车祸报摔伤社保能报吗
来源:互联网 时间: 2023-06-23 11:04:51 263 人看过

不能按照社保报销,交通事故受伤后说成摔伤来取得医保报销的,属于“以非法占有为目的,采取虚构事实、隐瞒事实真相的手段骗取公私财物”,构成诈骗;如果诈骗数额较大的,就属于诈骗罪,要承担刑事责任。

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿;超过交强险赔偿的损失,由第三者责任险进行赔偿,对于标的车及标的车上人,标的车驾驶员的赔偿由车损险,车上人员和驾驶员座位险进行赔偿。

一、构成车祸应当具备下列要素:

(1)必须是车辆造成的。车辆包括机动车和非机动车,没有车辆就不能构成交通事故,例如行人与行人在行进中发生碰撞的就不构成交通事故;

(2)是在道路上发生的。道路是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方.包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所;

(3)在运动中发生。是指车辆在行驶或停放过程中发生的事件,若车辆处于完全停止状态,行人主动去碰撞车辆或乘车人上下车的过程中发生的挤、摔、伤亡的事故,则不属于交通事故;

(4)有事态发生。是指有碰撞、碾压、刮擦、翻车、坠车、爆炸、失火等其中的一种现象发生;

(5)造成事态的原因是人为的。是指发生事态是由于事故当事者(肇事者)的过错或者意外行为所致。如果是由于人无法抗拒的各种自然灾害造成,均不属于交通事故;

(6)必须有损害后果的发生。损害后果仅指直接的损害后果,且是物质损失,包括人身伤亡和财产损失;

(7)当事人心理状态是过失或有其他意外因素。若当事人心理状态处于故意,则不属于交通事故。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月11日 03:44
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多社保相关文章
  • 骑车摔倒能不能报医保
    一、骑车摔倒能不能报医保1、骑车摔倒能报医保。骑自行车导致摔倒的外伤住院手术,这种情况属于不小心摔伤,属于医保报销的范围。但是要进行医保的报销,前提是当事人必须是在受伤之前进行参保了,以及当事人受伤后有住院治疗的全套手续。如果不在工作时间不属于工伤,只能按照医保报销一定比例。如果在工作时间因工属于工伤,经过工伤管理部门审批,可以100报销医药费。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权
    2023-08-08
    65人看过
  • 车祸责任对半能报工伤吗
    (一)法条依据新修订的《工伤保险条例》第十四条规定,职工在上下班途中,非本人承担主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,应被认定为工伤。根据新修订的《工伤保险条例》实施后,上下班途中的交通事故不能都认定为工伤。只有本人不承担主要责任的交通事故,才能认定为工伤,至于50%的责任算不算主要责任,能不能认定,《工伤保险条例》上并没有明确规定(二)工伤认定范围有变今年1月1日,新修订的《工伤保险条例》正式实施,条例分为总则、工伤保险基金、工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇、监督管理、法律责任、附则等8章,共67条。与原《工伤保险条例》相比,新修订的《工伤保险条例》在工伤保险适用范围、工伤认定范围、工伤认定程序以及工伤待遇标准等方面都作了调整。其中最引人注目的就是关于工伤认定范围,新修订的《工伤保险条例》作了两处调整,其中一处就是将原条例中“职工在上下班途中,受到机动车事故伤
    2023-02-16
    64人看过
  • 帮厂里干活摔伤能报保险吗
    只要你买了农村医疗合作保险就可以报的,等结帐出院时你就告诉他你买了农村医疗保险是不是可以报,他就会告诉你要些什么手续然后你把手续拿给他就可以报了,至于报多少那保单上都有,如果是农村户口的话可能还可以多报点,我们这里就是这样的。如果那医院不能报的话,你只要把住院用的发票收据到当地政府也可以报。一、报完工伤保险还能报意外险吗可以报,不会冲突,工伤属于社保,意外保险属于商业险,两处皆可理赔。二者不冲突,但是先后顺序不一结果截然不同:先报工伤,报完以后报商业保险,商业保险会扣除工伤保险已报销金额,相信这一点全国的商业保险都一样。先报商业保险,再报销工伤保险,我们在实际工作中不扣除商业保险已报销的医疗费用。发票、费用清单、出院小结如果被商业保险公司收取原件的话,只需商业保险公司在复印件上盖章注明原件已收。简而言之:是否参加商业保险不影响我市工伤医疗费待遇报销的额度。二、报工伤保险流程(一)工伤报告程
    2023-02-07
    193人看过
  • 下班发生车祸能报工伤吗
    下班路上出车祸也应该是算工伤的范畴,根据法律规定,如果没有交通管理部门的证明,很难认定为工伤。一、按致伤因素分类(一)机械性损伤:如锐器造成的切割伤和刺伤,钝器造成的挫伤,建筑物倒塌造成的挤压伤,高处坠落引起的骨折;(二)物理性损伤:如烫伤、烧伤、冻伤、电损伤、电离辐射损伤;(三)化学性损伤:如强酸、强碱、磷和氢氟酸等造成的灼伤。工伤亦称公伤、因工负伤。职工在生产劳动或工作中负伤。根据国家规定,执行日常工作及企业行政方面临时指定或同意的工作,从事紧急情况下虽未经企业行政指定但与企业有利的工作,以及从事发明或技术改进工作而负伤者,均为工伤。1953年1月2日政务院修正公布的《中华人民共和国劳动保险条例》规定,工人与职员因工负伤,其全部诊疗费、药费、住院费、住院时的膳食费与就医路费均由企业行政负担;医疗期间工资照发;确定为残废时,视其残疾程度,由劳动保险费中按月付给因工残疾抚恤费或因工残疾补助
    2023-02-19
    56人看过
  • 商业保险车祸能报销吗
    一、商业保险车祸能报销吗商业保险是可以报销车祸的,要及时通知保险公司,方便理赔。二、商业医疗保险报销流程对于商业医疗保险的报销流程,一般包括五个步骤:1、及时报案。当被保险人发生保险事故时,应立即向保险公司报案,因为如果超过保险公司规定的报案时间保险公司就可以拒绝理赔;2、理赔受理。被保险人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。3、理赔审核。保险公司专业人员根据之前和被保险人签订的合同条款进行对案件审核并做出理赔决定;4、如果商业医疗保险报销获得保险公司认可,那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。
    2023-05-10
    493人看过
  • 车超载出车祸了保险能报吗
    车超载发生交通事故保险赔。这些情况保险不赔:1、当事人是醉酒之后驾车的;2、驾驶人无证驾驶的或者将车借给无证的人驾驶;3、驾驶人是故意制造交通事故的。一、摩托车无证驾驶出车祸怎么处理?无证驾驶属于违法行为,机动车辆发生交通事故之后,机动车辆驾驶人应该根据交警部门划分事故责任。摩托车无证驾驶撞人以后,赔偿要先看事故责任的划分。摩托车全责的,摩托车驾驶人要承担全部的赔偿。非摩托车全责的,驾驶人根据责任比例承担赔偿。无牌无证摩托车发生车祸的处理要分两方面来处理,一方面是根据事故的责任认定划分,另外是对无牌无证违法行为进行处罚。应由公安机关交通管理部门处200元以上2000元以下罚款,可并处15日以下拘留。当事人不撤离现场的,交通警察应当记录交通事故时间、地点、当事人姓名、驾驶证号、联系方式、机动车牌号、保险凭证号、事故形态、碰撞部位等,由当事人签名后,责令当事人撤离现场,恢复交通。对拒不撤离现场
    2023-06-25
    420人看过
  • 电动车摔伤骨折医保可以报吗
    可以报销。但依据具体情况而定。(一)医保卡使用范围一、门诊、急诊费用:1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。(二)住院的费用一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。(三)定点医院和定点零售药店定点医院和定点零售药
    2023-02-23
    278人看过
  • 下班后自己摔伤医保能报销吗
    下班后自己摔伤的医保可以报销,但要求是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。《中华人民共和国社会保险法》第三十条,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。一、医保报销需要准备哪些材料?1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份
    2023-03-17
    268人看过
  • 医保报销电动车摔伤流程
    骑电动车摔伤医保报销书写格式具体如下:1、开头在中间写标题;2、另起一行空两格,开始写正文,说明骑电动车摔伤的时间,地点以及简略经过;3、最后空两行写上当事人的名字,名字下面写日期。医保报销需要的材料具体如下:1、身份证、医保卡;2、定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单;3、医疗机构出具的收费单据和有关发票等。骑电动车摔伤是工伤吗摔伤属于自己造成,非交通事故,因此较难认定,具体要以社保局工伤认定结果为准。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班
    2023-07-10
    454人看过
  • 喝酒摔伤脑出血医保能报销吗
    这个需要具体分析。我国法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用是可以从基本医疗保险基金中支付。但因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的医疗费用是不属于医疗保险报销范围的。如果只是酗酒,然后摔倒造成脑出血,医保不能报销。喝酒摔伤一起喝酒的有赔偿吗?喝酒摔伤的话,一起喝酒的人需要承担赔偿。根据《民法典》规定,行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。这里的“过错”,既包括故意也包括过失。三五朋友相约喝酒,同行人过量饮酒时,其他人有一定的提醒、劝阻义务。在明知其喝多了,而未将其安全送到家,未尽到审慎安全注意义务,对酒后摔伤这一结果存在一定的过失,因此其余同行人需要承担侵权责任,给予适当的赔偿。如果都是是成年人的话,具有完全民事行为能力,在喝酒时未能做到自律,这是导致事故发生的主要原因,自己就要承担主要责任。《民法典》第一千一百六十
    2023-07-23
    429人看过
  • 自己骑车摔倒报保险要报警吗
    交通事故报保险之前一定要报警。一、交通事故报保险有时间限制吗交通事故报保险没有时间限制,法律并未就交通事故发生后报保险的时限有明文规定。通常情况下,保险公司要求在48小时内。发生交通事故造成损害请求赔偿的,应当立即通知保险公司,这样有利于保险公司进行定损,也能更快得到赔偿。二、离开交通事故场地还能报保险吗离开事故现场是否还能报保险,就要看发生事故时有没有及时报警,如果是经过交警出具的事故责任认定的,那么在5天之后是仍然可以报保险的,只要带上交警出具的事故责任认定书以及保险合同、保单等相关的索赔材料即可。但是如果投保人没有相关材料或者证据能够证明交通事故的性质、原因、损失程度的话,那么就不好报保险了。三、追尾买的保险公司怎么赔我需要赔多少钱追尾为后车全责,后车可报保险定损在赔偿范围内进行赔偿。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在
    2023-03-20
    232人看过
  • 电动车摔伤算车祸吗
    《道路交通安全法》第119条,对交通事故有专门的解释,交通事故是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。车辆包括自行车,骑自行车自己摔伤算独立的交通事故。1.交通事故(TrafficAccident),是指汽车等机动车辆或非机动车辆造成的人员死、伤或物损事件。2.交通事故在广义上还可包括铁路机车车辆、船舶、飞机造成的事故,但习惯上仅指公路运输和城市交通中车辆造成的事故。也可以是由于地震、台风、山洪、雷击等不可抗拒的自然灾害造成。中国规定,在城市道路上直接损失高于20元,在公路上直接损失高于50元的事件才为事故。一、构成交通事故应当具备要素(1)必须是车辆造成的。车辆包括机动车和非机动车,没有车辆就不能构成交通事故,例如行人与行人在行进中发生碰撞的就不构成交通事故;(2)是在道路上发生的。道路是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方。包括广场、公共
    2023-03-17
    75人看过
  • 骑电动车摔伤外阴血肿居民医保能报销吗
    骑电动车摔伤外阴血肿居民医保可以报销的。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。骑电动车摔伤到底能不能走医保骑电动车摔伤能走医保,但是不是全部费用都可以报销,只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,才可以报销,医保报销的费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。骑电动车摔伤报销条是只要符合法律规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等相关医疗费用都是可以报销。其受害者是有医疗保险的以及是在本地或者是可以用医保消费的异地医院进行医疗的。骑电动车摔伤用医保的条件:1、门诊医
    2023-08-08
    496人看过
  • 借别人开车出车祸能报保险吗
    可以。保险公司需要赔付。机动车第三者责任险,是指以机动车为保险对象,以被保险人对在交通事故中依法对第三者应负的赔偿责任为保险标的保险。具体来说就是所有由于投保机动车造成第三者法定应负的损害赔偿都属于保险利益的范围之内。在现实生活中,投保人、实际驾驶人常常不一致,因此,投保人缔约保险合同所追求的保险利益,决不仅仅在于保障自己的责任利益,还应该包括机动车的实际驾驶者等一切有可能对外承担责任的主体的责任利益,因而合法的车辆借用者也应当被认定为被保险人。一、第三者责任险有哪些情况不赔偿第三者责任险有以下情况不赔偿:1、肇事逃逸,保险公司不赔偿保险车辆的肇事逃逸;2、肇事司机没有责任,交法实施后,为了维护弱者的利益,将赔偿责任增加到汽车司机身上,即使没有过错,也要承担相当大的经济责任,保险公司拒绝为没有过错的投保人索赔;3、开车撞上自己的家人,这是第三方责任保险中一直没有赔偿的规定。第三方责任险中的
    2023-04-06
    263人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #社保
    词条

    社保是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社保的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。... 更多>

    #社保
    相关咨询
    • 吃酒摔伤给用社保报销吗
      河南在线咨询 2022-05-29
      醉酒摔伤不属于社保报销范围。醉酒摔伤不在医保范围内,也不属于工伤,因为并不是因工作而受伤。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。
    • 2023醉酒驾驶电动车摔倒能报社保吗
      湖北在线咨询 2023-09-21
      醉酒驾驶电动车摔倒能报社保,参加企业职工医疗保险或城乡居民医疗保险的,可以报销。上下班途中醉驾造成自己摔伤,不符合工伤认定标准。无法认定工伤的,不能使用工伤保险保险医疗费,所以只能按照医疗保险报销部分医疗费用。
    • 车祸能报农村合作社吗
      内蒙古在线咨询 2022-08-16
      车祸不属于农村合作医疗保险报销范围。 【以下是不属农村合作医疗保险报销范围】: 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫
    • 骑电动车摔倒能报医保吗
      湖南在线咨询 2021-12-15
      可以报销。医保卡使用范围:一、门诊、急诊费用:1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、住院的费用:一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。1、住院报销的标准与参
    • 车祸伤者可以报医保不,如果报医保,保险能报不
      陕西在线咨询 2022-10-23
      景律师回复:感谢您的咨询,可以电话详尽咨询以便于给您提供更加完善的法律服务,最大限度的维护您的合法权益。景律师联系方式:137XXXX8304。