保险公司赖着拒赔怎么办理
来源:法律编辑整理 时间: 2024-07-15 23:32:16 211 人看过

一、保险公司赖着拒赔怎么办理

若保险公司不予以理赔,您可采取以下措施进行解决:

首先,您有权前往该保险公司或中国银行业监督管理委员会(即“银保监会”)投诉维权;

其次,如果前述途径未能解决问题,您还可以选择直接向当地法院提起诉讼。

值得注意的是,保险合同中对于赔偿或给付保险金的期限通常都有所明确规定,保险人应严格遵守并按约履行其赔偿或给付保险金的义务。若保险人未能及时履行上述义务,除了需支付保险金之外,还应对被保险人或受益人因此遭受的损失承担相应的赔偿责任。

此外,任何单位及个人均无权非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的义务,亦不得限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:

首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况;

其次,保险公司将对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔义务是否合理;

再次,保险公司将对责任方进行认定;

最后,保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效,若理赔生效,保险金通常会在10个工作日内到达指定账户,否则将会通知投保人具体原因。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、保险公司赖账拒赔怎么处理

1、保险代理人或经办人

保险代理人或经办人通常比被保险人更专业更有处理经验,他们从中斡旋有时确实能成事。

2、保险公司总部投诉

俗话说,金杯银杯不如大家的口碑,保险公司对理赔服务还是比较重视的,投诉考核也是理赔工作考核指标之一,一旦接到客户投诉,是必须立案与跟踪处理的。

理赔经办人也害怕投诉,有效的投诉是直接跟收入挂钩的,谁干工作都不会跟钱过去不。

3、当地银保监投诉

银保监是保险公司的直接主管部门,每年都会给各大保险公司理赔投诉统计和理赔服务打分,并定期官网公布排名。

保险公司接到银保监的投诉函向来都很紧张,那是不能随随便便扔进垃圾桶了事的,必须认真对待,且要对案件处理过程或结论限期作出书面回复。

如果年度投诉排名不好看,保险公司不仅会在主管部门那里留下坏印象,且会影响公司展业,对经营业绩产生重要影响。

4、法院上诉

如果前面3个维权起不了效果,法院起诉是被保险人的最后杀手锏了。

《保险法》

第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

法律的力量不仅仅在于它的约束力,更在于它的教育和引导作用。它教育我们如何正确地行事,如何尊重他人的权益,如何维护社会的公正和公平。正如本文的标题所提出的问题,“保险公司赖着拒赔怎么办理”,我们可以从中得到许多有价值的启示和教训。我们应该珍视这些教训,将它们内化为我们的行为准则,以便更好地遵守法律,更好地生活在这个法治社会中。

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