文号:标题:市医保局关于本市基本医疗保险第二批试行诊疗项目约定服务有关问题的通知颁布日期:2005年10月9日实施日期:2005年10月9日终止日期:类别:颁布单位:上海市医疗保险局内容:市医保局关于本市基本医疗保险第二批试行诊疗项目约定服务有关问题的通知各有关医疗机构:为规范基本医疗保险诊疗项目服务管理,保障参保人员的基本医疗,根据市政府“三医联动”改革的要求,我局在听取专家意见基础上,根据《上海市基本医疗保险部分诊疗项目约定服务试行意见》(沪医保〔2004〕128号)有关规定,现就第二批试行医保诊疗项目约定服务的有关事项通知如下:一、项目范围㈠人工心脏起搏器植入治疗;㈡人工关节置换治疗(包括全髋关节、股骨头、膝关节置换治疗)。二、基本条件㈠申报医保诊疗项目约定服务的医疗机构应为与市医保局建立医保费用结算关系的医疗机构;㈡符合本市区域卫生规划、医疗机构功能定位、医疗质量控制等管理要求,依靠本单位的技术力量和相应诊疗设施独立开展工作,且取得一定诊疗效果;㈢遵守国家和本市有关法律法规和规定,建立执业医师和专业技术人员诊疗责任规范和操作制度,能够满足参保人员医疗需求;㈣严格执行市物价管理部门核准的收费标准和相关价格政策,服务项目费用合理。三、材料提供申报医保诊疗项目约定服务的医疗机构应当提交下列材料:㈠《上海市基本医疗保险部分诊疗项目约定服务申报表》;㈡纳入本市临床执业科目或医疗技术准入管理的诊疗项目,应提供市卫生行政管理部门相应的批准文件复印件;㈢开展属于使用植入型医疗器械的诊疗项目,应提供国家或本市食品和药品监督管理部门、卫生行政管理部门核发的《医疗器械产品注册证》、《上海市消毒产品生产企业卫生许可证》等复印件。四、申报方式各有关医疗机构可以根据本单位实际情况,登录上海医保网站(www.shyb.gov.cn)下载相应诊疗项目约定服务的申报表格,按照要求逐项如实填写,医疗机构同时申报数项医保诊疗项目约定服务的,应分别填报相应申报表格,并于2005年10月25日前向市医保事务管理中心提交申报材料(地址:康定路805号;邮政编码:200040;联系电话:62565055,62558001转286分机)五、评议和公布市医保局在收到医疗机构申报材料后,按照医保诊疗项目约定服务的评议工作程序,组织专家进行评议,并适时公布医保部分诊疗项目约定服务的医疗机构名单。特此通知上海市医疗保险局二○○五年十月九日
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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想知道有关于医疗生育保险的相关问题陕西在线咨询 2022-07-08生育保险待遇申领办法 一、申请人提供资料:、计划生育证明(即准生证)、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)、属异地或境外难产提供住院费用明细、属异地或境外剖腹产提供:手术证明、费用凭据。 二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局) 三、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱
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补充医疗保险和基本医疗保险的关系是什么?天津在线咨询 2022-04-06补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本
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推动医疗责任保险有关问题的通知甘肃在线咨询 2022-08-12一、基本自己不花钱,轻松拥有医疗保障。每月个人仅缴费2%(北京相对比较高的才54.68元),可个人帐户进帐几十元,还不是又回来了。单位花钱,自己享用,经济上并不会有负担; 二、门诊看病在起付线以上部分,可以按规定的比例报销医疗费; 三、住院期间的费用在起付线以上部分,可以按规定大比例报销医疗费(一般80%以上); 四、万一发生意外伤害、重大疾病或慢性疾病,长期医药费用有医疗保险负担大头,减少了个人
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什么是基本医疗保险药品目录和基本医疗保险药品报销基本的医疗用品贵州在线咨询 2022-03-18根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 1、基本医疗保险药品报销 基本的医疗用品主要有两种,一种是全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。 另一种药物目录则是由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支
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中断基本医疗保险缴费的问题广东在线咨询 2023-10-09社保如果中断了,会影响到养老保险和医疗保险的。 1、医疗保险的影响 按规定,女性连续缴纳20年,男性25年。退休前买药住院都能刷医保卡,并按比例报销。 退休后,依然能享受保障至终身,注意是连续缴费年限。 如果离职,断缴超过3个月,连续缴费年限清零,续缴后重新计算。 中途断了的次月,医保卡就不能刷了,买药刷卡,生病报销等福利都享受不了。 2、养老保险的影响 养老金的缴纳,遵循“多劳多得”原则,缴费基