无锡医保按病种付费标准
来源:互联网 时间: 2023-05-30 09:34:30 94 人看过

无锡按病种付费的病种定额支付标准

注:1、该标准从2018年1月1日起在市区全部二级、三级医保定点医院实施。

2、参保职工个人负担20%,参保居民个人负担30%,且符合规定的个人负担部分,还可分别计入大病保险、民政救助和退休人员互助保险,并在出院时直接进行一站式结算,切实降低了患者负担。

3、离休人员、二等乙级以上革命伤残军人、儿童统筹和自费人员、异地参保人员在市区就医的和市区参保人员异地就医的不在按病种付费范围内。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月18日 15:56
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多异地就医相关文章
  • 无锡误工费的赔付标准是什么?
    一、无锡误工费的赔付标准是什么?无锡误工费的赔付标准是:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生的上一年度职工平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。1、固定收入,是指在国家机关、企事业单位、社会团体工作的人员本应按期得到的、却因医疗事故就医造成耽误工作而丧失的工资、奖金、津贴、特殊工种的补助费等合法收入。一般以单位出具的收入证明和工资表为准,奖金以患者上年度的单位人均奖金计算,超过奖金税起征点的以起征点为限。需要注意的是,个人独资、合伙企业等私营企业以及财务不健全的有限公司出具的特别是证明患者“固定收入”高于上年度职工年平均工资3倍以上的收入证明,不到单独作为认定依据,须结合税务机关的个人所得税纳税证明等材料方能认定。受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业
    2023-04-28
    348人看过
  • 无锡误工费的赔付标准是什么?
    无锡误工费的赔付标准是:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生的上一年度职工平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。1、固定收入,是指在国家机关、企事业单位、社会团体工作的人员本应按期得到的、却因医疗事故就医造成耽误工作而丧失的工资、奖金、津贴、特殊工种的补助费等合法收入。一般以单位出具的收入证明和工资表为准,奖金以患者上年度的单位人均奖金计算,超过奖金税起征点的以起征点为限。需要注意的是,个人独资、合伙企业等私营企业以及财务不健全的有限公司出具的特别是证明患者“固定收入”高于上年度职工年平均工资3倍以上的收入证明,不到单独作为认定依据,须结合税务机关的个人所得税纳税证明等材料方能认定。受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。2、
    2023-03-27
    327人看过
  • 无锡误工费的赔付标准是什么
    无锡误工费的赔付标准是:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生的上一年度职工平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。1、固定收入,是指在国家机关、企事业单位、社会团体工作的人员本应按期得到的、却因医疗事故就医造成耽误工作而丧失的工资、奖金、津贴、特殊工种的补助费等合法收入。一般以单位出具的收入证明和工资表为准,奖金以患者上年度的单位人均奖金计算,超过奖金税起征点的以起征点为限。需要注意的是,个人独资、合伙企业等私营企业以及财务不健全的有限公司出具的特别是证明患者“固定收入”高于上年度职工年平均工资3倍以上的收入证明,不到单独作为认定依据,须结合税务机关的个人所得税纳税证明等材料方能认定。受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。2、
    2023-03-29
    368人看过
  • 无锡医保报销标准是怎样的
    购买了医保的无锡市民在救病看医时,可以享受报销部分医疗费用的福利。那么,无锡医保的报销比例是多少呢?城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为
    2023-05-08
    139人看过
  • 江西试点城镇医保日间手术是否按病种付费
    为提升定点医疗机构医疗服务效率、有效缩短病人的平均住院日、节约医疗成本、降低医疗费用,减轻参保人员医疗费负担,提高医疗保险基金使用效率,促进定点医疗机构日间手术工作的开展,我省决定开展城镇基本医疗保险日间手术按病种付费试点工作。【病种范围】首批26个病种纳入试点据省人社厅医疗保险处相关负责人介绍,实行日间手术试点的定点医疗机构,必须是经过卫生行政部门批准,并已开展了日间手术业务的三级定点医院。2016年各统筹地区人力资源和社会保障行政部门可在符合条件的定点医疗机构中,选择一所开展医疗保险日间手术按病种付费试点。省本级试点定点医疗机构暂定为南昌大学第一附属医院。首批纳入基本医疗保险日间手术按病种付费的病种根据前期调研情况暂定为26种,由各统筹地区在此范围内选择实施,取得经验后逐步推开。具体病种如下:老年性白内障、斜视、声带良性肿瘤、耳前瘘管、血栓性外痔、肛裂、肛痿、混合痔、结直肠息肉、乳腺纤
    2023-05-04
    455人看过
  • 无锡按企业拆迁补偿标准
    无锡市企业拆迁补偿标准如下:1、对于企业因为拆迁停产停业损失的补偿,可以适当补偿预期的经营费用;2、企业地上物的损失,包括房屋、机器设备等固定资产;3、因为拆迁造成的搬迁费用,物资的运输费等;4、对企业因为拆迁造成的员工解聘安置费用的补偿;5、对积极拆迁的企业的奖励费用。一、丽水拆迁企业补偿标准丽水拆迁企业补偿标准主要包括:一是对被拆迁资产的补偿,主要是房屋及地上附着物、企业不能搬迁;二是企业停产停业损失,可酌情包括预期经营损失;三是拆迁补偿费用,包括搬迁费、运输费、物资包装费等;四是根据拆迁政策给予奖励。按丽水平均经济水平确定具体的补偿数额和奖励数额。二、荆州企业拆迁补偿标准荆州企业拆迁补偿标准具体内容如下:1、对房屋、机械设备等固定资产等地上物的损失进行赔偿;2、对因企业拆迁而造成的停产停业损失进行赔偿;3、对预期的经营费用进行补偿,包括搬迁费用和物资运输费用;4、对因企业拆迁而解雇员
    2023-03-20
    144人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开

    异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在社会医疗保险范畴内,异地一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,就医则是参保人的就医行为。... 更多>

    #异地就医
    相关咨询
    • 单病种付费和按病种付费的区别
      山西在线咨询 2021-12-16
      单病种付费是指对一个不含合并症和并发症、相对独立单一的疾病进行诊疗全过程的独立核算和费用总量控制,并制定出相应的付费标准,医保部门按标准向医疗机构支付费用的一种方法。按病种付费指的是首先综合考虑患者年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、合并症与并发症等情况,将临床过程相近、费用消耗相似的病例分到同一个病组,在分组的基础上,通过科学的测算制定出每一个组别的付费标准,并以此标准对医疗机构进行预先
    • 无锡大病医保指哪些
      内蒙古在线咨询 2022-07-21
      城乡居民大病保险待遇 (一)享受对象: 我市市区居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险的参保人员。 (二)保障范围: 大病医保不分病种,住院和门诊特殊病种治疗的合规医疗费用都可纳入报销。 (三)大病医疗保险不能报销的情况有哪些? 未纳入本市社会医疗保险结算体系的,都不属于大病医保范围,包括工伤和生育保险的医疗费用。 (四)报销比例及标准: 大病保险实际支付比例不低于50%,具体如下: ◆个人负担在
    • 无锡大病医保怎么用?
      陕西在线咨询 2022-08-13
      关于无锡大病医保怎么办理,其中参加基本医疗保险的参保人员,自动参加大病保险,不用个人另行办理参保和缴费。大病保险资金分别从职工基本医疗保险基金和居民基本医疗保险基金结余中划拨,不足部分,由补充医疗保险基金弥补。
    • 大病医疗保险标准按
      宁夏在线咨询 2021-12-30
      1、累计金额在1、赔偿2万元以上3万元(含)以下部分55元%;2、3万元以上10万元(含)以下部分赔偿65元%;3、超过10万元的部分赔偿75元%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项:在计算大病保险个人累计负担额度时,不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。
    • 无锡市病假工资标准
      江苏在线咨询 2022-07-21
      按劳动部《劳动保险条例实施细则》关于无锡市病假工资标准的有关规定,病假应该给工资的 病假工资支付标准:根据员工在本企业的工龄按下述比例支付 工龄不满2年者,为本人工资60%; 已满2年不满4年者,为本人工资70%; 已满4年不满6年者,为本人工资80%; 已满6年不满8年者,为本人工资90%; 已满8年及8年以上者,为本人工资100%。 病假期间工资计算基准:所有月薪工人以月薪为计算基准,所有计件