太仓市社会医疗保险报销待遇表-法师兄

太仓市社会医疗保险报销待遇表

来源：互联网时间： 2023-05-29 17:04:41 370 人看过

太仓基本医疗保险办理：

一、办理条件

以灵活就业性质参加基本养老保险的人员。

二、缴费标准

月缴费基数2025-15446元，跨年度补缴月缴费基数2564元，缴费比例10%。

大病补充医疗保险80元/年

三、办理流程

每月1-24日，携带居民身份证、社保卡至户籍所在地社保经办机构（非本市户籍人员到市社保中心）办理参保登记手续后到农*行各网点签订代扣协议。

四、缴费方式

委托太仓市农村商业银行按月代为扣缴。代扣时间为每月26日。大病补充医疗保险于结算年度初一次性缴纳。

太仓居民医疗保险办理：

一、办理条件

户籍关系在本市行政区域内，基本医疗保险和住院医疗保险政策覆盖范围以外的所有居民

二、缴费标准

个人缴纳220元

三、办理流程

到户籍所在地劳动所办理参保后再持身份证、《社会保障卡、银行卡或银行存折到农村商业银行各营业网点签订代扣代缴协议，并于3月15日之前在扣款账户留存足够金额；

四、缴费方式

委托太仓市农村商业银行代为扣缴，实行按年征缴。

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太原医疗保险报销比例

城镇居民：1.起付标准：在一个医疗年度内，城镇居民基本医疗保险住院起付标准是：一级、二级、三级医院首次分别为200元、400元、800元，二次减半，三次不再设起付标准。2.报销比例：在一个医疗年度内，参保居民在一级、二级、三级医院住院时，基本医疗保险统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下，符合政策规定的医疗费用，统筹基金支付比例分别为85%、70%、60%;急诊住院为50%;转诊外地三级医院为55%。3.支付限额：城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额提高到6万元。4.自付比例的调整：城镇居民基本医疗保险使用“乙类目录”药品的费用和支付部分费用的诊疗项目，个人先自付15%，使用进口医用材料个人先自付20%城镇职工在职职工医保报销比例：1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报

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如何报销社会医疗保险呢

社会医疗保险如何报销社会医疗保险怎么报销医疗保险1医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。2在就医(住院)的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。END社会医疗保险如何报销1就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。(注：

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社会医疗保险该怎样报销

社会医疗保险报销流程社会医疗保险报销流程社会医疗保险报销流程一、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人应预交医疗费2000元，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的其其医疗费自负。二、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。三、参保人员因病情需转诊(院)的，须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人

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社会保险如何报销医疗费

1、持卡住院的，持社保卡办理入院登记，出院结算时直接办理报销手续；2、无卡住院的，需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后办理住院手续，出院时暂不结算，待有卡后到所住医院办理费用结算手续。”一、医疗费报销需要提供哪些材料？1、参保人身份证原件及复印件（委托他人办理的，须同时提供被委托人身份证原件及复印件）；2、参保人医保卡原件及复印件，无医保卡的参保人，提供本人银行存折（卡）原件及复印件；3、收费收据原件及复印件；4、住院费用明细清单（注意：不是每日费用清单）；5、出院小结或出院记录，如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面；6、疾病诊断证明书（死亡的，须提供死亡证明书）；7、未成年人同时要提供户口簿（复印件），监护人身份证，生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明（结婚证和准生证的原件及复印件），农村五保户提供民政部门核发的有效证件，交通意外要提

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社保报销的保险待遇是什么

一、医疗报销（1）、门诊(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。(二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。3、报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。4、所需材料：身份证原件；医学诊断证明书原件；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审

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社保生育保险待遇报销流程

一、申请人提供资料：ａ、计划生育证明（即准生证）ｂ、新生儿出生医学证明（即出生证）或户口簿ｃ、诊断证明（生产医院开的生产证明，出院时开的）、费用凭据（出院时打印的）ｄ、本人身份证（代办的提供代办人本人身份证原件）ｅ、属异地或境外难产提供住院费用明细ｆ、属异地或境外剖腹产提供：手术证明、费用凭据。二、到医疗生育待遇审核部门办理（社保局）三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。社保生育保险报销范围一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计

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