同房出血保险公司会拒赔吗
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-21 06:44:45 176 人看过

若被保险方不符合理赔标准,则保险公司有权据此做出拒绝理赔的决定。在保险公司给出拒绝理赔的答复后,投保方可以采取以下几种方式维护自身权益:

首先,投保方可尝试通过与保险公司进行友好沟通和协商,以达成更加公平且合理的赔偿协议;

其次,如果双方未能就赔偿事宜达成一致意见,投保方可选择向保险公司所隶属的仲裁机构提出仲裁申请,仲裁裁决具有强制执行效力;

最后,若上述两种途径均未得到满意的解决方案,投保方还可向当地法院提起诉讼,请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任。

《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月18日 16:14
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 保险公司拒赔会返还本金吗
    倘若保险公司以任何形式拒绝给予赔偿,被保险方依法享有要求退回其所缴纳保费的权益。依据我国《保险法》相关规定,保险公司应对投保人披露准确且全面的保险信息,若保险公司失职未能尽到该项义务,被保险人得以在签署保险合同时起算的三十日内解除保险关系,并获取全额退还保费之权利。除此之外,对于尚在保险期限内,保险公司无充分理由拒绝对被保险方进行履约赔偿的情况下,被保险方亦可选择解除保险合同,并获得当期应支付的保险费用的全额返还。《中华人民共和国保险法》第八十一条:“被保险人未能按照约定支付保险费的,保险人可以解除保险合同;保险合同解除的,保险人应当返还被保险人已经支付的保险费,并扣除已经发生的保险费用和合理的管理费用。”
    2024-05-04
    337人看过
  • 保险公司拒绝理赔会退钱吗
    一、保险公司拒绝理赔会退钱吗若保险公司无法提供理赔服务,是否会退还保费呢?这需要根据具体情况来判断,通常情况下,若出现理赔问题,保险公司是有可能退回保费的。以最为普遍的未能如实告知为例,从法律法规角度出发,投保人如因重大过失而未能充分履行如实告知之义务,并对保险事故的发生产生了极其恶劣的不利影响,那么在保险合同解除之前所发生的任何保险事故,保险公司(即保险公司本身)将无需承担相应的赔偿或给付保险金的责任,但是应当向投保人退还其已支付的全部保险费用。因此,在投保过程中,我们强烈建议您避免隐瞒病情进行投保,以防未来可能出现的不必要的纷争和困扰。《保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付
    2024-07-07
    120人看过
  • 一家保险公司拒赔会查到吗
    在购买保险的过程中,若遭遇保险公司的拒保请求,投保者将会受到相应的记录处理。目前,保险公司普遍采用智能核保、预核保以及人工核保等多种形式的核保方式。值得注意的是,即便是智能核保与预核保未能获准通过,这并不意味着投保已遭拒绝。消费者仍有权申请进入人工核保程序。然而,倘若人工核保亦无法获得认可,那么保险公司便可依据相关规定作出正式的拒保决定,同时将相关记录归档备案。《中华人民共和国保险法》第一百五十七条国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。
    2024-05-14
    243人看过
  • 因高血压保险公司重疾拒赔起诉要钱吗
    在保险合同中,责任险的被保人物由于为第三方造成损害的保险事故而遭致发起仲裁或诉讼时,该被保人物所支付的仲裁费用、诉讼费用及其他相关且合理的费用,除非保险合同另有明确规定,否则应由保险人负责承担。《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
    2024-04-29
    226人看过
  • 买了保险会不会公司拒赔
    1.该保险所涵盖的风险事故并不包含在保单条款的保护范围之内;2.存在一个等待期,这意味着若在保险协议生效后的特定期限内发生保险事故,即使被保险人遭受损失,保险公司依然有权拒绝赔付;3.在保险合同中明确规定了某些情况下的免赔额和免责事项;4.如果投保人未能按照约定时间支付保险费用,那么保险公司将有权终止保险合同并拒绝承担任何赔偿责任;5.如果被保险人是出于自杀意图或者故意犯罪行为而导致的保险事故,保险公司同样有权拒绝赔付。《中华人民共和国保险法》第四十三条投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。
    2024-05-16
    125人看过
  • 无证驾驶出险,保险公司拒赔
    【案情经过】张林和张虎本是同胞兄弟,张林1979年2月出生,比弟弟张虎大两岁,二人长相非常接近,平时二人关系也非常融洽.2006年5月,弟弟张虎出资20多万元购买了一辆货车在温州跑运输,哥哥张林替弟弟押车送货。由于经常跟随弟弟出车,对于驾驶方面的技术,哥哥张林多少也能掌握一些,但却没有领取驾驶证。2007年3月27,弟弟张虎因家中有事,让哥哥张林开车将一批货物送给客户,哥哥张林也觉得自己的驾驶技术不错,况且,平时弟弟长途驾驶感到疲劳的时,自己也曾替弟弟开过,于是便欣然答应下来。说来不巧,当张林驾车送货返回的途中,将骑自行车的温州居民王成厚当场扎死。张林因长相与的的相似,便拿弟弟张虎的驾驶证交给交警队,称自己有驾驶证。后经调查,发现张林并没有取得驾驶证,温州某交警队便认定张林无证驾驶,承担事故的全部责任。另经查,张林驾驶张虎的车牌号为皖K2762,该车于2007年1月15日向阜阳某保险公司投
    2023-04-23
    400人看过
  • 保险公司拒赔算不算出险了
    若仅是进行报案而未能获得保险公司的赔付款项,便不视为发生保险事故。所谓“出险”,系指保险公司的客户在履行保险合同时遭遇保险合同所规定的保险事故,在此情况下,保险公司将向其客户进行相应的赔偿。换言之,仅限于报案,而保险公司并未给予任何赔付款项者,则不能被称之为出险事件。唯有当保险公司确实执行了赔付义务时,方可被认定为实际发生了保险事故。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十八条被保险机动车发生道路交通事故的,由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内,书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。第二十九条保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。
    2024-05-14
    475人看过
  • 医保卡买过高血压药保险会拒赔吗
    倘若被保险人的医疗保障卡曾购买过高血压药物,保险公司在核实理赔申请过程中,有可能因认定其在投保之时未能完全履行健康告知义务而作出拒绝赔偿的决定。这样的情况下,保险公司会对被保险人过去的诊疗历史、医疗记录以及购药数据展开深度探究和分析。如果有病例表明被保险人曾经通过医保卡购买过高血压药物,保险公司有可能据此判断其在投保期间并未严格执行健康告知义务,进而采取相应的理赔决策。若这批高血压药物属于被保险人自行使用,且被保险人本身已经确诊患有高血压疾病,那么,保险公司拒绝承保的决定便具有充分的合理性;然而,如果这些高血压药物实际上是为了亲属购买,那么,被保险人就需要提供相关的证明文件,以明确表示自身并无高血压病症。在此基础上,被保险人可以向保险公司提出申诉,争取获得合理的理赔结果。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照
    2024-05-15
    299人看过
  • 高血脂开车保险拒赔吗
    法律综合知识
    一、高血脂开车保险拒赔吗关于理赔事宜,请注意以下几点:首先,若被保险人在投保之初便主动诚实地向代理人或保险公司告知其以往曾患有高脂血症的病史,且保险公司在充分了解情况之后仍然决定承担保险责任,那么即便日后不幸因高脂血症引发心脑血管疾病等相关保险事故,仍可依据保险合同进行正常理赔程序;其次,如果被保险人在购买保险产品之时并未告知其过去的健康状况,而是在遭受保险事故(如慢性疾病发作)后才发现自己曾患有高脂血症这种疾病,这样的行为在保险行业中通常被认定为“带病投保”,从而对正常理赔产生影响。值得一提的是,保险公司对于此类既往存在的慢性疾病采取的是“后追溯原则”,即只要被保险人所患某种慢性疾病的时间跨度在保险保障期内,便有权依照保险条款规定申请理赔。《中华人民共和国保险法》第四十三条投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按
    2024-07-20
    135人看过
  • 得了白血病保险公司拒赔怎样处理
    在面临保险公司拒绝赔偿且没有合理理由的困境时,您有权提出投诉。除此之外,您还可以采取其他有效的维权途径,具体包括:1.首先尝试与该保险公司的相关工作人员进行真诚友好的沟通,共同寻求解决理赔争议的最佳方案;2.如果上述协商无法取得明显效果,您可以前往各家保险公司专门设立的投诉中心提交申诉,以期获得迅速而妥善的处理;3.如投诉结果未能令您满意,您可以考虑向中国保险监督管理委员会提出申诉;4.在所有可能的申诉渠道均已尝试后,若仍未能解决争议,您有权选择通过法律诉讼的方式来捍卫自己的合法权益。《保险法》第七十三条:被保险人发生保险事故后,有权向保险公司请求赔偿。保险公司应当及时处理,不得无故拖延。保险公司认为不属于保险责任的,应当说明理由;认为属于保险责任的,应当给付保险金。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十四条:当事人不服人民调解机构的调解协议,或者调解机构无权进行调解,或者调解协议无法履行
    2024-05-18
    72人看过
  • 拒赔保险公司可以拒绝吗
    一、拒赔保险公司可以拒绝吗保险公司可以拒赔:1.保险事故不在保障范围内;2.等待期免责,在保险合同在生效的指定时期内,就算被保险人出了险,保险公司也可以不赔偿;3.保险免除责任;4.未按期缴纳保险费;5.投保人自杀的、或故意犯罪的。二、保险拒赔可以起诉吗保险拒赔可以起诉。根据《民事诉讼法》第一百一十九条规定,起诉必须符合下列条件:(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织;(二)有明确的被告;(三)有具体的诉讼请求和事实、理由;(四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十条规定,被保险人与保险公司对赔偿有争议的,可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。三、保险公司保险的期限保险公司承担保险责任的期间通常是依照不同的保险产品决定的,比如:1.百万医疗险:保险公司承担保险责任的期间通常是一年;2.重疾险:保险公司承担保险责任的期间
    2023-06-03
    157人看过
  • 驾照未到手,出险的话会遭到保险公司拒赔吗
    【案情】李某高中毕业后没有工作,家里决定给他买辆大货车跑运输,为此李某需要先考下驾照。为此,李某参加了驾校的学习,理论、杆考、路考都已通过,驾照的发放要等到1个月之后。这时,家里给他买的二手货车已经送到,因车主变更保险也作了批改,李某高高兴兴驾驶大货车跟随其他车辆一起到山西拉煤。途经某地时因一妇女突然横穿公路,加之李某车速快、判断失误,将妇女当场撞死,车辆翻进路边的沟里,损失惨重。出险后,李某立即向保险公司报案。保险公司派业务人员前往现场查勘,要求李某出示驾驶证。李某称驾驶证在交警大队。保险公司业务人员马上驱车前往交警大队调查,查明李某考试合格属实,但驾驶证还未发放。此案经交警队责任认定和调解由李某负交通事故的全部责任,赔偿死者亲属丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费等共计7万余元,车损2万多元自负。李某持调解书到保险公司索赔。保险公司答复不予赔偿,理由是:根据双方签订的保险合同约定,无有效
    2023-12-10
    110人看过
  • 怀疑骗保保险公司拒赔会被抓吗
    倘若对方向我们提出疑似涉及保险欺诈之议,我们有权请求警方持续进行深入的侦查和取证工作,与此同时,更应当恳请以公安机关为主导的相关部门介入调查,这无疑是此类事件发展过程中不可或缺的重要环节。若经过详尽的调查后,证实确有保险欺诈行为存在,那么公安机关将依据法律规定,以涉嫌诈骗罪名正式立案,并依法批准逮捕涉案人员。最终,案件将由法院进行全面审理。所谓诈骗,即是指行为人以非法占有他人财产为目的,采用虚构事实、隐瞒真相等手段,从而获取数额较大的公共或私人财产的违法行为。《刑法》第二百六十六条诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。
    2024-05-04
    440人看过
  • 保险公司拒赔属于合同纠纷会判刑吗
    一、保险公司拒赔属于合同纠纷会判刑吗保险公司因合同纠纷而拒绝赔付是否会导致刑事责任原则上而言,并无这种可能性。合同纠纷是指平等民事主体之间由于签署和履行合同所产生的各种纷争,因涉及到的均为民事问题,故与刑事案件无关。然而,若在合同订立及履行过程中涉及到了合同欺诈行为,且在法庭强制执行阶段仍然拒绝履行已生效裁判书,那么在某些特定条件下,当事人可能会面临牢狱之灾。《中华人民共和国民法典》第五百七十七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。二、保险公司拒赔一般多少保险法规定,保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务,否则,保险受益人可以向保监会及其设立的保监局进行投诉,保险监督管理机构应责令保险公司改正,处五万元以上三十万元以下的罚款,情节严重的,还可以限制保险公司的业务范围、责
    2024-08-02
    253人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 保险公司拒赔原因是什么出险后出险后发生事故保险公司能拒赔保险吗
      海南在线咨询 2022-03-14
      一、保险公司的拒赔原因是什么出险后,应及时与保险公司取得联系,提供事故的相应证明。经保险公司的理赔人员审核或现场勘察,若认定属于保险责任范围,保险公司应按时给予约定的赔偿。保险拒赔一般有以下原因:1、不属于保险责任范围。2、保险事故的发生属于条款上列明的除外责任。3、被保险人有法定的免责事由行为,即《保险法》规定的保险人责任免除事项,具体涉及以下五方面:a、违反告知义务因为投保人违反告知业务得以解
    • 货车超载出险保险公司是否会拒赔?
      山西在线咨询 2023-02-21
      如果保险公司在保险合同中约定超载免责,而且对免责条款履行了充分提示和说明义务则因为超载出现事故保险公司可以不赔偿;反之如果没有约定,或者保险公司对免责条款没有履行了充分提示和说明义务责需要赔偿。
    • 屡屡出险的车主保险公司会不会拒保
      天津在线咨询 2023-06-10
      屡屡出险的车主保险公司一般不会拒保,但是保险公司有权根据情形上调保险费率。一般被选择的保险公司不得拒绝或者拖延承保。
    • 买车出了事故,保险公司以合同纠纷为由拒赔,出事后保险公司赔不赔?
      江苏在线咨询 2022-04-26
      (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的; (三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。 第一、加装的设备 买车后,很多车主会自己加装音响、冰箱、尾翼、行李架等设备。但一旦撞车造成损失,保险公司也不会对这些新增加的设备赔偿。部分保险公司会接受车主投保“新增加设备损失险”,如果是改装车以后留下安全隐患,又没
    • 无货运资格证驾驶货车出险保险公司会拒赔吗
      海南在线咨询 2022-09-29
      申请理赔,第一时间和自己的保险业务员联络。保险业务员一定比您更为专业,也会为客户争取最大利益!其次,如果被拒赔,拒赔理由是什么如果您都没购买,那您申请理赔拒绝赔偿那是天经地义,先找出被拒赔是否合理,如果合理那您就不要考虑投诉问题,但如果不合理或者处于边缘模糊地带的理赔案件,这您就可以争取,投诉自然是先找各大保险的服务中心投诉,如未能得到妥善处理,那就找保监委或者起诉。