一、交通事故赔偿营养费要开什么证明吗

您好，关于“交通事故赔偿营养费怎么算的”这个问题，我的解答如下：

关于交通事故营养费问题，确实比较难统一个标准。

最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第24条仅有营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

1、营养费是为了恢复健康而必须的费用，它应包括购买补品费，住院期间适当的汤水费等。在当今日常生活中，人们注重生活品质，广泛重视营养的补充的前提下，伤者的营养费对应的营养品显然不是日常生活之必须的营养品，因此对于需要支付营养费的营养品应当的范围与等级，应由医疗机构的意见作为参考。

2、营养费根据受害人伤残情况：伤情显著轻微，不需住院治疗的，一般不赔偿营养费。受害程度达轻伤以上者，赔偿营养费，赔偿期限从受害之日起到伤情基本痊愈之日止。下面是一些常见的需要增加营养的情况：

(1)外伤或手术时出血较多者(一般要400毫升以上)；

(2)年老体弱受伤较重者；

(3)、消化系统功能障碍者，如胃肠部分或全切除、肝脏破裂或部分切除、胰腺破裂或部分或全部切除等；

(4)其它原因致消化吸收功能障碍者；

(5)不能正常进食，需要鼻饲者，如休克、植物人、昏迷；

(6)较大面积烧伤者。

3、参照医疗机构的意见确定。

医疗机构的意见作为参考是《解释》规定的前提条件，医疗机构的营养意见应当是以辅助治疗的需要为前提的，认为受害人确有补充营养食品作为辅助治疗的需要，并对需要的营养品的等级做出评估，在此基础上确定具体的营养费。如果医疗机构没有出具营养意见，可以推定为不需要辅助治疗的营养，不应对营养费进行赔偿。在一些人身损害的场合，对于是否需要营养品进行辅助治疗，不是普通人所能决定的，必须借助于专业人员的意见确定，因此，应当在营养费的赔偿数额确定上参照医疗机构的意见。

医疗机构的意见，其内容应包括是否需要额外增加营养，需要加强营养的期限等。医疗机构的营养意见应当是以辅助治疗的需要为前提的，对个案而言，如果医疗机构没有出具营养意见，可以推定为不需要辅助治疗的营养，不应对营养费进行赔偿。如果医疗机构出具了营养意见，也不能不加以审查及质证就予以采信，因为医疗机构意见仅是参照，不是根据。由于受到医患关系、人际关系、社会关系、医疗市场竞争等影响，很难保证医疗机构出具的意见公正、科学、准确。因此，法官在审理此类案件时，应对医疗机构出具的意见进行审查。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条

受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

二、人身损害中的营养费怎么算呢

在人身损害纠纷当中，营养费是指受害人在遭受损害后，为辅助治疗或使身体尽快康复而购买日常饮食以外的营养品所支出的费用。首先，根据相关规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。由此可见，虽然最重要的是根据受害人的伤残情况，医疗机构出具意见只能作为参考，但该意见非常重要，是人民法院审理人身损害赔偿案件确定营养费给付的重要依据。其次，关于营养费的给付标准，实践中一般参照受害人的伤残情况酌定。还需注意的是，受害人实际需要补充营养的，必须是因人的行为受到损害，为弥补该损害而需要补充的营养。

三、工伤赔偿的营养费怎么算

工伤保险待遇中，没有营养费，只有住院伙食补助费，其标准由所在省、直辖市、自治区或者统筹地区规定，从工伤保险基金中支付。如果员工工伤无伤残等级，员工可享受除伤残等级赔偿以外的工伤待遇，工伤保险支付部分是申请工伤待遇审核后一次性结算。

法律依据：

《工伤保险条例》第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费。

四、伤残营养费怎么算

营养费是指受害人因交通事故受伤而确需补充营养食品，由治疗机构或者鉴定机构根据受害人伤情提出意见，作为辅助治疗手段支出的费用。确定营养费的根据是受害人的伤残情况和医疗机构的意见，其中最重要的根据是受害人的伤残情况。虽然法律规定医疗机构出具的意见只能作参考，但实践中这一意见常常是人民法院审理人身损害赔偿案件确定营养费给付的重要依据。

(1)受害人的伤残情况。

营养费是根据治疗和康复的需要来决定的。其应视受害人的受伤害的状况和残疾的具体情况，从治疗和康复的实际需要来确定。需注意的是，受害人实际需要补充的营养，必须是因侵权人的行为受到损害。