江苏工伤医保赔不赔怎么办-法师兄

江苏工伤医保赔不赔怎么办

来源：互联网时间： 2024-05-06 21:24:17 105 人看过

在特殊情况下，工伤医疗保险可能不会提供相应赔付。

这主要是由于工伤所应享有的权利主要来自于工伤保险待遇，与医疗保险并无直接关联。

当职工的工伤被确认后，医疗保险并不承担其工伤医疗费的支付责任。

然而，只要治疗工伤所需要的所有费用均严格遵守《工伤保险诊疗项目目录》、《工伤保险药品目录》以及《工伤保险住院服务标准》中所规定的内容，那么这些费用便会由工伤保险基金进行全额支付。

《工伤保险条例》第十四条

职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（四）患职业病的；

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

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