一、新农保大病怎么报销
被保险人一年内累计发生的医疗费用超过重大疾病保险起算线以上的,原则上分四期赔偿。也就是说,在一个自然年度(当年的1月至12月),可以单次或累计偿还。
例如,当第一次住院未达到起算线,重大疾病无法报销,但第二次住院费用较大时,则合规医疗费累计金额可同时报销两次。报销时应准备相关资料:
1、共性材料:完整的理赔申请表;保险单复印件;被保险人身份证复印件(二代身份证正、负复印件);被保险人银行卡复印件。
2、住院治疗:除提供常用资料外,还需提供:诊断证明原件,应注明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章。如到多家医院就诊,各医院应提供诊断证明;医院原始收据;费用明细汇总;住院的所有病历;如事故原因导致住院的,也应提供。提供交通事故等事故相关证明。
3、门诊:除提供常用资料外,还需提供:诊断证明原件,应注明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章。如到多家医院就诊,各医院应提供诊断证明;门诊收/验报告原件;详细费用;所有门诊病历;与保险事故性质有关的资料。责任证书、驾驶证、驾驶证等资料。
二、大病报销保障水平
以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。
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病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
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新农合大病医保怎么报销?吉林省在线咨询 2022-07-282017新农合大病保险报销范围 农村大病医疗保险国家只出台了相关2017农村大病医疗保险原则,具体实施办法由各省、地、县自行制定,具体农村大病医疗保险报销范围可咨询当地社保局,电话12333。 国家规定的新农合大病保险报销的22种大病: 肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、严重器官衰竭(、肝、肺、脑、肾)、再障碍性贫血、终末期肾病(尿毒症)、耐药肺结核、艾滋病机性染、重性精神病、血
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新农合大病报销怎么报江苏在线咨询 2022-04-01新农合大病能二次报销吗看实际情况。新农合二次报销和大病救助不一样。新农合二次报销又称新农合大病保险补偿:参合农民不需要再交一分钱,当年按照每人每年15元标准从新农合资金结余中划拨大病保险基金。农民一旦犯了大病,将在享受新农合报销基础上,对自付费用1万元以上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销。大病保险二次报销规定以河南和山东为例,根据规定,职工大病补充保险的保障范围为一个医保结算年度内,经基本
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新农合大病保险怎么报销的四川在线咨询 2022-10-26农村大病医疗救助费用和救助金额累计时间按自然年度计算,年度救助额封顶线10万元。以及持续住院至7月1日后出院发生的属于大病救助范围的医疗费用,由定点医疗机构出具相关证明,参合农村居民回参合地新农合管理经办机构办理。