医保报销比例情况-杭州-法师兄

医保报销比例情况-杭州

来源：互联网时间： 2023-06-30 21:53:50 366 人看过

常见的医疗保险包括了居民医疗保险、农村医疗保险，对于职工来说，在杭州医保报销，根据医院的等级，如果是在社区医院报销比例可以达到86％。二级医院，报销比例在92％。单位报销的比例是非常高的，基本上已经大部分覆盖完毕了，个人承担比例分别为三级医院10％、二级医院8％、一级医院6％。

扬州医保报销比例

住院起付标准至10万元（含10万元）医保政策范围内住院医疗费用报销比例为70％，10万元以上至最高支付限额医保政策范围内住院医疗费用报销比例为75％。政府举办的基层定点医疗卫生机构住院起付标准至最高支付限额医保政策范围内住院医疗费用报销比例统一为75％。二级医院：起付标准—10000元，统筹基金支付85％，个人自付15％；10001元以上至20000元，统筹基金支付90％，个人自付10％；20001元上至最高支付限额以内的，统筹基金支付95％，个人自付5％

中华人民共和国社会保险法第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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在杭州医保报销比例是多少

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：1、如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%。2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%。3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。4、而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。一、报销住院费需要什么材料？1、参保人身份证原件及复印件(委托他人办理的，须同时提供被委托人身份证原件及复印件)；2、参保人医保卡原件及复印件，无医保卡的参保人，提供本人银行存折(卡)原件及复印件；3、收费收据原件及复印件；4、住院费用明细清单(注意：不是每日费用清单)；5、出院小结或出院记录，如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面；6、疾病诊断证明书(死亡的，须提供死亡证明书)；7、未成年人同时要提供户口簿(复印件)，监护人身份证，

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【报销条件】(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术杭州生育手术津贴的计划生育手术休假期限【报销材料】生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《杭州市职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：(一)计划生育行政部门核发的生育证明;(二)生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;(三)婴儿出生证。【生育医疗费】1、女职工在妊娠期、分娩期、产褥期发生的生育医疗费，符合生育保险开支范围的按规定支付。2、女职工在本市基本医疗保险定点医疗机构生育的，按职工基本医疗保险规定结算生育医疗费;女职工在外地生育的，其在生育地基本医疗保险定点医疗机构发生的生育医疗费，由个人全额

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医保金保报销比例调整情况

医保金的报销比例根据在不同等级的医院报销会有不同。如果是在村中心的卫生室进行就医就诊的，那么报销比例是60％，如果是在当地的镇卫生院就诊看病，报销比例标准是40％在二级医院就诊的报销比例是30％，在三级医院就诊的报销比例30％。法律依据是中华人民共和国社会保险法。异地住院医保报销比例异地医保报销比例具体如下：1、以上至3000元报88％；2、3000－5000元报90％；3、5000－10000元报92％；4、10000元以上至最高支付限额内的报95％；5、其中乙类药品按80％，贵重药品按70％；6、特殊检查和特殊治疗的按70％报销。一、医保异地报销的流程具体如下：1、首先，县级医院以上的转诊证明；2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口；3、到当地的社保所作个外出治疗的登记；4、外出治疗后拿回县级社保局报销。二、异地医疗报销需要的材料具体如下：1、到当

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杭州医疗保险缴费年限：在杭州医保缴费年限统一为20年，医疗保障系统分为四部分：职工医保、城居医保、新农合、医疗困难救助。城乡居医保则包括老年居民医保(保障的主要是男60周岁以上、女50周岁以上，没有参加过职工医保的杭州市民)、大学生医保、少儿医保三大类。杭州医疗保险缴费比例：(一)企业、民办非企业单位和参照企业参保的单位，以上月本单位全部职工工资总额为基数提取9.5%，其中基数的0.5%由参保单位按一定比例划入职工个人帐户;(二)纳入国家公务员医疗补助范围的国家机关、事业单位和社会团体，以上月本单位全部职工工资总额为基数，按月向医保经办机构缴纳15%，其中基数的6%用于建立住院和规定病种门诊统筹基金(以下简称住院统筹基金);(三)灵活就业人员以上年本统筹地区职工月平均工资为基数，由个人(其中非正规组织就业人员由非正规就业组织管理单位)按月向医保经办机构缴纳7.5%;(四)参保单位职工月平均

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一、杭州如何用医保报销比例是多少其中门诊起付标准为在职人员1000元，企业退休人员300元，其他退休人员700元，建国前老工人2010年7月1日起不设起付标准。门诊报销比例为如下：三级医疗机构：在职76%，退休人员82%;二级医疗机构：在职80%，退休人员85%;其他医疗机构：在职84%，退休人员88%;社区卫生服务机构：在职88%，退休人员92%;职工报销比例为：起付标准至4万元：三级医院在职82%，退休86%;二级医院在职84%，退休88%;其它在职86%，退休90%;社区在职88%，退休93%;4万元至24万元：三级医院在职88%，退休94%;二级医院在职90%，退休95%;其它/社区在职92%，退休96%;24万元以上：三级医院88%，二级医院90%，其它/社区92%;居民医保报销比例为：起付标准至18万元：三级报销70%，二级报销75%，其他报销80%;18万元以上为70%;杭州

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