由于筹资
    2023-07-15
    308人看过
  • 好医保住院和长期医疗有什么区别
    区别一:保险公司不同根据产品资料显示,好医保长期医疗是由中国人保健康提供,而好医保住院医疗则是由众安保险承保。区别二:最高保额不同好医保长期医疗的一般疾病及意外医疗保险金为200万,100种重大疾病医疗保险金为400万。而好医保住院医疗的一般疾病及意外医疗保险金为300万,100种重大疾病医疗保险金为600万。区别三:免赔额不同好医保长期医疗的免赔额为每6年累计1万元,而好医保住院医疗的免赔额是每年1万元。譬如某人2018年住院自费8000元,2019年住院自费8000元,这种情况好医保住院医疗是不进行赔付的,而好医保长期医疗则会赔付6000元。区别三:续保规则不同好医保长期医疗承诺6年保证续保,而好医保住院医疗则没有。区别四:保费不同以同样是25岁的参保人为例,在有社保的情况下,好医保长期医疗的首次投保费为149元/年,续保费为152元/年。而好医保住院医疗的保费为129元/年,并且首次
    2023-07-21
    127人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 城镇医保和大学生医疗保险有冲突吗
      山东在线咨询 2021-10-14
      大学生医保和城镇医保不冲突。大学生医保其实也是城镇医保的一个险种。   根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》有关精神,为进一步做好大学生医疗保障工作,国务院决定将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围。   大学生医保的参保范围:各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生。   大学生医保的参保方式:大学生住院和门诊大病
    • 医保和商业保险冲突吗
      贵州在线咨询 2024-03-11
      医保和商业保险不冲突。如果是针对一般医疗,可以先社保按比例报销,剩下未报销部分可到保险公司按比例报销,具体根据不同的情况报销比例会有不同。医保和商业保险有以下区别:1、两者的保险范围不同:社会医疗保险的保障范围较广,不管是针对住院费用还是门诊费用都会有一定补偿;2、两者的基本属性不同:社会医疗保险有一定的强制性,用人单位必须为员工办理该保险;3、两种保险制度给予参保人的保险待遇不同。
    • 农村医疗保险算不算社保问题医疗保险和社保冲突吗
      上海在线咨询 2022-08-20
      农村合作医疗和公司上的社会保险有冲突,只能报销一份。 城镇医疗保险包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等。 城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。 城镇居民医疗保险主要是对城镇非从业居民医
    • 公司五险一金和农村医疗保险冲突吗
      台湾在线咨询 2024-08-31
      1、城镇居民医保和社保不冲突。 2、一个人只能享受一种社会保险待遇。如果你原来购买居民养老保险、医疗保险,现在有工作单位了,可以申请暂停缴纳居民养老保险,医疗保险,在单位统一参保缴纳社保即可。 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    • 合作医疗和五险一金是冲突的吗?
      安徽在线咨询 2022-07-21
      不冲突。新农村合作医疗是卫生部管理的,参保对象是农村人口,单位缴交的五险一金中的基本医疗医疗保险与之相对应,但单位缴交的基本医疗保险是各地社保或医保部门管理的,参保对象是城镇职工。如果同时参保