工伤四级标准d）四级1）中度智能损伤；2）精神病性症状致使缺乏社交能力者；3）单肢瘫肌力≤2级；4）双手部分肌瘫肌力≤2级；5）一手全肌瘫肌力≤2级；6）脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败；7）面部中度毁容；8）全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限；9）面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容；10）双拇指完全缺失或无功能；11）一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；12）一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失；13）一侧膝以上缺失；14）一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；15）双膝以下缺失或无功能；16）一眼有或无光感，另眼矫正视力＜0.2或视野≤32%（或半径≤20°）；17）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0.1；18）双眼矫正视力＜0.1或视野≤32%（或半径≤20°）；19）双耳听力损失≥91dB;20）牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食；21）一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损＞30cm2；22）下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损＞30cm2；23）双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口；24）面颊部洞穿性缺损＞30cm2；25）双侧完全性面瘫；26）一侧全肺切除术；27）双侧肺叶切除术；28）肺叶切除后并胸廓成形术后；29）肺叶切除并隆凸切除成形术后；30）一侧肺移植术；31）心瓣膜置换术后；32）心功能不全二级；33）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者；34）全胃切除；35）胰头、十二指肠切除；36）小肠切除3/4：37）小肠切除2/3，包括回盲部切除；38）全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘；39）外伤后肛门排便重度障碍或失禁；40）肝切除2/3；41）肝切除1/2，肝功能轻度损害；42）胆道损伤致肝功能中度损害；43）甲状旁腺功能重度损害；44）肾修补术后，肾功能不全失代偿期，45）输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期；46）永久性膀胱造瘘；47）重度排尿障碍；48）神经原性膀胱，残余尿≥50mL；49）尿道狭窄，需定期行扩张术；50）双侧肾上腺缺损；51）未育妇女双侧卵巢切除；52）尘肺II期；53）尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症；54）尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核；55）病态窦-房结综合征（需安装起搏器者）；56）肾上腺皮质功能明显减退；57）免疫功能明显减退。