异地就医3种情况:(1)参保人在参保地突发型的大型疾病(需要提供县级医院以上的转诊证明);(2)参保人出差在外突然需要看病治疗(需要选好定点医院);(3)长期在异地工作看病的参保人员(当地社保局申请通过后,开具一次性异地就医证明)。
城镇居民医保跨省报销流程
城镇居民医保跨省报销流程如下:
1、患者本人或家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,只有要找跨省定点医疗机构就医;
3、患者住院接受治疗;
4、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。医保异地就医报销条件
(1)基本医疗保险就医卡或城镇居民基本医疗手册;
(2)有效收据单据(发票);
(3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明;
(4)住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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