保险公司违规行为判断指南
来源:互联网 时间: 2023-09-02 10:00:10 252 人看过

这段文字描述了保险合同欺诈行为的具体表现,包括欺诈投保人、被保险人或者受益人,对投保人隐瞒重要情况,阻碍其履行如实告知义务,非法给予保险费回扣或其他利益,以及拒绝履行赔偿或给付保险金义务等。这些行为都会导致保险合同的解除或无效,并可能会受到法律制裁。

(一)欺诈投保人、被保险人或者受益人;

(二)对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况;

(三)阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务,或者诱导其不履行本法规定的如实告知义务;

(四)非法给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益;

(五)拒绝履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务等。

保 险 公 司 违 规 处 理 程 序 规 定

根据《保险公司违规处理程序规定》,保险公司对于违规行为的处理程序应当遵循一定的规范。首先,保险公司应当进行调查,收集相关证据,并形成调查报告。其次,保险公司应当根据调查结果,对违规行为做出相应的处理决定,并告知当事人。同时,保险公司还应当对违规行为进行记录,并留存相关证据。此外,保险公司还应当对违规行为进行整改,并定期进行复核。综上所述,保险公司违规处理程序规定对于保险公司违规行为的处理具有重要的指导意义,有助于规范保险公司的行为,维护市场的公平与稳定。

保险公司违规处理程序规定对于保险公司违规行为的处理具有重要的指导意义,有助于规范保险公司的行为,维护市场的公平与稳定。

《中华人民共和国保险法》第一百一十六条保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得有下列行为:(一)欺骗投保人、被保险人或者受益人;(二)对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况;(三)阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务,或者诱导其不履行本法规定的如实告知义务;(四)给予或者承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益;(五)拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务;(六)故意编造未曾发生的保险事故、虚构保险合同或者故意夸大已经发生的保险事故的损失程度进行虚假理赔,骗取保险金或者牟取其他不正当利益;(七)挪用、截留、侵占保险费;(八)委托未取得合法资格的机构从事保险销售活动;(九)利用开展保险业务为其他机构或者个人牟取不正当利益;(十)利用保险代理人、保险经纪人或者保险评估机构,从事以虚构保险中介业务或者编造退保等方式套取费用等违法活动;(十一)以捏造、散布虚假事实等方式损害竞争对手的商业信誉,或者以其他不正当竞争行为扰乱保险市场秩序;(十二)泄露在业务活动中知悉的投保人、被保险人的商业秘密;(十三)违反法律、行政法规和国务院保险监督管理机构规定的其他行为。

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2024年10月23日 10:58
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