河南买保险有病拒赔怎么办-法师兄

河南买保险有病拒赔怎么办

来源：法律编辑整理时间： 2024-04-28 10:10:22 379 人看过

1．保险代理人员或业务承办人作为保险行业内专业且具备丰富处理经验的人士，他们往往能够更为妥善地解决问题，通过与保险公司之间进行协调与沟通，有时候的确可以达成理想的结果。

2．保险公司总部投诉渠道：众所周知，金杯银杯不如消费者的口碑，因此保险公司对于理赔服务质量的重视程度是相当高的，而投诉考核也是其理赔工作的重要考核指标之一。一旦接收到客户的投诉，保险公司必定会对此进行立案并进行后续追踪处理。理赔经办人员同样会对投诉心存畏惧，因为有效的投诉与他们的收入息息相关，没有人愿意为了工作而放弃金钱利益。

3．当地银保监投诉途径：银保监作为保险公司的直接监管机构，每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析，并根据理赔服务质量进行评分，同时还会将排名情况定期在官方网站上予以公布。保险公司一旦收到来自银保监的投诉函件，必然会高度重视，这绝非是可以随意丢弃在垃圾桶里的事情，而是需要认真对待，并且需要在规定期限内就案件处理过程或者结论给出书面答复。若年度投诉排名不佳，保险公司不仅会在监管部门留下不良记录，而且还可能对公司的业务拓展以及经营业绩造成重大影响。

4．法院诉讼途径：如果前述三种维权方式均无法取得预期效果，那么法院起诉无疑是被保险人的最后一道防线。

《保险法》第十七条：保险人收到投保人或者被保险人的理赔通知书和与之有关的证明文件后，应当及时核实，对属于保险责任范围内的赔偿事项在规定期限内给付保险金。《民事诉讼法》第一百三十八条：当事人在提起诉讼或者应诉后，在开庭前或者开庭后的法庭合议中认为需要补充证据的，经人民法院许可，可以随时补充；但是，应当限定补充证据的时间。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

法律综合知识
开车掉河里保险拒赔几千万怎么办

在遭遇保险公司拒绝赔偿的情况时，被保险人可以采取如下几种常见的解决路径以维护自身合法权益：首先，与保险公司进行直接对话与协商并寻求合理的解决方案是首选策略之一。在这种情况下，被保险人应积极主动地与保险公司展开沟通，尝试寻找双方都能接受的解决方案。倘若争议事项相对较小，那么双方便可针对具体的条款或者细节部分进行适当的调整或者商议。然而，若被保险人坚信保险公司所做出的拒赔决定存在明显的错误或者不合理性，那么他们也有权选择其他更为有效的解决途径。其次，被保险人还可以选择向相关的仲裁机构提出仲裁申请。在我国，具有此类职能的仲裁机构包括但不仅限于中国仲裁协会、中国国际经济贸易仲裁委员会以及上海国际仲裁中心等等。最后，若被保险人认为保险公司的拒赔决定对其造成了极大的损失和冤屈，那么他们亦可考虑通过法律诉讼的方式来解决这一纠纷。在此过程中，被保险人需要向相关的法院提交诉讼请求，并依据相关的法律法规进行裁

2024-05-20

378人看过
法律综合知识
疾病保险免责条款拒赔怎么办

在面临保险公司拒绝理赔的状况下，投保人可采取如下几种常见的维权途径进行处理：1．与保险公司展开和解协商：首先，投保人可以选择与保险公司进行和解协商，力争寻求双方共同认可的解决方案。如若问题相对简单，双方便可针对部分条款或具体细节进行相应调整或商议。然而，若投保人坚信保险公司的拒赔决策存在明显错误或严重不公，则可考虑采用其他维权途径。2．提交仲裁申请：投保人有权向相关仲裁机构提出仲裁申请，其中包括但不限于中国仲裁协会、中国国际经济贸易仲裁委员会以及上海国际仲裁中心等权威机构。3．发起诉讼程序：若投保人认为保险公司的拒赔决定对其造成了巨大损失且冤屈颇深，那么通过诉讼手段来维护自身权益无疑是最为有效的解决方案。投保人可向相关法院递交诉状，依据相关法律法规进行裁决。《保险法》第七十五条：“保险人应当按照约定向被保险人或者受益人履行赔偿责任《保险法》第七十六条：“被保险人申请理赔时，保险人应当及时进

2024-04-26

317人看过
法律综合知识
手足口病重症保险拒赔怎么办

当保险公司以缺乏合理依据为由拒绝理赔时，您有权采取以下途径维护自己的权益：首先，建议您与保险公司的有关部门负责人进行深入探讨并寻求妥善解决赔偿事宜的方法，争取在友好协商中达成共识；其次，如果协商未能取得预期效果，您可前往各个保险公司专设的投诉服务中心进行申诉，督促保险公司尽快就理赔事宜做出回应；此外，假设申诉过程仍未有所突破，您还可以向中国保险监督管理委员会（简称“保监会”）提出投诉申请，请求他们协助处理争议；最后，如果以上措施均无法解决问题，您亦可选择通过法律诉讼的方式，坚决捍卫自身的合法权益。《保险法》第十一条，订立保险合同，应当协商一致，遵循公平原则确定各方的权利和义务。除法律、行政法规规定必须保险的外，保险合同自愿订立。

2024-05-16

150人看过
法律综合知识
人寿保险拒赔单间病房怎么办

一、人寿保险拒赔单间病房怎么办若保险公司未给出合理解释而拒绝对理赔进行处理，首先可考虑与该保险公司进行沟通协商。若无法协商解决问题，可寻求下列相关部门的协助：1．向保险监督管理机构提出投诉，请求其进行协调督促，令保险公司限期改正；2．可请求双方共同信任的第三方进行调解工作；3．如果保险合同中存在仲裁条款，可根据条款向仲裁协议约定的仲裁委员会提交仲裁申请；4．如在诉讼时效内，可向有管辖权的人民法院提起诉讼；5．除上述途径外，还可尝试其他可能的解决方案。保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后，应尽快进行核定工作；对于情况较为复杂的案件，应在三十日内完成核定，除非合同另有特别规定。对于属于保险责任范围内的事项，在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内，应履行赔偿或给付保险金的义务；对于不属于保险责任范围内的事项，应自做出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金的

2024-07-03

86人看过

法律综合知识
乙肝病毒携带保险拒赔怎么办

在遭遇保险公司拒绝履行理赔义务之际，作为投保人，您有权采取以下法律途径加以应对：1．协商处理：首先，您可尝试与保险公司进行充分协商以达成妥善的、合理的赔偿协议。该方式能够更为快捷地解决争议，保持保险关系的稳定性。2．提交仲裁：若经协商未能达成理想结果，您可以向投保所在的保险公司对应的仲裁机构提出申诉请求，且仲裁裁决具备强大的司法执行效力。3．诉诸法庭：若前述两种方式均未取得预期效果，您还可以选择向当地法院提起诉讼，请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

2024-04-23

125人看过
法律综合知识
珠海因病重者保险拒赔怎么办

一、珠海因病重者保险拒赔怎么办在面临重大疾病保险的理赔纠纷时，若不幸遭到了保险公司的拒赔决定，您可以采取以下几种手段维权：首先，您需要向所投保的保险公司递交正式的理赔申请文件，同时，务必确保申请书中所包含的理赔资料是完整无误的。一旦保险公司判断出您所提供的理赔资料不够齐全，他们将会及时向您发送补充说明，告知您还需补充哪些资料。若保险公司以各种理由继续拒绝您的理赔请求，那么您有权向当地的法院提起诉讼，通过法律途径维护自己的合法权益。《保险法》第二十二条和第二十四条的规定，保险人应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。如果保险人认为有关的证明和资料不完整，应当及时通知你补充提供。如果保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，

2024-07-21

151人看过
法律综合知识
医生乱写病历保险拒赔怎么办

在保险公司婉拒进行理赔之际，投保方可以采取下列维权方式：首先，可以尝试以友好协商的方式来解决这个问题，来寻找对双方来说都较为合理的赔偿方案；其次，可以选择由保险公司所隶属的仲裁机构进行仲裁，仲裁结论具有法定执行力，能够有效地保障投保人和保险公司的合法权益；最后，如果以上两种渠道均未能达成满意的解决方案，投保方有权向有管辖权的法院提出诉讼请求，以此迫使保险公司履行其应当承担的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

2024-05-13

387人看过
法律综合知识
没有病理切片保险拒赔怎么赔偿

一、没有病理切片保险拒赔怎么赔偿1．与保险公司展开善意的协商调解：面对保险公司拒绝赔付的情况，受保人应该首先考虑与这家保险公司开展和解谈判，旨在实现双方互相理解并达成共识的愿望。如果争议的规模较小，双方有望就特定的条款或细节展开适当的调整或协商。然而，当受保人认为保险公司作出的拒赔决策明显不正确或极度缺乏合理性时，他们依然保留权利选擇采用其他更适合的解决方案。2．向仲裁机构提交仲裁申请：若受保人确信保险公司的拒赔行为是无辜的，且给他带来了相当大的损失，那么他可以选择向相关的仲裁机构递交仲裁申请，这些机构包括但不限于中华全国律师协会仲裁委员会、中国国际经济贸易仲裁委员会以及上海国际仲裁中心等具有极高声誉的仲裁机构。3．启动法律诉讼程序：若受保人深信保险公司的拒赔决定存在严重的误判，同时也给他带来了巨大的经济损失，那么他可以通过法律诉讼的方式来解决这个纠纷。受保人可以向相关的法院提起诉讼，并依

2024-07-22

378人看过

法律综合知识
买保险怎么拒赔160万

一、买保险怎么拒赔160万购买了保险产品之后，倘若保险公司以各种理由拒绝赔偿高达160万的理赔金，那么其原因通常涉及到对保险合同相关规定的违背亦或是存在诚信缺失的欺诈行为。例如，投保人可能并未向保险公司如实告知身体健康状况；另外，假如意外事件的触发时间在保险合同正式生效之前，亦或是涉及到了保险诈骗等违法犯罪行为，这些都有可能成为保险公司拒绝理赔的理由。面对这样的情况，作为投保人，您完全有权利通过法律途径来维护自己的合法权益，比如向仲裁机构提出申诉或者直接提起诉讼。《保险法》第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。二、买保险受益人未成年需要出生证明么在实际操作中，确立保险受益人所需的具体信息主要包含受益人的姓名与身份证号

2024-07-02

75人看过
法律综合知识
大病保险两年后理赔说拒赔怎么办

一、大病保险两年后理赔说拒赔怎么办大病保险理赔申请遭到两年后拒绝的应对策略若保险公司拒绝理赔，您有权前往该保险公司及中国银行保险监督管理委员会进行投诉，亦可选择向法院提起诉讼。在保险合同中明确载有对赔偿或给付保险金的时限约定的前提下，保险人有义务依照合同约定履行相应的赔偿或者给付保险金之责。倘若保险人未能按时履约，除了支付保险金以外，还应赔偿因自身延迟而导致的被保险人或受益人所遭受的经济损失。任何组织与个人均不得以任何形式非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的职责，同时也不得限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。以下是保险公司理赔的具体流程：首先，当投保人提出理赔请求时，保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况；其次，保险公司需对投保人提供的相关资料进行严格审查，以确定理赔义务是否符合法律法规以及合同条款的要求；再次，保险公司将对事故责任方进行认定；最后，保险公司将依据实际情况决定理赔是

2024-07-24

207人看过
法律综合知识
医保买了糖尿病保险拒赔诉讼费怎么算

一、医保买了糖尿病保险拒赔诉讼费怎么算关于医保购买了糖尿病保险后被拒绝赔付，而涉及到的诉讼费用计算问题在涉及医疗赔偿的纠纷案例中，提交到人民法院的诉讼案件受理费用是根据涉案金额来按比例进行收取的。例如，若涉案金额超过了人民币1万元至10万元之间的部分，便需要按照该部分金额的具体数额加以交纳相应诉讼费用。在具体启动立案起诉流程的过程中，依照我国现行的诉讼法规则，原告方必须先行预交诉讼费用。根据我国诉讼法的相关规定，诉讼费用将由败诉的一方承担。因此，原告方在缴纳诉讼费用时需先行支付，待法院作出最终判决之后，再根据责任划分情况，确定诉讼费用的分摊比例，并据此进行诉讼费用的实际分配。对原告方而言，这实际上便是一个“多退少补”的过程。若原告方最终胜诉，则诉讼费用将会被全额退还；若原告方完全败诉，则无需再次缴纳任何诉讼费用；而若是部分责任，则会按照“责任比例”由原告和被告双方共同分担。《诉讼费用交纳办

2024-07-05

56人看过
法律综合知识
保险乙肝病史拒赔款怎么赔

关于无法获得保险公司理赔的处理方案：首先双方应当积极开展协商以便寻求妥善的处置方式。如若协商无果，当事人可向国务院保险监督管理机构以及中国人民银行等国家金融监管机构进行投诉并寻求帮助，或者选择将问题提交至相关司法部门提出诉讼以维护自身权益。《保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

2024-05-15

401人看过

法律综合知识
职业病伤残商业保险拒赔怎么办

一、职业病伤残商业保险拒赔怎么办首先，可以向保险公司或中国银行保险监督管理委员会（简称“银保监会”）提出投诉，寻求公平处理。其次，消费者亦有权选择直接向法院提起诉讼，以法律手段维护自身权益。值得注意的是，保险合同中对于赔偿或给付保险金的期限通常有所明确规定，保险人应严格遵守并按约履行其赔偿或给付保险金的义务。若保险人未能及时履行该项义务，除了需支付保险金之外，还应对被保险人或受益人因此遭受的经济损失承担相应的赔偿责任。此外，任何单位及个人均不得非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的义务，同时也不得限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程，具体步骤如下：首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司负责人将亲临现场核实实际情况；其次，保险公司需对投保人提供的相关资料进行严谨审查，以确定理赔义务是否合理；再次，保险公司将判定责任归属方；最后，根据实际情况，保险公司会作出理赔是否生

2024-07-03

138人看过
法律综合知识
白血病保险拒赔后家长怎么办理

在保险公司主张不予赔偿之时，作为受保方的当事人可考虑采用以下几种惯常的应对策略：1．与保险公司展开协商：首先，对于遭到保险公司拒绝赔偿的当事人而言，他们可以尝试与保险公司进行沟通和协商，以期达到双方都能接受的解决方案。倘若争议事项相对较小，那么双方便有可能针对部分条款或者具体细节进行调整或者商议。然而，若当事人认为保险公司的拒赔决定存在明显的错误或者不合理性，则可以考虑选择其他更为合适的解决途径。2．申请仲裁：当事人可以向相关的仲裁机构提出仲裁申请，这些仲裁机构包括但不限于中国仲裁协会、中国国际经济贸易仲裁委员会以及上海国际仲裁中心等等。3．提起诉讼：若当事人认为保险公司的拒赔决定对其造成了极大的不公并导致了重大损失，那么他们可以通过诉讼的方式来寻求公正的裁决。当事人可以向相关的法院提交诉讼请求，按照相关法律法规进行处理。《保险法》第七十五条：“保险人应当按照约定向被保险人或者受益人履行赔

2024-05-03

399人看过