金水宝为什么不能享受报销政策?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-10-03 14:30:05 301 人看过

金水宝不能报销是因为它不属于医保范围内可以报销的药物。医保具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。

金水宝不能报销是因为它不属于医保范围内可以报销的药物。医保具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。

【 基 本 医 疗 保 险 的 特 点 是 什 么 ? 】

基本医疗保险是一项社会保险制度,旨在补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失。其管理模式为社会统筹与个人账户相结合的基金管理模式。基本医疗保险基金、地方补充医疗保险基金和生育医疗保险基金纳入社会保障财政专户,实行收支两条线管理,专款专用,严禁挤占挪用。基本医疗保险基金、地方补充医疗保险基金和生育医疗保险基金因疾病暴发流行、严重自然灾害等特殊情况,不敷使用时,由市财政给予补贴。

金水宝不能报销是因为它不属于医保范围内可以报销的药物。医保具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。基本医疗保险是一项社会保险制度,旨在补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失。其管理模式为社会统筹与个人账户相结合的基金管理模式。基本医疗保险基金、地方补充医疗保险基金和生育医疗保险基金纳入社会保障财政专户,实行收支两条线管理,专款专用,严禁挤占挪用。基本医疗保险基金、地方补充医疗保险基金和生育医疗保险基金因疾病暴发流行、严重自然灾害等特殊情况,不敷使用时,由市财政给予补贴。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第三条建立城镇从业人员基本医疗保险基金,实行个人医疗帐户(以下简称个人帐户)与基本医疗统筹基金(以下简称统筹基金)支付相结合的制度。个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月22日 13:08
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  •  社保基数与工资不一致时,能否享受报销政策?
    根据法律规定,企业应将员工工资个税基数与社保基数保持一致,社会保险费征收机构不得擅自更改缴费基数和费率。员工应及时通过人社局官方网站、APP或社会保险经办机构查询个人社保缴费基数、缴费金额和缴费时间。如果公司少报基数或未及时缴费到账,员工应及时找公司经办人员反映。如果公司拒不改正,员工可以通过法律途径维护自己的合法权利。根据法律规定,企业应当将缴纳的社保基数和工资个税基数保持一致,社会保险费征收机构不得擅自更改社会保险费缴费基数和费率。因此员工要及时通过人社局官方网站、APP或社会保险经办机构查询个人的社会保险缴费基数、缴费金额和缴费时间。一旦发现公司少报基数,或未及时缴费到账,就要及时找公司经办人员反映。公司如拒不改正的,记得通过法律途径,维护自己的合法权利。 社保基数与工资不一致能否报销?根据我国《社会保险法》和《住房公积金管理条例》的规定,社保基数和工资是两个不同的概念。社保基数是指
    2023-08-31
    231人看过
  • 有扶贫证能享受什么政策
    (一)教育扶贫政策帮扶政策:教育保障实行“1+N”的模式。“1”是指贫困学生在教育部门享受的资助政策,分春秋两学期实施。“N”是指:贫困学生在其他部门享受的教育资助政策。(二)健康扶贫政策帮扶政策:(1)贫困人口健康体检和签约服务:每年对建档立卡贫困人口开展一次免费健康体检,健康体检率100%;实行家庭医生签约服务,签约服务率100%。(2)“先诊疗后付费”服务:农村贫困人口在县域内医疗机构住院,住院前和住院中只需缴纳少量费用,并提供医疗卡、身份证即可享受诊疗服务,出院时按结算费用支付个人自付部分。“先诊疗后付费”模式覆盖全县所有定点医疗机构(12个乡镇卫生院、县一医院、县中医院、县妇幼保健院)。(三)医疗保障政策帮扶政策:(1)代缴参保费用。扶贫对象个人缴费部分由县财政、民政部门根据政策给予全额资助。(2)落实慢性病补助。对30种门诊慢性病实施补助,按病种分别补助1000至2000元。(
    2023-05-31
    185人看过
  • 生育贫困户的孩子能享受哪些报销政策?
    可以报销,但是只能报销一部分,具体比例各地不同,需提前向有关部门询问清楚。异地报销需要回参保地,报销时大概需要的手续有:住院病历;费用清单;住院发票;出院小结;疾病诊断书;身份证、户口本;合作医疗本(或证、卡);转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。第四胎生小孩能补助吗为贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,促进人口长期均衡发展,现就优化生育政策,实施一对夫妻可以生育三个子女政策,并取消社会抚养费等制约措施、清理和废止相关处罚规定,配套实施积极生育支持措施;但对于生育四胎并没有明确的补助规定。《中华人民共和国乡村振兴促进法》第五十九条各级人民政府应当采取措施增强脱贫地区内生发展能力,建立农村低收入人口、欠发达地区帮扶长效机制,持续推进脱贫地区发展;建立健全易返贫致贫人口动态监测预警和帮扶机制,实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。国家加大对革命老区、民族地区、
    2023-07-15
    285人看过
  •  农合在异地购买药物,能否享受报销政策?
    农村合作医疗制度是一种医疗互助共济制度,主要面向农村居民。主要的资金来源包括个人缴费、集体扶持和政府资助。新型农村合作医疗有自己的保障对象、范围以及水平,而这一制度的推出,其实也在一定程度上让农村居民看病问题得到缓解。然而,对于不同地区的政策规定仍存在差异。不能报销的情况包括指定医疗机构、超时情况、私自转院和特殊病种的报销等。农村合作医疗制度是一种医疗互助共济制度,主要面向农村居民。主要的资金来源包括个人缴费、集体扶持和政府资助。新型农村合作医疗有自己的保障对象、范围以及水平,而这一制度的推出,其实也在一定程度上让农村居民看病问题得到缓解。当然,针对我国不同的地区,关于新型农村合作医疗的政策规定还是有一些差异。不能报销的情况:1.指定医疗机构。一般公立性质的医院才能享受新农合的报销情况,因此大家看病的时候一定要问清楚哪些医院可以享受新农合的报销政策。一般当地政府都会针对新农合的报销医院进行
    2023-09-08
    343人看过
  • 拆迁再婚的能不能享受政策
    可以,国家对拆迁住宅没有有具体补偿标准,一般都是根据当地的市场情况进行赔偿。一、单位家属楼拆了如何补偿征地拆迁的补偿标准不是固定的,没有统一的计算标准,因为需要参考的因素非常多,如市场价格、政策等,当然;确定补偿数额还是和当事人协商确定最好,这样不会因此产生补偿纠纷。一般拆迁补偿标准的调整由市县人民政府公布。我国法律规定各地政府应根据经济发展水平、当地人均收入增长幅度等情况,每2至3年对征地补偿标准进行调整,逐步提高征地补偿水平。二、常州拆迁房屋赔偿标准常州拆扦房屋赔偿标准为,对住宅房屋按重置价格结合成新予以补偿。实行统一安置方式的,拆迁住宅房屋补偿金额计算公式为:被拆除房屋重置成新价×房屋建筑面积×110%。实行货币安置方式的,具体补偿标准由各区人民政府根据当地实际情况另行制定,报市人民政府批准后执行。三、农村集体土地上的房屋拆迁该如何去赔偿农村集体土地上的房屋拆迁补偿标准,是根据实际情
    2023-06-23
    107人看过
  • 什么条件才能享受退税政策?
    个人所得税退税条件主要有以下几个方面:1、因各种原因误缴税款,如重复纳税、用错了税种或已预收预缴了去年的应纳税额;2、国家税收政策有一些变化;3、因其他原因需要退税的情况;4、在预缴税款时,不全额缴纳综合所得税。出口退税的条件(一)必须是增值税、消费税征收范围内的货物。增值税、消费税的征收范围,包括除直接向农业生产者收购的免税农产品以外的所有增值税应税货物,以及烟、酒、化妆品等11类列举征收消费税的消费品。之所以必须具备这一条件,是因为出口货物退(免)税只能对已经征收过增值税、消费税的货物退还或免征其已纳税额和应纳税额。未征收增值税、消费税的货物(包括国家规定免税的货物)不能退税,以充分体现未征不退的原则。(二)必须是报关离境出口的货物。所谓出口,即输出关口,它包括自营出口和委托代理出口两种形式。区别货物是否报关离境出口,是确定货物是否属于退(免)税范围的主要标准之一。凡在国内销售、不报关
    2023-07-03
    476人看过
  • 非农户低保能享受什么政策
    一、非农户低保能享受什么政策1、招工待遇好农民要想致富,企业上班是出路。可是企业在招工时原则上只考虑非农业户口,即使没有户口限制,也在主观上优先考虑非农业户口。2、失业保险待遇好非农业职工失业后,其享受失业保险金标准为本市最低工资标准的70%至90%,最长不超过2年;而农民工与企业终止或解除劳动关系时,其领取失业保险金的标准为本市职工最低工资的40%,根据单位为其连续缴费的时间,一次性支付本人,缴费每满1年发给1个月生活补助,最长不超过1年。相对于非农业户口失业人员,农业户口职工失业后,这些相关优惠政策都不能享受。3、养老保险待遇好非农业职工退休时,可以按月领养老金;而农业户口职工按现行政策,无论交多少养老保险费,退休时,只能一次性退保。4、医疗保险待遇好非农业职工按规定缴纳医疗保险,不但住院可以报销,门诊看病也可以报销,退休后,还可以享受退休后的各项医疗费报销待遇;而农民工在职期间只有住
    2023-03-20
    325人看过
  •  私企能否享受到退休金政策?
    私营企业为员工提供退休金。员工需参与基本养老保险,用人单位与员工共同承担基本养老保险费用。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。私营企业为员工提供退休金。员工需参与基本养老保险,用人单位与员工共同承担基本养老保险费用。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。 基 本 养 老 保 险 如 何 缴 纳 ?根据省政府和国家有关部委文件规定,省属工程勘察设计单位、省属科研机构转制单位以及省属科研机构转制单位从2001年1月1日起,参加所在市企业职工基本养老保险社会统筹,实行属地管理。单位和个人按所在市的费率缴纳基本养老保险费。个人按当月本人缴费工资的6%缴纳基本养老保险费,由单位在本人工资中代为扣缴。单位和个
    2023-09-17
    465人看过
  •  社保卡消费要达到多少才能享受报销政策?
    这段素材讲述的是在医院就诊住院时不同医院扣除费用的方式以及不同人群应缴纳的费用比例。在三级医院就诊住院时,费用扣除最多,而在二级医院就诊住院时费用扣除最少。在职人员应缴纳80%的费用,而退休或失业无业的人员则应缴纳50%的费用。最终费用可以通过将(总额减去扣除的费用和“非医保范围费用”)* 80% / 50%来计算。在一级医院就诊住院时,先扣除5%的费用;而在二级医院就诊住院时,再扣除10%的费用。在三级医院就诊住院时,扣除20%的费用。扣除“非医保类用药”及“其它非医保范围费用”后,在职人员应报80%的费用,而退休或失业无业的人员则应报50%的费用。因此,(总额减去扣除的费用和“非医保范围费用”)*80%/50%即为最终费用。 不 同 类 型 医 院 , 社 保 卡 报 销 比 例 差 异 大 吗 ?根据提供的核心内容,我们可以得知,在门诊方面,三级医院的就诊报销比例为20%,每次就诊
    2023-10-02
    316人看过
  • 农村合作医疗生育待遇:能否享受报销政策?
    新农合生孩子报销流程:1、如果是在本地住院到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销;2、如果在异地住院,住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续。新型农村合作医疗报销范围为,参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。医保卡生孩子可以报销吗生孩子时住院的费用,可以报医保,直接用医保卡实时结算。生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。住院分娩医疗费用,由社保卡直接网络结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。医保住院费报销比例。1、城镇职工:1级医院是90%,2
    2023-07-17
    200人看过
  • 脱贫后,贫困户能否继续享受医疗报销政策?
    不能,已不符合救助政策了。一般来说,以下几类都属于贫困户家庭,可以申请补助补贴:1、无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居(村)民;2、领取失业救济金期间或失业救济期满仍未能重新就业,家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民;3、在职人员在领取工资或最低工资及退休人员领取养老金后,其家庭人均月收入仍低于市低保标准的居(村)民;4、其他家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民(不包括五保对象)。贫困户生孩子住院报销医疗报销只分农村居民和城镇职工,与是否为贫困户及是否持有低保证无关。1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。《中
    2023-07-08
    84人看过
  •  贫困户建档立卡后能否享受体检报销政策?
    国家针对建档立卡贫困户推出了“198”健康扶贫政策,具体指的是建档立卡贫困人口的基本医保参保率应达到100%,住院医疗总费用实际报销比例应达到90%以上,29种门诊特殊慢性病的治疗实际报销比例也应达到80%以上。这一政策旨在提高建档立卡贫困户的医疗保障水平,助力其脱贫致富。国家针对建档立卡贫困户推出了“198”健康扶贫政策,具体指的是建档立卡贫困人口(包括未脱贫贫困人口和两年内的脱贫人口)的基本医保参保率应达到100%,住院医疗总费用实际报销比例应达到90%以上,29种门诊特殊慢性病的治疗实际报销比例也应达到80%以上。 建 档 立 卡 贫 困 户 如 何 获 得 健 康 扶 贫 政 策 的 支 持 ?根据我国健康扶贫政策的相关规定,建档立卡贫困户可以享受一系列健康扶贫政策的支持。这些政策包括免费享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助等。此外,政府还提供了一系列健康扶贫项目,如健康扶贫家庭
    2023-09-07
    342人看过
  • 享受过拆迁政策还能再享受吗
    1、如果已经享受过拆迁的待遇,那么以后再次办理拆迁的时候,也是能够享受到拆迁赔偿的。2、不过具体还要看当地的政策,因为政策性是非常强的,3、如果当地的在政策有规定说是不能享受的,那么在享受过一次之后,就不能够再享受第2次拆迁赔偿了,可以到当地的政府有关部门咨询。《国有土地上房屋征收与补偿条例》第八条为了保障国家安全、促进国民经济和社会发展等公共利益的需要,有下列情形之一,确需征收房屋的,由市、县级人民政府作出房屋征收决定:(一)国防和外交的需要;(二)由政府组织实施的能源、交通、水利等基础设施建设的需要;(三)由政府组织实施的科技、教育、文化、卫生、体育、环境和资源保护、防灾减灾、文物保护、社会福利、市政公用等公共事业的需要;(四)由政府组织实施的保障性安居工程建设的需要;(五)由政府依照城乡规划法有关规定组织实施的对危房集中、基础设施落后等地段进行旧城区改建的需要;(六)法律、行政法规规
    2024-05-06
    159人看过
  •  为什么现在的二胎政策不再享受晚婚假?
    我国已经放宽了二胎政策,取消了晚婚假。目前倡导适龄生育和优生优育。一对夫妻可以生育三个子女。符合法律、法规规定条件的,可以要求安排再生育子女。此外,劳动者依法享有婚丧假期,具体期限为一到三天。二胎政策已经放宽,晚婚假已经取消。根据我国法律规定,目前倡导适龄生育和优生优育。一对夫妻可以生育三个子女。符合法律、法规规定条件的,可以要求安排再生育子女。且劳动者依法享有婚丧假期,具体期限为一到三天。 晚婚假取消,二胎政策有哪些影响?近年来,随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,晚婚晚育现象逐渐减少,而二胎政策的出台则进一步促进了这一趋势。然而,就在2021年5月31日,国家发布了一项新的政策,宣布自2021年6月1日起,全面取消了晚育假,这是继2016年全面二孩政策后,我国再次对生育政策进行调整。这一政策的实施将对社会产生哪些影响呢?首先,对于有意愿生育二孩的家庭来说,取消晚育假将大大减轻他们的
    2023-08-29
    458人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 核磁共振能否享受医保报销政策
      浙江在线咨询 2024-11-19
      在医疗保险制度下,患者在进行核磁共振扫描时可以使用医保进行支付,但必须满足特定的条件。这些条件包括:核磁共振作为一种必要且常规的医学影像学检查手段,通常被包含在医保规定的“可保项目”范围内;报销的比例和金额大小因患者的具体检查和用药情况以及医疗机构级别等因素而有所不同;目前政策规定,住院期间接受核磁共振检查治疗的费用是可以得到全面报销的,但门诊患者就无法享受此类服务的报销服务。
    • 农村贫困人口能否享受报销政策?
      湖南在线咨询 2024-11-17
      关于新农合报销政策,有以下规定: 1. 在乡镇和村庄的门诊就医,一般诊疗费用全部报销。乡镇卫生院住院费用报销比例为90%以上。 2. 门诊特殊慢性病患者年度报销额度比非贫困人口多20%。 3. 在县域内定点医院住院,免交押金,先诊疗后付费。 4. 省市县定点医院住院合规费用报销比例,较非贫困人口多10个百分点。 5. 新农合住院基本报销每人每年最多能报13万元。 6. 住院费用在新农合
    • 如何享受医疗保险报销政策
      香港在线咨询 2021-11-15
      1、新参保、中断缴费一年以上重新参保的职工,依法参加基本医疗保险,连续缴费满6个月(不含缴费年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇;2、连续缴费不满6个月的,不享受基本医疗保险待遇;3、中断缴费不满一年的,重新参保缴费后按规定享受待遇;4、中断缴费人员在中断缴费期间不享受基本医疗保险待遇。
    • 和能享受政策么
      浙江在线咨询 2022-10-28
      咨询当地拆迁部门,需要帮助可以联系。
    • 养老金能享受几年政策
      天津在线咨询 2023-11-05
      1、享受三年的补助。国家规定的退休年龄是男60岁,女50岁。 2、4050是指截止至2011年12月31号前,达到4050标准(即男性年满50周岁,女性年满40周岁)的没有单位给交社会保险的灵活就业者,都可以申请并参加国家给予的社会保险补贴;通常申领年限为三年,女性满45周岁,男性55周岁申请的,补贴申领至退休(就是最长年限五年)达到退休年龄的就没有补贴了。