新农合意外住院报销政策具体如何？-法师兄

新农合意外住院报销政策具体如何？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-07 13:30:22 176 人看过

正常意外，没有第三方责任是符合新农合报销范围的。根据新农合报销范围规定：存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担。如交通事故、医疗事故、工伤等；因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费不在报销范围。

不住院检查费用新农合可以报销吗

不报销。新农合报销流程：报销所需资料：1．门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。2．住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3．门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4．办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。报销流程：1．参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。2．医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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新农合对癌症的报销政策为：1、新农合癌症报销比例为60％。2、需要注意的是乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等都是属于新农合癌症报销范围内的。3、准备好门诊发票、住院发票、特殊病种门诊治疗建议书等材料报销。4、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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一、外地住院回当地报销比例是多少新农合异地医保报销比例：（一）医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。（二）报销比例为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。二、异地住院报销多久到账30天左右。外地就诊报销程序：带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。三、在外地住院回本地报销去哪个单位在外地住院回本地报的销参保人员转诊转院后发生的医

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一、农村的合作医疗生孩子可以报销吗？一般来说，计划内生育住院分娩可纳入新农合补偿范围,一般市级医院顺产报销500元，剖腹产的话报销1000元。各地的新农合政策规定是不一样的，具体还需向当地的新农合办事机构咨询。二、农村的合作医疗报销范围1、门诊补偿报销范围：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元中药发票附上处方每贴限额1元镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元2、住院补偿报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手

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