洗牙费用能否通过医保报销?
来源:互联网 时间: 2023-09-11 08:50:15 339 人看过

该段内容介绍了牙科保险报销范围和不可报销的情况。牙科保险可以报销补牙、拔牙、牙周病和牙龈炎等牙病的费用,以及补牙所需的基本材料费用和治疗费用。但是,义齿镶复、牙齿矫正、牙齿美容、种植牙等手术是不能报销的,因为这些手术所需的材料往往都是特价部门批准的,属于特需服务费,不在医保报销范围内。另外,洗牙也不能用医保。

1.牙科保险报销范围

补牙是可以用医保报销的,此外,拔牙、牙周病和牙龈炎等牙病产生的费用也在医保报销范围之内,而补牙所需的基本材料费用和治疗费用也可以报销。

2、不在医保报销范围内的

如果是义齿镶复、牙齿矫正、牙齿美容、种植牙等是不能报销的,因为这些手术所需要的材料往往都是特价部门批准的,属于特需服务费,不在医保报销范围内。所以洗牙是不能用医保的。

医 保 能 报 销 洗 牙 吗 ?

根据我国《医疗保险条例》的规定,医保主要涵盖医疗保险、生育保险和工伤保险等险种。其中,医疗保险包括城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险。而洗牙属于医疗服务项目,不在医保报销范围之内。

然而,在一些地区,医保可能会报销牙科治疗项目,包括洗牙。具体情况可能因地区而异,建议您关注当地医保政策并咨询相关部门。

需要注意的是,医保报销存在起付线、封顶线和自负比例等限制。此外,医保政策可能会根据时期和地区进行调整,请您关注相关政策通知。

牙科保险报销范围包括补牙、拔牙、牙周病和牙龈炎等牙病产生的费用,以及补牙所需的基本材料费用和治疗费用。但义齿镶复、牙齿矫正、牙齿美容、种植牙等手术项目不在医保报销范围内。在一些地区,医保可能会报销牙科治疗项目,包括洗牙,但具体情况可能因地区而异,建议关注当地医保政策并咨询相关部门。同时,医保报销存在起付线、封顶线和自负比例等限制,政策可能会根据时期和地区进行调整,请关注相关政策通知。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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2024年07月27日 19:04
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