工伤保险待遇的申请流程及所需的材料
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-29 00:23:51 331 人看过

一、工伤保险待遇的申请流程及所需的材料

工伤保险待遇的申请流程是:职工或者用人单位先向社保行政部门申请工伤认定;然后领取工伤认定决定书;再携带工伤认定决定书、医疗费、康复费用的缴费单据等材料去向社保经办机构申领赔偿;最后按其核定的数额来获得相应的工伤保险待遇。

工伤保险待遇的申请所需的材料:

1.工伤认定结论书;

2.工伤医疗费用凭证:

3.劳动能力鉴定费支付凭证;

4.工伤人员需配置辅助器具的,提供劳动能力鉴定机构出具的辅助器具配置确认意见书和配置辅助器具的费用付款凭证;

5.非全日制从业人员(小时工)、协保人员,须提供劳动手册以及与承担工伤责任的用人单位签定的有效劳动合同、劳务协议原件及复印件;

6.工伤人员的身份证、本人“实名制”银行结算帐户原件及复印件;

7.委托他人办理工伤保险待遇申请手续的,须提供委托人的委托书和被委托人的身份证原件及复印件;

8.填写完整的《工伤保险待遇申请表》一式二份,其中个人申请的须经承担工伤责任的用人单位盖章;

9.其他相关材料。

二、工伤保险的基本原则

1.强制实行原则。即以国家立法强制实施,使所有用工单位,不分所有制形式,不分用工形式一律参保,按月向社保机构缴纳工伤保险费,使工伤保险在全社会发挥调剂和保险作用。

2.保险与经济补偿相结合的原则。发生工伤后,在待遇支付方面,除了保证正常的生活待遇外,还要给予一次性的工伤保险补偿费用。

3.社会化管理原则。一是覆盖范围的社会化,二是基金来源社会化,即国家、企业共同筹资,三是管理的社会化,使企业摆脱更多的社会性工作。

4.工伤保险与工伤预防相结合的原则。即将工伤保险基金中一定的费用转向改善生产环境,加强对劳动卫生与安全保护的科研,以及对防止重大伤亡事故人员的奖励等。

5.工伤保险与职业康复相结合的原则。

三、工伤保险报销的范围

1.工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤有关的门诊和住院医疗费用;

2.非工伤协议医院与工伤直接相关的门诊和住院医疗费用,即工伤发生之日起7日内的门诊和住院费用,由工伤保险参保人观察。

3.工伤保险被保险人因出差、公学学习、长期异地工作等原因在我国统筹地区以外发生的与工伤直接相关的门诊和住院医疗费用。

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