克拉玛依医保报销比例是怎样的
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-08 17:20:50 477 人看过

克拉玛依医保报销比例是多少?其以下以城乡居民为例,在一级医疗机构(含社区、乡卫生服务机构)住院的,基金支付65%,个人承担35%;在二级医疗机构住院的,基金支付60%,个人承担40%。

住院起付标准:按照不同等级定点医疗机构分为一级100元、二级200元、三级600元(含转外就医)。在一个自然年度内,参保城乡居民在同一等级医疗机构再次住院的,不再支付起付标准。再次在高等级医疗机构住院的,应补足低等级医疗机构与高等级医疗机构起付标准的差额。

承担的比例:

在一级医疗机构(含社区、乡卫生服务机构)住院的,基金支付65%,个人承担35%;

在二级医疗机构住院的,基金支付60%,个人承担40%;

在三级医疗机构住院的,基金支付55%,个人承担45%。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月16日 18:18
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 克拉玛依市生育保险男职工的报销标准
    1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:(1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;(2)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;(3)配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证、计生部门出具的《生育状况证明或《第一胎生育证、新生儿《出生医学证明、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育
    2023-05-29
    377人看过
  • 克拉玛依社保转移流程
    1、申报:参保单位或个人填写《参加社会保险人员情况登记表,提供《参加基本养老保险人员转移情况表《职工基本养老保险个人帐户明细单,到区(县)社保所转移岗办理转移建帐手续。2、受理:区(县)社保所依据《参加社会保险人员情况登记表办理个人社保登记,给定转移人员个人社保编号;根据转出地社保经办机构出具的《参加基本养老保险人员转移情况表《职工基本养老保险个人帐户明细单,输入个人帐户基本信息,按《职工基本养老保险个人帐户明细单中各年度的缴费月数、基数、帐户记帐利率建立养老保险个人帐户,完成建帐后,打印《养老保险个人帐户测算单一式两份。3、复核:复核人员依据《参加基本养老保险人员转移情况表《职工基本养老保险个人帐户明细单,对《养老保险个人帐户测算单的建帐年度、月数、基数进行复核确认,核对无误,在《养老保险个人帐户测算单上签字并加盖审核印章,一份交单位或个人,另一份存档。4、存档:(1)《参加基本养老保险
    2023-05-10
    443人看过
  • 克拉玛依公积金贷款手续是怎样的
    公积金贷款和商业贷款买房相比,公积金买房具有价格上面的优惠,能为市民节省一笔不小的开销,并且实现了许多普通家庭的买房目标。但是,市民使用公积金买房时要清楚流程。下面我们具体看看克拉玛依公积金贷款流程是什么?1、申请受理:申请人持填妥的《个人住房公积金贷款申请审批资料》和原件,到购(建)房屋所在地的克拉玛依市住房公积金管理中心下设的县(市、区)管理部(办事处)咨询办理申请。2、贷款审查:克拉玛依市住房公积金管理中心依照有关政策规定和程序进行审查,5个工作日内提出是否给予贷款的意见。3、签订贷款合同:克拉玛依市住房公积金管理中心向经审贷会审批同意的申请人开具《住房公积金委托贷款通知》,申请人到委托银行办理借款合同手续。4、贷款发放:受委托银行按借款合同的约定发放贷款,贷款资金通过转账方式支付。克拉玛依公积金贷款流程是什么?首先申请人持材料到公积金管理中心办理申请;其次住房公积金管理中心对材料进
    2023-05-08
    325人看过
  • 克拉玛依延缓车辆报废规定
    第一步:车管所登记审核岗审核该机动车的相关资料,包括:1、《机动车延缓报废申请审批表原件如不与定期检验同时进行,须在背面粘贴发动机号、车辆识别代号即车架车身号码的拓印片;2、《机动车行驶证原件。提交以上资料者可以是合法业主、业主指定的经办人,也可以是代理人指定的经办人。第二步:机动车检验岗核对该车辆识别代码(车架车身号码)、发动机号码,并检验有无被凿改嫌疑;将拓印片与原始车辆识别代号(车架车身号)、发动机号码进行对比;检测机动车的安全技术性能,并审核该车的安全技术性能。第三步:车管所业务领导岗审核,符合规定者,在其申请表原件上签注意见,在《机动车行驶证副页记录栏按照延缓报废专用章格式,用计算机打印准予延缓报废的使用期限和检验周期。温馨提示:对按规定需办理审批手续的延缓报废车辆,仍按现行规定程序办理;对原已办理延缓报废手续,但未达到新的报废标准的,按普通正常车辆管理,重新打印行驶证副证,并按
    2023-05-29
    82人看过
  • 克拉玛依工伤护理/报销申请材料一览
    克拉玛依工伤保险生活护理费待遇申领材料1、工伤职工身份证复印件(第二代身份证正反面A4纸复印);2、《工伤认定决定书;3、《克拉玛依市工伤保险待遇申报表;4、《劳动能力鉴定结论书;5、《伤残待遇收款申请。6、社保经办机构根据实际情况提出的补充材料。克拉玛依工伤医疗费报销申领材料1、工伤职工身份证复印件(第二代身份证正反面A4纸复印);2、《工伤认定决定书;3、《克拉玛依市工伤保险待遇申报表;4、医疗诊断证明书;5、医疗费用收据原件;6、门诊病历原件、门诊检查结果;7、医疗费用明细清单;8、出院小结;9、《交通事故责任认定书《交通事故民事赔偿调解书(属交通事故需提供);10、《单位或个人收款申请11、社保经办机构根据实际情况提出的补充材料。克拉玛依工伤保险配置辅助器具费待遇申领材料1、《工伤认定决定书;2、《劳动能力鉴定结论书;3、《工伤职工配置辅助器具确认书;4、经批准的工伤职工配置辅助器
    2023-05-10
    221人看过
  • 克拉玛依大病医疗保险包括什么病
    大病医疗保险是可以申请报销的,但是报销疾病是有范围规定的。那么,克拉玛依大病医疗保险包括哪些病?据了解,今年克拉玛依医保相关政策在原大病保障的病种基础上还增加了33个住院病种和10个门诊病种。其中,10个门诊病种有终末期肾病、血友病等。“重特大疾病,是指‘诊断明确、治疗规范、疗效确切’的大病。”省人社厅有关负责人介绍说,能够纳入医保报销的重特大疾病,需具有规范临床诊疗路径和质量控制标准,且在治疗过程中,个体费用清楚、差异较小,支付标准易于确定。根据以上标准,省在原城镇居民基本医疗保险实行单病种结算管理和原新农合实行重特大疾病保障管理的病种基础上,确定了第一批医疗保障重特大疾病。其中,住院病种包括儿童白血病、先天性心脏病等33个,门诊病种包括终末期肾病、血友病等10个。上述保障病种实行动态管理。纳入全省重特大疾病保障范围的门诊病种,不再同时纳入各地门诊重症慢性病病种范围,其中,对住院病种实行
    2023-05-08
    452人看过
  • 克拉玛依少儿医保该如何办理绑定
    一般情况下儿童医保都是和父母的相关联的,那么少儿医保怎么绑定父母?克拉玛依医保中可在社会保险服务个人网页自助办理:在个人网页输入相关信息,自行关联。具体内容如下:社会保险服务个人网页自助办理:在个人网页输入相关信息,自行关联。具体操作如下:登陆个人网页-社保业务办理-医疗业务办理-个人账户家庭共享-新增绑定-输入亲属社保电脑号、亲属身份证号及亲属关系-提交保存,即完成关联。如果想关联多人,需循环输入家庭成员社保电脑号、身份证号及亲属关系。各区社保分局医疗保险窗口申请办理:在社保部门医保费用审核报销窗口刷卡关联。具体操作:授权人(即被刷卡人)本人提出申请并填写《克拉玛依市社会医疗保险个人账户家庭成员关联申请表》-工作人员核对授权人本人身份证并留存复印件-登陆内部业务网-选择“审批和报销管理”-选择“家庭通道绑定”-刷授权人的卡-提交-输入被授权人(即使用人)的社会保障卡号-选择亲属关系-确定
    2023-05-08
    457人看过
  • 新疆克拉玛依市克拉玛依区交通违章处理的车管所在哪
    1、克拉玛依市公安局交通警察支队车辆管理所。地址:新疆克拉玛依市克拉玛依区西环路60号。电话:0990-6886421。2、克拉玛依市市区大队车管所。地址:新疆克拉玛依市克拉玛依区阿山路5号。电话:0990-68826421。内蒙古兴安盟交通违章处理的车管所在哪1、兴安盟阿尔山市交巡警大队车辆管理所。地址:兴安盟阿尔山市温泉街交巡警大队。电话:0482-7122122。2、突泉县公安局交通巡逻警察大队。地址:兴安盟突泉县突泉镇华丰街东交通巡逻大队。电话:0482-5162020。3、兴安盟扎赉特旗交巡警大队车辆管理所。地址:兴安盟扎赉特旗音德尔镇神山街(公安局一口西侧大厅)。电话:0482-6677083。4、科右前旗公安局交通巡逻警察大队。地址:兴安盟科尔沁右翼前旗大坝沟新址太平街道北。电话:0482-8395512。5、兴安盟交警支队车管所。地址:兴安盟科尔沁右翼前旗同德西街安居路口。
    2023-08-02
    163人看过
  • 克拉玛依市医保局地址及电话一览
    克拉玛依市人力资源和社会保障局地址:克拉玛依市迎宾路60号克拉玛依市社会保险管理局地址:克拉玛依市克拉玛依区友谊路199号
    2023-11-27
    420人看过
  • 克拉玛依驾驶证年审
    一、所需资料1、公安机关交通管理部门出具接受教育的凭证;2、申请人有效身份证明原件;3、机动车驾驶证原件;4、《机动车驾驶人身体情况申报表;5、近期一寸免冠白底彩色照片一张;二、机动车驾驶证审验内容包括:1、道路交通安全违法行为、交通事故处理情况;2、身体条件情况;3、道路交通安全违法行为记分及记满12分后参加学习和考试情况;三、办理时限一个工作日办结四、办理流程综合服务大厅提交资料、出具审验证明五、办理地点所属辖区交警分局和区(市)县交警大队六、其它说明1、必须由驾驶人本人办理;2、持有A1、A2、A3、B1、B2驾驶证的驾驶人,应当在每个记分周期结束后三十日内到属地车管部门接受审验。但在一个记分周期内没有记分记录的,免予本记分周期审验;3、持有A1、A2、A3、B1、B2驾驶证以外准驾车型驾驶证的驾驶人,发生交通事故造成人员死亡承担同等以上责任未被吊销机动车驾驶证的,应当在本记分周期结
    2023-05-29
    460人看过
  • 克拉玛依房产税标准
    一、房产税是以房屋为征税对象,按房屋的计税余值或租金收入为计税依据,向产权所有人征收的一种财产税。房产税是为中外各国政府广为开征的古老的税种。房产税可以为筹集地方财政收入做出重要贡献,并有利于加强房产管理。征收范围,房产税在城市、县城、建制镇和工矿区征收。城市、县城、建制镇、工矿区的具体征税范围,由各省、自治区、直辖市人民政府确定。征收标准,房产税征收标准从价或从租两种情况:(1)从价计征的,其计税依据为房产原值一次减去10%--30%后的余值,计算公式为应纳税额=房产原值*(1-10%或30%)*税率(1.2%);(2)从租计征的(即房产出租的),以房产租金收入为计税依据,从价计征10%--30%的具体减除幅度由省、自治区、直辖市人民政府确定,计算公式为应纳税额=房产租金收入*税率(12%)。房产税税率采用比例税率。按照房产余值计征的,年税率为1.2%;按房产租金收入计征的,年税率为12
    2023-02-25
    327人看过
  • 医保对类克药品的报销比例
    类克进入医保药品目录,适应症有类风湿关节炎、克罗恩病、银屑病。克罗恩不是慢性病门诊的疾病,门诊报销不了这个药。住院按这个文件范围医院住院统一管理。类风湿关节炎和银屑病是普通慢性病,如果符合慢性病门诊准入标准,可以来行政服务大厅医保窗口申报慢性病。类风湿关节炎每月发生费用限额150元以内,职工报销比例70%,居民报销比例50%银屑病慢性病门诊每月发生费用限额400元以内,职工报销比例70%,居民报销比例50%。重庆职工医保报销比例重庆职工医保报销比例如下:1、一档缴费的报销比例为:(1)基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为85%,在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为80%;(2)二级医院为75%;(3)三级医院为50%;(4)市外异地就医为40%。2、二档缴费的报销比例为:(1)基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为90%,在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为8
    2023-07-08
    314人看过
  • 克拉玛依市医疗保险缴费规定须知
    医疗保险有时间限制吗《社会保险法第27条规定,“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。”医疗保险要交多少年目前,我市参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年,且在我市实际缴费年限不得低于5年。2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低年限的,必须以上年全市职工平均工资为基数,按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费,其费用全部纳入统筹基金。根据国家规定,失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保,保费由失业保险基金支付。失业保险异地转移,医保可随同转移。失业者在失业地即可参加职工医保了,其失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限,与领
    2023-05-10
    295人看过
  • 克拉玛依医保定点医院变更该如何办理
    单位代为变更市民想要变更医保定点医院,是可以进行变更的,不过变更分为两种情况。一种是单位变更,一种是个人变更。如果是职工由单位进行变更的,把本人要取消、增加的医院名告诉单位负责社保的同事,同事汇总员工变更信息后再登录官网,并由单位负责的同事在网上进行变更即可。个人自行变更如果是参保本人自己缴费的医保,想要变更,就需要拿身份证、社保卡到缴费的社保中心或者社保所办理变更手续,变更完成次日到新医院就可以就诊。地址位于克拉玛依市迎宾路60号。综上可知,克拉玛依医保定点医院变更的方法有两种,即单位代为变更和个人自行变更。其中,个人自行变更的步骤为个人直接前往社保中心实地进行变更,单位代为变更的办理步骤为上交变更信息、登录官网、变更信息。这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容,也可以到网上进行搜索查询。
    2023-05-30
    394人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 克拉玛依工伤医疗费用怎么报销
      天津在线咨询 2022-01-26
      经克拉玛依医疗机构建议,社会保险机构核准,可以转往乌鲁木齐就医。根据《工伤保险条例》第三十条规定,工伤职工因为治疗工伤需要,经本地医疗机构出具书面证明,报社会保险经办机构同意,可以转往外地治疗,治疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。并由工伤保险基金按照所在省市规定的标准支付食宿费和交通费。具体支付方式由所在单位先行垫付,回本地持票报销。用人
    • 发生在克拉玛依医疗纠纷怎样解决?
      湖南在线咨询 2023-03-29
      1起诉至法院,做司法鉴定,对于有没有医疗过错会有鉴定结果,这个很公正,不过拖得时间久一点;2到本地的医疗纠纷第三方调解委员会申请调解,调解成不成还是看双方能不能达成一致,不行的话还得起诉;3你跟医院协商的话赔,如果赔了也只能比你起诉得到的少,不然医院跟你协商什么;4如果医院认为院方没有过错,那怎么都会不跟你协商的,你只能起诉了
    • 克拉玛依市克拉玛依区交通违章能否邮政代办
      上海在线咨询 2022-11-14
      1、可以通过邮政代办,通过公安交警信息网办理等方式处理交通违章扣分; 2、网上办理不支持交警现场处理的违章; 3、网上系统偶有不稳定出现,处理时间较长,一般需要15个工作日; 4、手续费20-40元不等。
    • 克拉玛依工伤申报的流程是哪些呢?
      吉林省在线咨询 2022-08-05
      查询该受伤的员工有没有购买社保。有的需提交资料如下: 2/3 (1)工伤认定申请表; (2)用人单位与劳动者存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料复印件(原件备查); (3)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)复印件(原件备查) 3/3 同时,根据工伤认定需要,申请人应提交下列材料: (4)工伤职工本人身份证明材料(或社会保障卡)复印件(原件备查); (5)相关旁证材料,如
    • 克拉玛依个税怎么算?
      新疆在线咨询 2022-07-17
      一、从价计征 从价计征是按房产的原值减除一定比例后的余值计征,其公式为: 应纳税额=应税房产原值×(1-扣除比例)×年税率1.2% 二、从租计征 从租计征是按房产的租金收入计征,其公式为:应纳税额=租金收入×12% 没有从价计征的换算问题纳税义务发生时间:将原有房产用于生产经营,从生产经营之月起,缴纳房产税。其余均从次月起缴纳。 个人出租住房的租金收入计征,其公式为:应纳税额=房产租金收入×4%