生育险报销多少钱2023
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-04 19:10:51 108 人看过

一、什么是生育保险

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。

2016年5月1日起各地要继续贯彻落实国务院2015年关于降低工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定,确保政策实施到位。生育保险和基本医疗保险合并实施工作,待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。2017年2月24日,人力资源和社会保障部举行生育保险和基本医疗保险合并实施试点工作会议,计划于今年6月底前在12个试点地区启动两险合并工作。人社部强调,两险合并并不是简单地将生育保险并入医保,而是要保留各自功能,实现一体化运行管理。

二、生育保险报销的条件

1、参保职工享受生育保险待遇,必须连续缴费满一年(含一年);

2、参保职工因生育或计划生育手术等发生费用。

三、生育保险报销多少钱

1、正常分娩报销

三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。

2、人工干预分娩

三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。

3、剖宫产

三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。

4、剖宫产伴其他手术

三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。

备注:以上分娩方式每增加一胎,可报销费用在该分娩支付标准基础上加10%。

四、生育保险怎么报销

1、用人单位或职工本人携带以下材料到生育保险管理中心提出申请;

2、生育保险管理中心受理对材料进行审核;

3、审核通过后,通知申请人到生育保险管理中心领取报销款,对审核没通过的需出示书面报告。

五、生育保险报销材料

1、计划生育证明(即准生证)

2、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿

3、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

4、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)。

5、属异地或境外难产提供住院费用明细,生育险能报销多少钱?

6、属异地或境外剖腹产提供:

(1)手术证明

(2)费用凭据

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