1、区分需鉴定的病历瑕疵和可综合认定的病历瑕疵。
2、区分形式性病历瑕疵和实质性病历瑕疵。
3、法官应结合全案证据材料综合认定病历的真实性。
一、医疗过错鉴定需要哪些材料?
医疗过错鉴定所需要材料如下:医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容:1、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;2、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;3、抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件;4、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;5、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。6、在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者,其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的,由患者提供。
二、病历不符合法律法规的常见情形有哪些
当事人向人民法院所出具的作为证据的病历不符合法律法规的常见具体情形如下:
1、病历不完整,即销毁部分病历部分内容;
2、存在伪造,篡改病历的情形;
3、重要病历记载与事实不符的,与记载内容互相矛盾的;
4、非书面形式保存的病历;
5、病历不符合法律法规的其他常见具体情形。
三、医疗事故罪犯罪用的证据有哪些
医疗事故罪认定的证据有:门诊及住院病历,包括病程记录、死亡病历讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录,抢救结束后补记的病历资料等,化验单及各类检查结果,处方、药品及药品包装袋,手术中的切除组织,输血、输液反应的剩余液,死者尸体,被告人供述,被害人陈述,证人证言,专家鉴定结论。
-
司法鉴定重新鉴定内容都包括哪些
447人看过
-
病历应包括的内容
93人看过
-
病历书写制度具体包括哪些内容?
185人看过
-
病历资料包括什么内容
135人看过
-
司法鉴定结果都给谁,司法鉴定委托书包括哪些内容?
486人看过
-
怎样做视频司法鉴定,鉴定内容包括哪些方面?
376人看过
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
-
病历都包括哪些内容,法律怎样规定山西在线咨询 2023-11-05病历有门(急)诊病历和住院病历之分。其中包括了通常我们认识的病历文本,还包括CT,核磁等胶片资料,介入手术录像,病理切片等资料。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。
-
精神疾病鉴定书鉴定内容应当包括哪些内容台湾在线咨询 2022-10-25鉴定结束后,应当制作《鉴定书》,《鉴定书》包括以下内容: (1)委托鉴定机关的名称; (2)案由、案号,鉴定书号; (3)鉴定的目的和要求; (4)鉴定的日期、场所、在场人; (5)案情摘要; (6)被鉴定人的一般情况; (7)被鉴定人发案时和发案前后各阶段的精神状态; (8)被鉴定人精神状态检查和其他检查所见; (9)分析说明; (10)鉴定结论; (11)鉴定人员签名,并加盖鉴定专用章; (1
-
病历资料包括什么内容澳门在线咨询 2023-02-28病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。 包括门诊病历,住院志,医嘱单,化验单等资料。 《医疗事故处理条例》第10条规定:①门诊病历;②住院志;③体温单;④医嘱单;⑤化验单(检验报告);⑥医学影像检查资料;⑦特殊检查同意书、手术同意书;⑧手术及麻醉记录单;⑨病理资料;⑩护理记录。患方可以要求复印;医疗机构有提供复制病历的义务。国务院卫生行政部门规定的其
-
患者有权复印病历资料,包括哪些内容辽宁在线咨询 2023-06-13内容包括:门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
-
病历的要求包括哪些江苏在线咨询 2023-06-12病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门(急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。病历当按