案情：

福建省厦门市湖里区人民法院近日审结了一起因交通事故致人一级伤残而引发的损害赔偿案件。该案中，因定残护理费引发的赔偿执行问题，成为庭上审判的焦点。

事故致特重型颅脑损伤

2011年6月16日，被告谢某林驾驶小型轿车从厦门往安溪方向行驶至206省道路段，与原告施某海驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞，造成施某海特重型颅脑损伤及全身多发骨折。事故发生当天，施某海即在安溪县铭选医院住院治疗。同年9月16日，因治疗需要又转至中国人民解放军第174医院继续住院治疗，住院期间多次接受手术，至2012年1月19日因经济困难，在未完全治愈下出院。

中国人民解放军第174医院出具的出院小结载明，施某海病情严重，住院期间每天均需两人以上护理，定残后存在完全护理依赖，建议护理期限终身(根据法律规定，终身护理费的支付年限上限为20年)。

福建正泰司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书认定，施某海因交通事故致特重型颅脑损伤等多处损伤。经临床多次手术治疗与恢复，目前处于植物状态，颅骨缺损修补术后改变，构成交通事故一级、十级伤残，综合评定相当于交通事故一级伤残。

同时，安溪县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定被告谢某林负本事故的主要责任，原告施某海同样负本事故的主要责任。

护理费赔偿成争议焦点

施某海在此次治疗期间，共花费医疗费合计384465.59元，另据医院诊断书及司法鉴定意见书，遂在法庭上主张被告谢某林按照责任比例赔偿包括医疗费、误工费、护理费(定残后护理期限暂按20年计算)、鉴定费等在内共95万余元的交通事故损失费。同时，因谢某林在**保险厦门分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，施某海也主张**保险厦门分公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。

被告谢某林因对护理费的赔偿存在异议，就赔偿事宜未协商一致。谢某林认为，虽然定残后的护理费的护理期限鉴定为终身，但原告主张一次性支付20年的护理费明显不合理，应考虑23岁的施某海身体条件的客观事实、实际生存时间的不可预见性及被告谢某林的实际承受能力，在原告持续生存的情况下，应分期限支付，以每3年支付一次。

评析：

法院未支持一次性支付

护理费，是指受害人因遭受人身损害，生活无法自理需要他人护理而支出的费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过20年。法律虽然规定了护理费的计算标准及年限，但没有明确规定护理费必须一次性支付。

定残后的护理费，从法理上讲属于将来发生的财产损失，即随着护理的延续而产生的损失。对将来发生的财产损失，司法解释从其法条的含义看，应判决一次性赔偿。

对于一次性支付护理费，厦门市湖里区人民法院在判决时有另一方面的考量。即如果一次性赔偿，受害人提前取得了将来发生的财产损失的赔偿款，实际同时占有了赔偿义务人赔偿款的预期利息，未必对受害人进行很好的照顾和护理，一旦受害人死亡，多余支出的护理费应返还给给付义务人。但司法实践中，护理人员实际上额外拿了多余的护理费，对支付义务人不公平。

如果一次性赔偿，可能造成执行困难。若赔偿义务人的经济状况不是很好，法院判决得不到执行，会引起当事人对法院的对立情绪，造成申请人和法院之间的矛盾，实际损害了司法的权威，导致不稳定因素的出现。

因此在本案中，湖里区法院考虑到施某海的年龄及伤情，对其住院期间的护理天数，根据安溪县铭选医院出院小结和中国人民解放军第174医院的出院记录认定为218天；而对其出院后的护理天数则结合正泰司法鉴定中心的司法鉴定意见书认为，原告的伤情随着时间的变化而变化，对施某海出院后的护理天数酌情认定5年。超过该年限后，施某海可根据当时的实际情况，另行起诉。最后，法院根据相关法律作出被告谢某林赔偿原告施某海469789.37元、中国**财产保险股份有限公司厦门分公司赔偿施某海112000元的判决。

在本案宣判后，原、被告均未提起上诉，相关的赔偿款被告自动履行。施某海因本次交通事故造成的经济困难得到了缓解，治疗得以继续。

相关法律知识：

护理费计算公式

1、护理人员有收入的：

护理费=误工费

2、护理人员没有收入的：

护理费=当地护工同等级劳务报酬标准*护理天数（最长不超过20年）*护工人数（原则上1人，医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数）

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2022修正）：第二十一条 人民法院应当在法律文书中明确定期金的给付时间、方式以及每期给付标准。执行期间有关统计数据发生变化的，给付金额应当适时进行相应调整。\n定期金按照赔偿权利人的实际生存年限给付，不受本解释有关赔偿期限的限制。