工伤劳动能力鉴定申请表填写说明-法师兄

工伤劳动能力鉴定申请表填写说明

来源：互联网时间： 2023-05-02 21:41:50 270 人看过

填写工伤认定申请表应注意哪些问题：

1。用钢笔或签字笔填写申请表，字体工整清晰，无涂改。申请人是用人单位或者工会组织的，应当加盖单位公章。事业单位职工填报职业类，企业职工填报职务（或工种）类。伤害部分一栏填写伤害的具体部分

诊断时间一栏中，职业病诊断时间按职业病诊断时间填写；发生伤亡的，按初次诊断时间填写

职业病名称按《职业病诊断证明》或《职业病诊断鉴定证明》填写，职业病危害暴露时间按实际暴露时间填写。不是职业病

事故发生的时间、地点、当时从事的工作、受伤的原因、受伤的部位和程度都要写清楚

职业病患者要写下自己从事什么样的有害工作、开始和结束的时间，诊断结果

在下列情况下，应提供相关证明材料：

（1）因执行职务造成暴力伤害的，因机动车事故致人伤亡的，应当向公安机关或者人民法院提交判决书或者其他有效证据，提交公安交通管理部门的责任认定书或其他有效证明

（3）因公负伤，提交公安部门证明或其他证明；事故下落不明的，应当向人民法院申请宣告死亡。

（四）因病猝死或者在48小时内抢救无效的，在抢险救灾等维护国家利益和公共利益的活动中受伤的，应当提交医疗机构抢救死亡证明，退伍士兵因战争或者因公致残，旧伤复发的，应当依照法律、法规的规定提交有效证明，应提交《革命伤残军人证》和医疗机构对复发旧伤的诊断证明，因特殊情况不能提供有关证明材料的，应当书面说明。在受伤员工或亲属意见栏中，应写明是否同意申请工伤认定，上述内容是否属实，否则将追究用人单位意见栏中相关人员的法律责任，用人单位是否同意工伤申请，信息是否真实，法定代表人应当在用人单位签章

劳动和社会保障行政部门申请鉴定时，应当在复核资料和验收意见一栏填写补正情况和验收意见

，我们不仅要填写表格，还要准备相关资料。如果您的问题比较复杂，我们还提供律师在线咨询服务。欢迎您前来法律咨询

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多劳动能力鉴定相关文章

工伤鉴定申请
工伤鉴定申请书的填表说明

一、填工伤鉴定申请书需要注意以下事项：1、钢笔或签字笔填写，字体工整清楚无涂改。2、申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。3、事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位（或工种）类别。4、伤害部位一栏填写受伤的具体部位。5、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。6、职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写，接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。7、受伤害经过简述，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。二、属于下列情况应提供相关的证明材料：（1）因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。（2）由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的，提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证

2023-04-12

79人看过
劳动能力鉴定
劳动能力鉴定申请表怎么填写

劳动能力鉴定申请表的内容包括以下：表上贴上本人的近期一寸免冠照片，若有单位负责则压照片盖上单位公章；个人申请需提供单位名称、单位详细地址、单位联系人姓名及电话，并且当场通知单位联系人。一、劳动能力鉴定需要提供哪些材料（1）因病或非因工负伤劳动鉴定职工基本医疗保险定点医疗机构出据的诊断证明、按照《医疗事故处理条例》规定复印或复制的病历（或病历摘要），与病情有关的检查报告、化验单据等资料。（2）因工负伤劳动能力鉴定提交工伤认定结论、《工伤证》和工伤职工选定的工伤医疗机构出据的诊断证明及按照《医疗事故处理条例》规定复印或复制的病历及检查报告等资料。（3）因患职业病劳动能力鉴定提供市卫生局批准承担职业病诊断工作的医疗机构出具的职业病诊断书，以及职工工伤认定表、就诊病历、检查报告等资料。因工负伤、职业病、因病和非因工负伤人员提出劳动能力鉴定申请，用人单位负责申报。工伤评残用人单位不申报的，个人也可以

2023-02-23

346人看过
劳动能力鉴定
职工劳动能力鉴定申请表怎么填写

1、提出申请凡因工、因病需进行劳动能力鉴定的职工，用人单位应在规定时间内组织职工进行劳动能力鉴定，以书面形式向劳动鉴定委员会提出申请，并填写《劳动鉴定申请表》。企业不提出申请的，职工及其亲属可以申请，劳动鉴定委员会不得拒绝。申请劳动能力鉴定所提交的材料不因申请主体不同而有所区别。应提供的材料主要包括：工伤认定决定书（或工伤证），工伤诊断证明，以及医院记载的有关负伤职工的病情、病志、治疗情况等资料（包括有关的放射材料）。2、进行审查：劳动鉴定委员会办公室受理劳动鉴定的日常工作。劳动鉴定办公室工作人员接到劳动鉴定申报后，应对下列事项进行审查：（1）申请的事项是否属于劳动鉴定的内容；（2）申请的劳动鉴定是否属于本鉴定委员会受理；（3）申请书及有关材料是否齐备并符合要求；对申请书不明确，有关材料不齐备的，应指导申请人予以补充。3、鉴定程序：劳动鉴定委员会办公室经审查决定受理的申请，可以根据鉴定情况

2023-02-16

188人看过
医疗机构
个人工伤认定申请表填写说明

1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。2、申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。3、事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位（或工种）类别。4、伤害部位一栏按伤害部位分类表填写。一、个人工伤认定申请表怎么填写1、工伤职工基本信息：姓名、性别，年龄、地址、身份证号码、受伤经过等；2、用人单位基本信息：单位名称、地址、联系人、联系电话以及用人单位意见等；3、劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见；4、必须要在合同时间范围内并且及时申报。用人单位应当自职工发生事故伤害之日或被诊断为、鉴定为职业病之日起三十日内，向市劳动和社会保障局提交工伤认定申请材料。如遇特殊情况，经市劳动和社会保障局同意，申请时限可以适当延长，但最长不得超过三十日。如未在上述规定时限内提交的，在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用由用人单位负担。医院写明，医生的诊断结果写明）等。二、申请工伤认

2023-02-19

304人看过

劳动能力鉴定
工伤劳动能力鉴定申请表填写的注意事项

工伤鉴定申请表在填写时需要注意哪些问题：1.钢笔或签字笔填写，字体工整清楚无涂改。2.申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。3.事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位(或工种)类别。4.伤害部位一栏填写受伤的具体部位。5.诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的，按初诊时间填写。6.职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写，接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。7.受伤害经过简述，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。属于下列情况应提供相关的证明材料：(1)因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。(2)由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的，提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明

2023-04-29

386人看过
劳动能力鉴定
工伤职工劳动能力鉴定申请表怎么填

填写步骤：1、填写工伤职工姓名。2、填写工伤认定决定书编号。3、填写证件类型和号码，一般填写居民身份证。4、填写伤残部位以及时间。5、填写联系地址。6、填写单位信息。一、劳动能力鉴定程序1、提出申请凡因工、因病需进行劳动能力鉴定的职工，用人单位应在规定时间内组织职工进行劳动能力鉴定，以书面形式向劳动鉴定委员会提出申请，并填写《劳动鉴定申请表》。企业不提出申请的，职工及其亲属可以申请，劳动鉴定委员会不得拒绝。申请劳动能力鉴定所提交的材料不因申请主体不同而有所区别。应提供的材料主要包括：工伤认定决定书（或工伤证），工伤诊断证明，以及医院记载的有关负伤职工的病情、病志、治疗情况等资料（包括有关的放射材料）。2、进行审查：劳动鉴定委员会办公室受理劳动鉴定的日常工作。劳动鉴定办公室工作人员接到劳动鉴定申报后，应对下列事项进行审查：（1）申请的事项是否属于劳动鉴定的内容；（2）申请的劳动鉴定是否属于本

2023-02-20

350人看过