盐城的医保符合一定条件下可以在南通使用。参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。
一、居民医保门诊可以报销吗
居民医保门诊是不可以报销的。具体如下:
1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付;
2、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
二、医保卡可以在医院使用吗
医保卡只能在定点医院、药店才可以用。
医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
三、医院检查可不可以报销医保吗
门诊检查费医保是不能报销的。申请医保报销的流程为:
1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院社保登记手续;
2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销;
3、相关部门审查后,申请人即可领取社会医保医疗费用报销单进行报销等。
一、下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
1、应当从工伤保险基金中支付的;
2、应当由第三人负担的;
3、应当由公共卫生负担的;
4、在境外就医的。
二、医保卡的使用范围包括:
1、参保人员在定点药店购药;
2、在定点医院门诊就医、治疗时,可用医疗保险卡上个人账户资金支付有关费用;
3、还可用于支付住院费用中个人负担的住院费。
总而言之,医院检查不包含在基本医疗保险基金的支付范围内,所以医保是不能报销的。
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