异议人:姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、住址(如果异议人系法人或者其他组织的,应写明法人或其组织全称,法定代表人姓名、职务)。
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此致
________人民法院
异议人:_______(名称)
_____年______月______日
附:1.本异议书副本________份;
2.书证________________件;
3.证人证言____________件;
4.证人的姓名、职业、住址。
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