医疗保险办公室工有哪些作职责及流程-法师兄

医疗保险办公室工有哪些作职责及流程

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-09 21:03:46 196 人看过

一、社会劳动保险委员会办公室工作职责

1、贯彻落实省、市和上级劳动保障部门关于社会保险的政策及有关法律、法规。

2、承办全区社会保险登记管理工作。

3、经办本区机关、企事业单位职工的社会基本养老保险、失业保险、大病医疗保险、女工生育保险、工伤保险、建筑企业工伤保险以及本区户口的个人养老医疗保险。

4、经办本区企业职工、协缴人员、个体失业人员到龄退休或退职手续、确保离退休人员的养老金及各项社会保险基金按时足额的发放。

5、负责管理农村社会养老保险工作及基金管理、农村养老保险的参保、兑付、退保工作。

6、贯彻宣传指导征地农转非人员参加双低养老保险工作和基金管理工作。

7、做好农民工“低标准缴费低标准享受”保险工作以及农村居民养老保险工作，做好城镇老年居民生活保障工作。

8、检查指导乡镇、街道劳动和社会保障站社会保险业务工作，负责全区社会保险工作人员的业务培训工作。

9、承办区政府和上级部门交办的其他事项。

二、城镇老年居民生活保障办事程序

区非农业户籍年限满5年，男年满60周岁、女年满55周岁，无养老保障的居民，可自愿参加城镇老年居民生活保障。办事程序如下：

1、申请人携带户口本，身份证到户口所在地社区劳动保障管理室统一填写《杭州市区城镇居民生活保障参保申请表》。

2、申请表由街道劳动保障管理站统一送至区社险办。

3、区社险办统一送至区公安局审核申请人的非农户籍年限。

4、区社险办统一送至区民政局审核申请人未享受民政部门的各类救济补贴待遇以及审核申请人是否是孤寡老人。

5、区社险办审核申请人未在杭州市区享受基本养老保险等待遇。

6、通知街道申请人通过情况并要求街道对外贴出进行公示。

7、区社险办统一送至市劳动保障局进行缴费核算。

8、社区通知申请人领取缴费通知单到银行进行缴费。

9、缴费次月起，申请人按月领取老年居民生活保障费。

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职工发生工伤事故后单位三天内上报工伤快报(职工康复出院)→凭劳动部门的工伤认定、发票、出入院证明、清单填制相应的审批表→工伤、生育科制拨付单→由单位经办人到财务科划款。以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围：1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。工伤保险报销流程工伤(亡)人员的待遇申请由单位填写《职工工伤(亡)保险待遇申报审批表》并提交相关资料后，统一向医保办申报办理，应提交的相关资料

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1、参保职工参保：由单位代办；2、单位首次参保：由单位代办；单位社保经办人员持上述办理材料到单位注册地的社保局办理相关的参保手续。3、城乡居民参保：有需要的参保人员持上述办理材料到户口所在地的医保中心或者村（居）委会办理相关的参保手续；

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缴费周期不同：职工医疗保险按月缴费，新农保按年缴费。2、缴费金额不同：职工医疗保险按照被保险人的缴费基数计算月缴费金额，因此个人之间存在很大差异；但是新农保的缴费金额是一样的。3、不同的支付主体：员工医疗保险是个人和企业；新型农村保险是个人和地方政府。4、报销比例不同：各地报销比例不同，但同一地区报销比例也不同。城镇居民医疗保险与职工医保区别（一）面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；（二）缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；（三）待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。（四）缴费要求不同。城

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一、工作辞职了医疗保险怎么办理分两种情况：1、辞职后马上有新单位接收，可将医保关系全部转移到新单位，这个由新单位的人事管理部门帮忙处理。2、辞职后没有新单位工作，可先将档案存放在劳动局或者社会保险所等能够托管档案的地方，具体要看当地的规定，一般来说，只要和原单位解除劳动关系，就可以托管档案。这个情况下，医疗保险要个人缴，一年交一次。与单位解除劳动关系后的自谋职业人员，从解除劳动关系的第二个月起就可以办理自谋职业人员参保登记手续，一旦重新就业改为用人单位参保。若没有及时办理自谋续保手续，而待到新单位后才补缴，中断期间的医疗保险费应在续保时补足。中断期间需补缴的费用由单位代缴，职工只需把应补交款交给单位。怎么办理个人缴纳：带身份证、户口本、银行存折，到户口所在地的社保中心办理即可。二、辞职是什么辞职即辞去职务，是劳动者向用人单位提出解除劳动合同或劳动关系的行为。辞职一般有三种情形：一是依法立即

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