患者住院治疗所产生的费用,扣除可报销范围之外的自费部分和自付部分后,余下部份由互助金按比例分级距支付。少儿住院互助金各定点医院均设有报销窗口,入院时患者须出示成都市少儿住院互助金医疗证和患者身份证明(身份证或户口簿)。两证核实后,在入院证上加盖少儿住院医疗互助章,出院时由医院按照规定的报销比例和范围进行审核,原则上采用医院先行垫付进行结算。患者必备的材料:少儿住院互助金医疗证、身份证和户口簿、住院发票、出院证明、住院医疗费用清单。
少儿互助金能报销些什么
少儿互助金能报销的有:
1、针对门诊,参保儿童在门诊统筹定点医疗机构有三类可报销:
(1)普通门诊:报销比例为60%,一个保险有效期内累计最多可报销200元;
(2)特殊疾病门诊:参保新生婴儿发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用,分别按相关规定予以报销;
(3)犬伤门诊:在犬伤处置医疗机构发生的门诊医疗费用,每年每人份最多可报销200元;
(4)针对住院报销,少儿互助金按四类医疗机构等级进行了明确的报销比例划分。
2、乡镇卫生院和社区卫生服务中心起付线:
一级医院住院起付线(门槛费):100元
二级医院住院起付线(门槛费):200元
三级医院住院起付线(门槛费):500元
法律依据:《社会救助暂行办法》第二条
社会救助制度坚持托底线、救急难、可持续,与其他社会保障制度相衔接,社会救助水平与经济社会发展水平相适应。
社会救助工作应当遵循公开、公平、公正、及时的原则。
第三条
国务院民政部门统筹全国社会救助体系建设。国务院民政、应急管理、卫生健康、教育、住房城乡建设、人力资源社会保障、医疗保障等部门,按照各自职责负责相应的社会救助管理工作。
县级以上地方人民政府民政、应急管理、卫生健康、教育、住房城乡建设、人力资源社会保障、医疗保障等部门,按照各自职责负责本行政区域内相应的社会救助管理工作。
前两款所列行政部门统称社会救助管理部门。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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成都少儿互助金怎么报销新疆在线咨询 2021-12-151、门诊报销 有少儿互助金的儿童,可以在社区医院看病时,可以直接刷卡付门诊看病费用,但少儿互助金门诊费按60%的比例报销,每年不超过200元。 2、住院报销 在孩子生病需要住院时,告知医生孩子有少儿互助金卡; 医生会刷卡将孩子的信息记录到住院费用报销系统; 出院后,带上少儿互助金卡办理结账,结账时,少儿互助金会自动结算出来; 根据医疗费用扣除少儿互助金报销费用后,根据缴纳的住院押金多退少补缴费。
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