2023年农村医保报销比例及起付标准是多少
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-08 19:12:38 78 人看过

随着医疗的不断改革,农村看病负担越来越重,政府出台相关政策对农村医保进行补充,不断改善农村医疗条件与水平,降低农村看病致贫等问题。农村医保报销比例是多少呢?本文将为大家详细介绍。

农村医保报销比例、起付标准

一.农村门诊报销

1.报销比例

①.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;

②.镇卫生院就诊报销40%;

③.二级医院就诊报销30%;

④.三级医院就诊报销20%;

2.起付标准

①.每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

②.每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

③.二级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

④.三级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

⑤.中药发票附上处方每贴限额1元。

⑥.镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二.农村住院报销

1.报销比例

①.镇卫生院报销60%;

②.二级医院报销40%;

③.三级医院报销30%。

2.报销标准

①.药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

②.60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

三.农村大病报销比例(5000元以上)

1.5001-10000元报销65%

2.10001-18000元报销70%。

3.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

四、农村医保各类人群报销比例及起付标准

1.学生、儿童报销比例及起付标准(18万元以下)

1.报销比例

①.三级医院报销比例为55%

②.二级医院报销比例为60%;

③.一级医院报销比例为65%。

2.起付标准

①.三级医院起付标准为500元;

②.二级医院起付标准为300元;

③.一级医院不设起付标准。

2.70周岁以上老年人报销比例及起付标准(10万元以下)

1.报销比例

①.三级医院报销比例为50%;

②.二级医院报销比例为60%;

③.一级医院报销比例为65%。

2.起付标准

①.三级医院起付标准为500元;

②.二级医院起付标准为300元;

③.一级医院不设起付标准。

3.农村居民报销比例及起付标准(10万元以下)

1.报销比例

①.三级医院报销比例为50%;

②.二级医院报销比例为55%

③.一级医院报销比例为60%。

起付标准

①.三级医院起付标准为500元;

②.二级医院起付标准为300元;

③.一级医院不设起付标准。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月03日 22:49
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多护理费相关文章
  • 农村城镇居民医疗保险报销比例是多少,农村门诊报销比例又是怎样的
    城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例依照参保人员的类别确定不同的标准。一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院
    2024-03-28
    335人看过
  • 儿童医疗保险报销比例、起付标准
    一.门诊报销比例一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)报销比例为30%。二.住院报销比例1.一级医院(社区卫生服务中心)报销比例65%;2.二级医院报销比例60%;3.三级医院报销比例55%。三.门诊起付标准一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元。四.住院起付标准1.一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线;2.二级医院起付线为300元;3.三级医院起付线500元。儿童医疗保险报销条件1.参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续,并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用;2.参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记帐的;3.因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的;4.经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的;5.因在市外探亲
    2024-04-01
    186人看过
  • 农村医保和社保医保报销比例
    农村医保和社保医保报销比例如下:1、医保的报销比例是百分之八十五;2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十;3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十;4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十;5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五;6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第八条社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。第七十四条社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据,有关单位和个人应当及时、如实提供。社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案,完整、
    2023-08-09
    457人看过
  • 北京医保报销标准2024?北京医保报销比例是多少?
    北京医保报销标准?北京医保报销比例是多少?一、北京市城镇职工基本医疗保险待遇:北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上,退休人员达到85%以上,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊封顶线为2万元。北京市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。二、北京市城乡居民基本医疗保险待遇:1月1日起,城乡居民基本医疗保险参保人员在一个医疗保险年度内发生的门急诊医疗费用,基金最高支付限额由4000元提高到4500元。注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。②学生儿童的住院起付线均减半。③区属三级定点医院住院报销比例为78%通过以上内容,相信大家已经了解了北京医保的报销比例,北京城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险在很多方面是不同的,相比来说,城镇职工基本医疗保险享受的
    2024-03-22
    96人看过
  • 农村医保报销比例及最新政策是什么?
    最新农村合作医疗报销范围主要包含大病报销、住院报销以及门诊报销。1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限
    2023-08-04
    311人看过
  • 农村合作医疗报销比例2023一览,农村合作医疗报销比例怎么算?
    农村合作医疗报销比例有具体法规:在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。二、县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。三、二级医院医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。四、三级医院医疗费报销比例1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上1000
    2023-05-22
    89人看过
  • 农村医保报销待遇及标准
    区别一、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。区别二、普通门诊待遇不同。一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。区别三、个人账户家庭共济不同。一档参保人:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药。可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的
    2023-07-16
    207人看过
  • 农村住院医保报销比例2022
    一、农村医保住院报销比例农村医保住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。报销范围:药费:辅助检查;心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。大病补偿:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。法律依据《中华人民共和国民法典》第八条民事主体从事民事活动,不得违反法律,不得违背公序良俗。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)
    2023-03-21
    88人看过
  • 企业退休职工医疗保险报销比例与起付标准是多少
    国家相关政策,企业退休职工参加医疗保险个人,累计达到一定年限后,职工退休将不用在缴纳医疗保险,按照国家规定企业退休职工医疗保险报销比例及企业退休职工医疗保险起付标准是多少呢?本文将为大家详细介绍。企业退休职工医疗保险报销比例1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、最高支付限额基本医疗保险报销比例:甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。4、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。5、三种特殊病的门诊就
    2023-05-08
    437人看过
  • 新农合医保报销比例是多少,如何准备报销材料
    一、新农合医保报销比例是多少,如何准备报销材料新农合报销比例跟医疗机构的级别有关,如乡级、县级、市级、省级,其中又分一类、二类等,医院的级别越高,报销比例越低,如省级二类医院报销比例是最低的。省市级医院报销比例低,一般是指在一定医疗费用范围内,如5万元以内的费用,其报销比例只有45%—65%,但超过8万元的费用报销比例就能达到90%。这是在新农合基金有限的前提下,实现保大病的目的。报销所需资料:1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历);2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本;4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。二、新农合报销流程有哪些报销流程:1、参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络
    2023-06-07
    87人看过
  • 2023年最新山东农村社保政策及社保缴费标准与比例是多少
    山东省城乡居民养老保险政策:山东省城乡居民养老保险是在总结山东省试点经验的基础上,确定将新型农村社会养老保险(以下简称“新农保”)制度与城镇居民社会养老保险(以下简称“城居保”)制度合并实施而建立的养老保险制度。一、山东省城乡居民养老保险参保范围年满16周岁(不含在校学生),未参加其他社会养老保险的居民,可以在户籍地参加居民养老保险。二、山东城乡养老保险基金筹集居民养老保险基金由个人缴费、集体补助和其他资助、政府补贴构成。(一)个人缴费。参加居民养老保险的居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准全省统一设为每年100元、300元、500元、600元、800元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元、4000元、5000元12个档次。其中,100元档次只适用于重度残疾人等缴费困难群体的最低选择。除100元档次外,参保人自主选择缴费档次,按年缴费,多缴多得。缴费方式由当地政府
    2023-05-09
    156人看过
  • 农合生育报销比例及标准
    1.实行乡村医疗机构一体化管理的村卫生室及镇卫生院在村级外设门诊报销药费的20%。(费用总额按辖村人口人均12元计算);2.本镇卫生院门诊医药费报销35%;3.本镇卫生院住院医药费报销50%;4.区级定点医院住院医药费报销30%;5.省、市级医院住院医药费报销15%。新生儿住院新农合报销比例是多少一、新生儿住院新农合报销比例是多少1、新生儿住院新农合报销比例入下:(1)每次住院起付标准以内的医疗费用由个人负担。每次住院起付标准为500元。起付线以上至4万元含的部分基金结付75%;(2)4万元以上至10万元的部分基金结付80%;(3)10万元以上至20万元基金结付90%。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年
    2023-07-16
    383人看过
  • 农合医保报销比例是多少?报销流程是什么
    农合医疗保险是我国社保的一部分,可以使广大农民享受到农合医疗保险的实惠,报销生病住院所花费的医疗费用,但是很多人对于农合医保报销比例了解的并不是很清楚,那么农合医保报销比例是多少?报销流程是什么?一、农合医保报销范围有哪些农村合作医疗报销范围有:急诊、抢救的医疗费用;符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用。新型农村合作医疗属于报销范围内的医疗费用由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。而对于不符合农合医保报销范围的,那么所花费的医疗费用是需要我们自己承担的,不能进行报销。二、农合医保报销比例是多少农合医保报销比例是根据就诊机构来确定的,不同医院所报销的比例是不一样的,具体如下:1、门诊报销比例:村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为25%;乡镇卫生院门诊报销比例为40%;县级医院门诊报销比例为30%。2、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为40%,30
    2023-12-12
    467人看过
  • 2023贵州农村医疗保险缴费比例标准及报销范围流程规定是什么
    一、重庆市农村合作医疗缴费标准1、度我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准:一档110元/人.年、二档280元/人.年。2、在渝高校大学生参加9月—8月学年度居民医保个人缴费标准:一档80元/人.年,二档200元/人.年。3、按规定享受参保缴费资助的困难城乡居民和困难大学生,其资助标准按照政府有关部门规定执行。4、城乡居民度居民医保的门诊定额包干标准,仍按80元/人标准执行,其个人缴费增加额度中的30元用于建立基层医疗机构普通门诊费用报销,促进基层首诊,双向转诊制度落实。具体办法另行制定。二、河北省农村合作医疗缴费标准按照国家逐步提高个人筹资水平、缩小城乡居民基本医保差距的要求,经省政府同意,新农合参合农民个人缴费标准由110元提高到150元。三、贵州省农村合作医疗缴费标准为深入推进医改和完善新型农村合作医疗制度建设,经省政府同意,从起,我省将执行国家统一新农合筹资政策,新农合个人缴费、度为
    2023-05-09
    86人看过
换一批
#损害赔偿知识
北京
律师推荐
    展开
    #护理费
    词条

    护理费是指道路事故发生后,受害人住院期间,由于身体健康等原因行动能力和自理能力都有一定程度的降低,需要家人或者其他亲属的陪同和护理,并由相关事故责任人根据一定的标准予以赔偿的费用。 护理费的发生是受害人恢复健康所必须的,与交通事故的因果关系... 更多>

    #护理费
    相关咨询
    • 衢州怀孕住院低保报销比例是多少。农村医疗保险报销比例是多少?
      青海在线咨询 2022-06-23
      低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。据了解,这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%这样,这部分人员将可报销84%。此外,3种情况的门诊费用可按住院费计算:恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用急诊抢救留观并入院治疗的,其住院前留观7
    • 市职工医保门诊的起报标准和报销比例是多少?医保门诊报销比例
      上海在线咨询 2022-10-27
      武汉市单位在职职工和退休人员(含灵活就业人员)的门诊和购药实行个人账户制度,即上述人员可以用自己医保个人账户的资金支付在武汉市定点医疗机构和定点零售药店发生的门诊和购药费用,不能报销。
    • 洛阳市职工医保报销比例及起付线
      山西在线咨询 2024-05-18
      洛阳市职工医保报销比例及起付线如下:1、门诊报销比例标准:村中心卫生室就诊看病,报销比例标准是百分之60;二级医院就诊看病,报销比例标准是百分之30;三级医院就诊看病,报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准:辅助检查药费报销比例标准:心脑电图、X光透视、拍片、化验、CT、核磁共振等各项检查费限额报销;3、大病报销比例标准:大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿。
    • 医疗保险报销比例及比例
      辽宁在线咨询 2022-07-06
      2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的 二、三级定点医院开据“疾病诊
    • 城镇居民医保报销比例是多少, 社保医疗报销比例是多少
      河南在线咨询 2022-04-23
      城镇居民医疗保险的保障范围广而杂,为哪些不能纳入城镇职工保障范围内的人士提供了基础的社会保障,自2007年开展试点后,逐步扩大覆盖面,至目前为止,基本覆盖了全体城镇非从业居民。那么城镇居民参保了医疗保险报销比例又是如何呢一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起