北京市医保局是否涵盖牙周炎治疗的报销范畴？-法师兄

北京市医保局是否涵盖牙周炎治疗的报销范畴？

来源：互联网时间： 2023-07-04 08:53:11 403 人看过

牙科纳入医保范围的主要是1、补牙包括基本材料、治疗费；2、拔牙；3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是：1、镶牙

2、烤瓷牙

3、洗牙

4、牙齿矫正

5、种植牙；麦芽种牙、矫牙还可申请办分期。拔牙，补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的如拔牙在医保报销范围，装牙就不是了。

牙周炎治疗可以医保报销吗

牙周炎治疗不可以医保报销。

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

医疗机构
北京医保看牙可以报销吗

一、北京医保看牙可以报销吗不能报销。《北京市基本医疗保险规定》对其有相应的规定：第二十九条基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。二、北京医保报销费用《北京市基本医疗保险规定》相关法条：第三十三条门诊大病医疗费实行限额管理，一个医疗年度单独设立一次起付标准。起付标准按照城镇职工基本医疗保险的规定执行。将基本医疗保险支付范围的药品串换成其他药品、生活用品、保健用品或其他物品的;将自费药品与列入基本医疗保险用药范围的药品混淆计价，向患者提供假冒伪劣或过期药品。第三十四条起付标准以上的医疗费，在定点社区卫生服务机构的基本医疗保险基金支付60%;在其他定点医疗机构的基本医疗保险基金支付50%。

2023-05-11

425人看过
法律综合知识
牙齿根管治疗医保是不是报销

根管治疗在诊所、门诊部一般不能报销；但是在医保范围，不过一定要拿着医保本在结账的时候有个上传号，到时候出示下。根管扩根不是一次两次的，而且医生使用的材料和工具都收使用费可能，所以看一颗牙好贵根管治疗在综合性医院一般能报销大部分；根管治疗在口腔医院一般只能报销小部分。《社保法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

2024-05-11

462人看过
医疗机构
康复治疗是否可纳入医保范畴？

康复能用医保，如果在医保范围内的康复治疗话可以走医保报销。医保范围内的有，针灸、推拿、微波治疗、电磁疗。医保一般指社会医疗保险。社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。康复治疗医保能报销吗康复治疗医保能报销，报销流程如下：1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的就医证明；3、带上以上资料到当地医保处即可办理。医保卡办理流程：1、准备申报材料，身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历；2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表，填写后上交，将准备的资料全部提交；3、工作人员对提供的资料进行一个审核，当天即可结束，开具缴费单据；根据缴费单据上面的银行信息，

2023-07-06

372人看过
工伤保险
北京市医保局关于口腔科报销范围的规定

本文介绍了住院治疗所需的医疗费用、在急诊情况下进行抢救并留置观察的患者的住院前留置治疗费用，以及恶性肿瘤放射治疗、化学治疗，以及肾透析和肾移植后服用抗排异药物的门诊医疗费用。1.住院治疗所需的医疗费用；2.在急诊情况下进行抢救并留置观察，最终被收入住院治疗的患者，住院前留置治疗7日内的医疗费用；3.恶性肿瘤放射治疗、化学治疗，以及肾透析和肾移植后服用抗排异药物的门诊医疗费用。2. 急诊治疗范围：哪些医疗费用可以报销？根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定，工伤保险医疗费用属于工伤保险范畴内，应当从工伤保险基金中支付。因此，在急诊治疗中，符合工伤保险规定的医疗费用可以报销。同时，根据《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定，工伤保险医疗费用应当符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保险医疗服务标准。因此，在急诊治疗中，只有符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保

2023-08-19

267人看过

退休
北京市卫生局、北京市财政局关于《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》中特殊药品个人负担比例的通知

各区、县卫生局、财政局、公费医疗办公室，各大专院校：为加强公费医疗药品管理，统一《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》中“需个人部分负担”的特殊药品的负担比例，经研究决定：中成药需个人另负担10％；西药需个人另负担10—20％。各区县可根据实际情况在规定的个人负担比例范围内加以调整。老红军、离休干部、在乡二等乙级以上革命残废军人不与个人挂钩，退休人员负担减半。请各区县认真落实市卫生局、市财政局统一规定的特殊药品个人负担比例，切实加强公费医疗管理工作，并将实施方案报市公费医疗办公室备案。

2023-06-05

397人看过
计划生育
北京补牙可以走医保报销吗

一、北京补牙可以走医保报销吗1、补牙是可以走医保报销的经纳入医保范围的主要是补牙，包括基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目有镶牙、烤瓷牙、种植牙、牙齿矫正。对于常规的补牙，包括医保范围内的基本材料和治疗费，是可以走医保报销程序的。不过需要注意的是，必须在定点医院的口腔科治疗，才可以享受医保的报销。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。二、医保不报销的项目有什么1、自行就医、自购药品、公费医疗规定的不能报销药品和不符合计划生育的医疗费用；2、在报销范围内，但超出限额以外的部分；3、门诊治疗费、伙食

2023-08-10

366人看过
刑事责任能力
医保是否涵盖针灸疗法？

针灸理疗能医保报销。针灸治疗是属于医保的，而且报销的比例相对比较大。可以很大程度上来节省你的治疗费用。推拿服帖等中医特色诊疗项目，也是在报销范围之内的。根据相关法律规定，参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。无证针灸查到怎么处罚无证针灸查到的处罚要根据不同情况而定，具体如下：1、情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；2、严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；3、造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。非法行医罪的认定标准，具体如下：1、主体是具有刑事责任能力的自然人；2、主观上行为人具有故意的心态；3、客体是国家对医疗卫生工作的管理制度，次要客体是公共卫生；4、客观上表现为未取得医生执业资格的人实施非法行医的行为，情节严重的情况。没有医生

2023-07-03

54人看过
社保
社保的概念及其涵盖的范畴

社保：是指为丧失劳动能力、暂时丧失劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的社会经济制度。社会保险主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。自愿参加社会保险的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员和其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请社会保险登记。社保卡的含义和作用分别是什么社保卡的含义指由各地方人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路（IC）卡。社保卡的作用：查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况；记录参保人员基本医疗信息；其他。《中华人民共和国社会保险法》第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员

2023-07-12

483人看过

医疗保险
医疗保险是否涵盖医用口罩？

一般来说医用口罩是可以刷社保卡的，是可以进医保的，现在有的地方已经将口罩纳入了医保范围。比如陕西西安。因为医用口罩也是属于医用保障用品，还是属于医用药品的范围之内的，也是可以进行报销的，也可以用社保卡进行抵扣。因此是可以用社保卡之中个人医保账户的余额来购买医用口罩的。一次性医用口罩多少钱可以举报一次性医用口罩多少钱可以举报的问题，目前没有明确的数字，法律法规尚属空白，更多依赖执法人员自由裁量。按照《中华人民共和国价格法》第14条第3款及《价格违法行为行政处罚规定》第6条的规定，“哄抬价格”构成违法需要满足两个条件：一是捏造、散布涨价信息；二是哄抬价格，哄抬的幅度过高，涨价的速度过快的。是否违法，监管部门需要综合考虑商品销售成本、参考往期或同类商家销售价格进行甄别，主要是看涨价行为是否超过成本上涨的幅度和速度，不过疫情肆虐非常时期，国家打击哄抬涨价的决心是非常明显的。中华人民共和国社会保险法

2023-06-30

293人看过
医疗机构
居民医保是否涵盖生育费用报销？

居民医保生孩子不能报销。生育险和农村合作医疗可以报销生育费用。通常情况下，城镇医疗的保险不能报销生育的费用。城镇居民医疗保险主要的参保对象是没有职工医疗保险的未成年人，以及没有工作的城镇居民。城镇医疗保险主要目的是解决人民群众的医疗保障问题，完善医疗保障的制度。《社会保险法》第二十三条，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。居民医保能异地参保吗居民医保能异地参保。异地参保的流程如下：1、参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后，由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请；2、新参保地社保经办机构在15个工作日内，审核转移接续申请，对符合本办法规定条件的，向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函，并提供相关信息；养老保险最低交纳年限为15年，医疗保险最少需要交纳25年。并在达到

2023-07-01

126人看过
医疗机构
北京市肛周脓肿手术医保报销比例

（一）职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分，大额医疗费用互助资金支付50％，个人支付50％。（二）退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分，不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付70％，个人支付30％；70周岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金支付80％，个人支付20％。（三）大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。（四）职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（不含起付标准以下以及个人负担部分）的住院医疗费用，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用，大额医疗费用互助资金支付70％，个人支付30％。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。大额医疗费用互助资金起付标准、支付比例、最高支付限额需要调整时，由市劳动保

2023-08-12

412人看过
医疗机构
保险是否涵盖白内障手术治疗？

白内障是一种可治愈的眼病，医保报销范围之内。新农合医保和城镇职工居民医保都可以报销白内障手术费用。具体的报销比例与所在医院、医保种类和选择的晶体有关。基本医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。在医保报销范围之内，白内障这种病是可以治疗的。不论是新农合医保还是城镇职工居民医保，都可以报销白内障手术费用。但是，具体的报销比例跟所在的医院、医保种类以及选择的白内障晶体有关。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。城镇职工医保和城乡居民医保可以报销白内障吗？根据《城镇职工医疗保险条例》和《城乡居民基本医疗保险条例》的规定，白内障属于医疗保险的报销范围。同时，《城镇职工医疗保险用药范围》和《城乡居民基本医疗保险用药范围》也对白内障治疗项目进行了列举。因此，城镇职工医保和城乡居民医保均可以报销白内障医疗费用。白

2023-08-30

50人看过

医疗机构
关于规范使用《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》的通知

各区、县劳动和社会保障局，各定点医疗机构：为了加强北京市基本医疗保险用药的管理，确保医疗保险改革工作的顺利进行，根据《关于印发国家基本医疗保险药品目录的通知》（劳社部发[2000]11号）和《北京市基本医疗保险用药范围管理暂行办法》（京劳社医发[2001]13号）的文件精神，经研究，对《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》（以下简称《用药报销范围》）的使用进行规范，现将有关问题通知如下：一、根据《国家基本医疗保险药品目录》西药采用通用名，中成药采用国家药典或部颁标准规定的正式品名，不得使用或标注商品名的规定，对《用药报销范围》中药品商品名进行规范。《用药报销范围》中不再使用药品商品名，取消《用药报销范围》中65个药品的商品名限制。同时取消《用药报销范围》中1个药品的产地限制（药品名单见附件）。二、为了保障患者的用药安全，根据劳动和社会保障部办公厅《关于从基本医疗保险用药范围中删除含PPA

2023-06-09

335人看过
保险责任
意外伤害是否涵盖故意伤害的范畴？

协议书是契约文书的一种，是当事人双方（或多方）为了解决或预防纠纷，或确立某种法律关系，实现一定的共同利益、愿望，经过协商而达成一致后，签署的具有法律效力的记录性应用文。那么，协议书怎么写呢协议书具体写法如下：1、标题：双方单位名称事由，协议书三部分组成。2、正文：条款内容。协商目的；协商目的责任；协议的时间和期限；协商目的条款和酬金（价格明确总额大写必须明确货币种类）；履行条款期限；违反条款的责任处理。3、落款（签署）。4、签署日期。团体意外伤害保险团体意外伤害保险，即团体意外保险，是一种以团体方式投保的人身意外保险形式，而其保险责任、给付方式则与个人意外伤害保险相同。现代企业发展的步伐飞速前进，在大型的新型企业中，各个部位环节莫不是人在发挥作用。单独的个体运作构建了庞大的企业发展和扩张。在人性化，归属感，以人为本这类关键词成为社会人文环境大方向的今天，企业如何更好的留住员工的心，增强企业

2023-07-02

87人看过