一、意外险摔倒保险公司拒赔怎样处理
1.对您所持有的保险合同中的每项条款以及保险责任的范畴进行深入细致的分析与研究,以求确保您个人究竟能否满足所有相关的理赔条件;
2.在事故发生后,务必及时收集并妥善保管相关的证据材料,例如现场的照片、医疗机构出具的病历报告等等;
3.向您所投保的保险公司提交一份详尽的书面投诉函件,同时随函附上您所掌握的全部证据资料,以此来敦促保险公司严格依照保险合同的约定履行其应尽的赔偿义务;
4.若经过上述努力之后,您依然未能获得满意的赔偿结果,那么您有权向当地的保险监管部门或者仲裁机构提出申诉,请求他们介入调停或者仲裁,或者直接诉诸于法律手段,向有管辖权的法院提起诉讼。
《保险法》第六十二条规定了保险合同的解释和适用原则,被保险人应当合法合理地享受保险权益;
《保险法》第六十八条规定了投保人、被保险人或受益人认为保险人拒不履行赔偿义务的,可以向人民法院提起诉讼;
《保险法》第二十八条规定了保险人应当对保险标的或者保险利益的损失承担赔偿责任,除非保险合同约定免除赔偿责任的情况。
二、意外险的理赔范围包括车祸吗
1.一般而言,意外险所提供的理赔范围涵盖了车祸等交通事故范畴。依据保险合约规定,意外险所覆盖的,乃是突然发生、非故意引起,且并非由疾病引发的身体损伤案件。在此基础上,发生在道路上的车祸往往均能够满足上述保险要素与要求。故此,倘若被保者遭受车祸所导致的身体伤害,保险公司便需要依照相关的保险合同条款,履行理赔职责。然而,假如车祸系由投保人蓄意制造或被保者蓄谋自杀而促成,这种情况往往将无资格获得意外险的赔付。
2.除此之外,人身意外险更注重保护被保者本人的人身安全,不针对车辆本身的损失进行赔付;而车辆保险则囊括了对人类伤害以及对车辆损坏两种方面的赔偿责任。因此,究竟是否应该受理理赔申请,仍须根据特定的保险合同及免责条款进行具体分析研讨才能加以决定。
《道路交通安全法》一百一十九条
本法中下列用语的含义:
(一)“道路”,是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方,包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所。
(二)“车辆”,是指机动车和非机动车。
(三)“机动车”,是指以动力装置驱动或者牵引,上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。
(四)“非机动车”,是指以人力或者畜力驱动,上道路行驶的交通工具,以及虽有动力装置驱动但设计最高时速、空车质量、外形尺寸符合有关国家标准的残疾人机动轮椅车、电动自行车等交通工具。
(五)“交通事故”,是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。
-
孩子意外摔倒,学校保险怎么赔
380人看过
-
骑车摔倒后猝死保险公司应该拒赔赔
144人看过
-
大腿意外摔折男子保险公司不理赔
452人看过
-
货车司机意外保险怎么拒赔
252人看过
-
喝农药致死该理赔吗保险公司拒赔意外伤害险
361人看过
-
投保人参保了意外伤害险,摔伤能要求保险公司理赔吗
62人看过
-
一外地司机肇事逃逸保险公司拒赔应该怎样处理。湖南在线咨询 2022-07-27《侵权责任法》第五十三条规定,机动车驾驶人发生交通事故后逃逸,该机动车参加强制保险的,由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。法援律师说,由于《机动车辆第三者责任保险条款》是保险行业协会制定,依据“上位法优于下位法,新法优于旧法”的适用原则,应以《侵权责任法》为准,保险公司“交强险”赔偿不能免责。 保险公司继续抗辩称,虽然“交强险”可以赔偿,但商业三责险是可以免赔的。因为最高人民法院《关
-
祖父意外去世,生前买的意外保险,保险公司可能拒赔怎么办?重庆在线咨询 2022-07-05根据你的描述可以判断出你祖父需要索赔人身意外险。人身意外伤害保险是指在约定的保险期内,因发生意外事故而导致被保险人死亡或残疾,支出医疗费用或暂时丧失劳动能力,保险公司按照双方的约定,向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种保险。所谓意外伤害是指非本意的、外来的、不可预料的原因造成被保险人的身体遭到严重创伤的客观事件的。如人们在游泳时,不幸溺水身亡应属于意外事故;而在水里突发心脏病导致死亡,就不属
-
保险公司拒赔汽车保险公司会拒赔吗新疆在线咨询 2021-12-21如果汽车在碰撞后继续行驶,如果损失扩大,一些扩大的保险公司可以拒绝赔偿。根据法律规定,被保险机动车在保险责任范围内遭受损失后,未经必要修理继续使用被保险机动车,部分损失扩大的保险人不承担赔偿责任。
-
-
团体意外险被保险人拒赔吉林省在线咨询 2022-08-27团体意外保险合同中会有专门的章节列明保险责任免除条款,保险公司通常在合同约定的拒赔理由有: 1、故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的; 2、被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤; 3、被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡; 4、酒后、吸毒、交通工具; 5、被保险人因自身流产、患艾滋病期间造成的伤残或死亡; 6、从事潜水、赛车等高风险活动期间造成伤害; 7、因战争、军事冲突等造成的伤害。保险