社保停缴当月可以用医保吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-03-26 18:02:49 165 人看过

一、社保停缴当月可以用医保吗

社保停的当月医保还可以使用,但次月起医保不能使用。

简单说不是立即停用,是下个月起不再享受医疗保险待遇。但不意味着医保卡就不能使用了。

医保虽然停交,但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院是不能享受医保报销的,要自费。医疗保险不像养老保险,养老保险是可以计算累计缴费时间的,即使中断了对养老保金的领取影响不是很大,但是医疗保险则不同。

哪些单位和职工必须参加基本医疗保险?

按照我国法律规定,城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。这就是说,必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工,既包括机关事业单位也包括城镇各类企业,既包括国有经济也包括非国有经济单位,既包括效益好的企业也包括困难企业。这是目前中国社会保险制度中覆盖范围最广的险种之一。

但对乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,国家明确由各省、自治区、直辖市人民政府确定。这主要是考虑到对这部分人群管理的状况和医疗保险本身的特殊性。如果硬性纳入基本医疗保险,而管理能力又跟不上,则有可能导致医疗费用支出控制不住,增加基金超支的风险。

以上就是律师为大家解答的关于“社保停了还可以报销医保吗”的相关法律知识了。社保停交了,自停交的下个月起,不再享受医疗保险待遇。您了解了吗?

法律依据

《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录,诊疗项目,医疗服务设施标准以及急诊,抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

二、辞职多久医保住院就不能报

辞职后,如果一直有缴纳医疗保险,辞职之后拿着医保卡就可以报销的。一般当月可以报销,过了之后则不能了。

一般离职以后,单位会停交社保,这样是无法享受报销待遇的,停交就不享受了当地城镇户口,可以在离职后自己交,这样不影响就医报销。

社保停交当月,住院医保还能报销吗

当事人停交的次月其社会保险开始处于暂停缴费状态,但是停交当月依然是有效期,可以报销的。

社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。包含了医疗保险在内的五险。

医保待遇分为一般疾病医保、慢性疾病门诊医保和大病住院医保。

辞职后医保怎么处理

离职后如果是很快找到新的公司上班就不用担心,到新公司把医保续交上,如果短期还找不好工作,就需要自己把医保续交,否则会出现因为断交而损失掉之前累积的报销额度的。

自己续交的方式一般是到医保所在地的社保局去办理自缴的手续,具体的操作方式需要到当地的社保局咨询。也可以找一家公司挂靠代缴,费用由自己出。后一种方式会要简单些,但很多都需要自己再出一些手续费的。

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2025年03月09日 16:30
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