用人单位工伤申请报告是怎样的
来源:互联网 时间: 2023-06-23 18:31:32 267 人看过

用人单位工伤认定报告

申请人:XXX有限公司,住所:XXX。联系人:XXX,联系电话:区号-66666666。

被申请人(受伤害职工):XXX,女,1989年X月X日出生,汉族,住址XXX,身份证号码:XXX,是XX有限公司XX车间XX岗位操作工,联系电话XXX。

请求事项

请求依法认定被申请人XXX在2013年X月X日右手拇指压伤为工伤。

事实与理由

被申请人XXX是XXX有限公司职工,于2009年X月X日进入公司,在XX车间操作工岗位工作。在2013年X月X日上晚班22时左右,因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置,造成申请人XXX右手拇指压伤工作事故,致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后,在XX省人民医院治疗,诊断为右手拇指头挫裂伤,花费医药费XXX元。

根据《工伤保险条例》第十四条的规定,被申请人的受伤属于工伤,现向XX省人力资源和社会保障厅对被申请人XXX右手拇指指头压伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。

此致XX省人力资源和社会保障厅

附:

1、《工伤认定申请书》2份

2、劳动合同书及身份证复印件各1份

3、疾病诊断证明书1份(需要加盖医院疾病证明专用章)

4、病历复印件1份

5、XXX(证人)书面证明及身份证复印件各1份

6、XXX(证人)书面证明及身份证复印件各1份

7、营业执照副本及组织机构代码证复印件(加盖公章)各一份

申请人:XXX有限公司

二○一三年XX月XX日

用人单位工伤申请报告的主要请求就是做工伤认定,在申请的时候上交的材料有劳动合同、疾病诊断证明、病例、证人身份证复印件。

一、债务纠纷起诉书怎么书写

原告:xxx(姓名),xxx(性别),xxxx年xx月xx日,汉族,工作单位xxxx,职位xxxx,住址:xxxxxxxxxxxxxxxx

被告:xxx(姓名),xxx(性别),xxxx(姓名),xxxx年xx月xx日,汉族,工作单位xxxx,职位xxxx,住址:xxxxxxxxxxxxxxxx

请求事项:

1、判决被告偿还欠款xx元及利息xx元。

2、判决被告承担本案全部诉讼费用。

事实和理由:

xx年xx月xx日,债务人xxx从原告处借走人民币x万元,并当场向原告写下欠条一份。然而,到还款日期后,被告以各种理由和借口迟迟不肯偿还债务,其行为严重损害了原告的合法权益。

现诉请法院判决被告xxx偿还原告xxx人民币x万元,并支付利息,以维护原告合法权益。

此致

xxxx人民法院

具状人:xxx

xx年xx月xx日

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