沈阳居民医保门诊病种（在校学生及未成年人）-法师兄

沈阳居民医保门诊病种（在校学生及未成年人）

来源：互联网时间： 2023-05-10 10:13:32 468 人看过

1、恶性肿瘤放疗

2、化疗(仅限膀胱灌注)

3、尿毒症透析

4、器官移植抗排斥反应治疗

5、慢性病毒性丙型肝炎抗病毒治疗

6、I型糖尿病和伴有并发症的II型糖尿病

7、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗

8、慢性病毒性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化抗病毒治疗

9、系统性红斑狼疮

10、银屑病(脓疱型银屑病

11、关节病型银屑病

12、红皮病型银屑病)

13、再生障碍性贫血

14、血友病

15、乳腺癌和前列腺癌内分泌治疗

16、重症肌无力

17、肺源性心脏病(心功能3级)

18、风湿性心脏病(心功能3级)

19、类风湿性关节炎

20、偏执型精神病

21、血管支架术后抗凝治疗(限术后一年)

22、冠状动脉旁路移植术后(限术后一年)

23、慢性肾功能不全(失代偿期)药物治疗

24、脑垂体泌乳素瘤

25、白塞氏病

26、多发性肌炎和皮肌炎

27、真性红细胞增多症

28、脑垂体前叶功能减退

29、进行性核上性麻痹

30、癫痫

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大连的医保卡在沈阳三甲医院门诊能用么1、在外地住院，需要在当地医保部门办理转院手续，也就是需经批准2、出院后回去当地报销3、在哪里参保的，就找哪里报销4、报销水平平均在60－70％5、时间不好说，一般要1－2个月给你资料看看：一、参保人员在住院期间需到外地就诊的，由本市劳动保障行政部门、卫生行政部门共同指定的本市转诊转院责任医院填写《天津市基本医疗保险转诊转院审批表》，参保人员或家属持审批表和本人《医疗保险证》到单位所属社保分中心办理登记。经审核同意后，即可转至北京协和医院（疑难病症）、北京阜外医院（心、胸外科）、北京友谊医院（肾病）等三家社保指定的医院，或社保指定的其他医疗机构住院。并相应地提高转诊转院人员5％的医药费用自负比例。危急患者可在转出后的三日内补办手续。二、参保人员在本市定点医院门诊就医后，医院建议参保人员直接到北京协和医院、北京阜外医院、北京友谊医院三家社保指定医院住院治疗

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沈阳门诊规定病种的治疗范围有哪些

1、糖尿病(具有合并症之一者)2、高血压病合并症3、冠心病(陈旧性心肌梗塞)及PCI(PTCA)术后12个月内的抗凝治疗4、尿毒症透析治疗5、器官移植术后抗排斥治疗6、恶性肿瘤放疗、化疗(仅限膀胱灌注)7、重症肌无力8、多发性肌炎和皮肌炎9、系统性红斑狼疮10、银屑病(脓胞型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病)11、骨髓增生异常综合症12、真性红细胞增多症13、白塞氏病14、再生障碍性贫血15、血友病16、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗17、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)18、慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)

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一、门诊医保报销流程是什么报销时需携带以下资料：1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。二、住院医保报销流程1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及

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患有门诊规定病种疾病的参保人员可持本人近2年病历资料、医疗保险卡、《就医手册、近期免冠一寸彩照2张、身份证原件及复印件2张，到指定医院进行申报，经医疗专家组审核鉴定合格后，由市医保局核发《沈阳市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种医疗证。门诊规定病种统筹基金支付比例在职职工为75%，退休人员为85%。门诊透析(含血液透析、腹膜透析)治疗的统筹基金支付比例为：沈阳军区总医院、中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院在职人员85%、退休人员90%;其他定点医疗机构在职人员87%、退休人员92%。门诊透析治疗辅助检查和用药报销比例：在职人员75%、退休人员85%。

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1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心；灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用，凭社保卡直接进行结算。2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付，在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

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