封存医疗事故证据需要注意哪些事项？-法师兄

封存医疗事故证据需要注意哪些事项？

来源：法律编辑整理时间： 2023-04-18 19:42:48 369 人看过

作为医疗事故证据之一，病历的封存，必须是病人本人持本人有效身份证件到医院的医政科或病案室直接要求封存病历。

如果是被授权人，应当持病人的有效身份证件的复印件(在复印件背后由病人亲笔写的授权委托书，委托书载明委托事项是复印和封存委托人的某某时段在某某医院的住院病历)。

如果是病人死亡，病人亲属应持病人的死亡医学证明和身份证明，但更重要的户籍证明，证明申请人与病人之间的亲属关系，医院才会接待。

如果是病人死亡，病人亲属委托他人复印和封存病历，除上述证明外，还应当持病人亲属身份证复印件及其授权委托书。

医疗事故证据——病历应当编顺序页码，并由医院盖章，重要的病历内容应由医院加盖确认章，其他病历可以是骑跨章，封存的病历应当在信封的三条缝都贴上封条，封条最好选用较薄的纸。然后在封条上签字、手印并注明封存日期，封存的内容，页数。并且将贴有封条的封存件的外封做一个复印件，由医院盖章确认。

如果怀疑医疗事故证据的真实性，可以申请做墨迹遗留时间的鉴定。另外，通常医生查房时检查病人的病情变化并书写病程记录，然后开医嘱和处方以及检查申请单，然后由护士执行医嘱并制作护理记录，护理记录上执行医嘱的内容、执行人及执行的时间，并由执行人签字，检验报告回来后要粘贴在病历中。病人出院时，医院还要给病人一份住院收费的明细单。这些组成了一个逻辑体系，如果医院造假很容易找出破绽。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多病历相关文章

医疗事故调解
在医疗事故调解过程中有哪些需要注意事项

对于病人和病人家属来说，解决医疗纠纷应当本着实事求是的态度，避免过激行为。由于病人及其家属对医学知识了解不多，对疾病认识不足，很难判断不良的果发生的原因。因此，应当耐心听取医生和医院方面的解释，要相信医院，相信科学。同时，还可以向熟悉的医生请教，听取他们的意见。还可以向有关咨询机构进行咨询，例如专门负责任医疗纠纷咨询机构或律师事务所。如果觉得医院和医生的解释不能令人满意，可以书面提出问题，要求医院进行调查，并对所提出的问题予以解释。当病人方面掌握较充分的证据，能够说明医生和医院在医疗中有过错行为，并且该过错与不良后果之间有因果关系时，便可以向医院提出赔偿要求。经协商，如果双方都认为赔偿数额可以接受，便可以达成协议。一、医疗事故赔偿调解的流程是怎样的1、发生医疗纠纷后，作为患方当事人应首先依法向医方申请复印客观病历（门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊

2023-04-01

416人看过
病历
医疗事故怎样收集证据，医疗事故起诉时需要哪些证据

一、医疗事故怎样收集证据？医疗事故案件是一种专业性、技术性很强的案件，其证据涉及大量的医学科学知识，因此，办理医疗事故案件的司法人员应具备一定的医学知识，对于办案中碰到的一些复杂疑难的医学问题，应当及时向有关专家请教。在收集证据过程中，还应注意运用各种现代科学技术手段，以提高办案工作的质量和效率。同时，收集证据要严格遵照法定的程序，严禁刑事逼供和以威胁、引诱、欺骗以及其他非法方法收集证据。另外，还应当注意保护当事人（包括被告人和被害人）的各种合法权利。例如，对被害患者的隐私不能随便泄漏，以避免造成对其不应有的伤害。二、医疗事故起诉时需要哪些证据？1、门诊及住院病历。门诊病历是患者来医院就诊时最原始的证据材料，上面记载了病人的主诉、医生的查体、诊断及最后的处理意见等。住院病历包括病程记录、死亡病历讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、抢救结束后补记的病历资料等。门诊及住院病历是病情发展和医疗

2023-02-22

121人看过
保全
碰到医疗事故需要保存证据么

碰到医疗事故需要保存证据。1，保存好患者的门诊病历、诊断书、检查报告单、收据2，对医院保管的资料进行复印，包括住院病历和由医院保管的门诊病历等。也可以在向法院起诉前或者起诉后申请证据保全。一、医疗事故赔偿标准1、医疗费按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。2、误工费患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。3、住院伙食补助费按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。4、陪护费患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。5、残疾生活补助费根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之

2023-02-19

167人看过
医疗事故认定
医疗事故如何认定？需要哪些证据来证明医疗事故？

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在执行医疗卫生管理法律法规和诊疗护理规范的过程中,因疏忽或过失导致患者人身损害的事故。患者因医疗行为而受到人身损害,且医疗行为与损害结果之间存在因果关系。发起医疗事故的必须是合法的医疗机构及其医务人员。1.医疗事故的发起方是合法的医疗机构及其医务人员。2.医疗机构及其医务人员在执行医疗卫生管理法律法规和诊疗护理规范的过程中存在违规行为。3.医疗事故的直接行为者在诊疗护理过程中存在疏忽或过失。4.患者因医疗行为而受到人身损害。5.医疗行为和损害结果之间存在因果关系。医疗事故认定规则是什么？医疗事故认定规则是指医疗事故发生后，由医疗机构所在地的卫生行政部门按照规定程序进行调查处理，并作出是否为医疗事故的结论，并应当制作医疗事故认定书。根据《医疗事故处理条例》规定，医疗机构发生医疗事故，其负责人应当及时采取以下措施：1. 抢救患者：发生医疗事故，医疗机构负责人应当

2023-11-13

226人看过

证人证言
律师可以看医疗事故封存的证据吗？

只需要向医疗鉴定部门进行申请即可，针对于搜集医疗事故证据可以采用如下方式：1、抢夺尽早封存病历。病历应当是病情展开的真实记载，应当是供认医疗单位医治办法是不是正确、有无医疗差错的重要根据，在司法审判中也应当是一种非常重要的书证材料。但是根据中国有关法规，发生医疗纠纷后，由做为一方当事人的医疗单位担任保管病历，且制止患者和宗族查阅，这是一条非常不合理的规矩(其时一些医疗单位接受律师查阅)。对此，患者及宗族表明极为满，常常怀疑医疗单位篡改病历内容(事实上这种表象确实存在)，医疗不单位也常常因此蒙受“不白之冤”。2、及时需要尸检以查明死因。尸检的重要意义在于可为医学技术鉴定和司法裁决供应直接的根据。《医疗事故处置办法》第十条规矩，凡发生医疗事故或工作、临床诊断不能明晰去世缘由的，在有条件的当地有必要进行尸检。如因任何一方拒绝或推迟尸检、影响对死因的判守时，由拒绝或推迟的一方担任。因此，当医疗位单

2023-02-16

97人看过
病历
家属封存医疗事故证据可以怎么做

家属封存医疗事故证据应该带上户口本身份证，怎么自己与病人的关系，然后要医院封存即可。如果是被授权人，应当持病人的有效身份证件的复印件(在复印件背后由病人亲笔写的授权委托书，委托书载明委托事项是复印和封存委托人的某某时段在某某医院的住院病历)。如果是病人死亡，病人亲属应持病人的死亡医学证明和身份证明，但更重要的户籍证明，证明申请人与病人之间的亲属关系，医院才会接待。医疗事故证据——病历应当编顺序页码，并由医院盖章，重要的病历内容应由医院加盖确认章，其他病历可以是骑跨章，封存的病历应当在信封的三条缝都贴上封条，封条最好选用较薄的纸。然后在封条上签字、手印并注明封存日期，封存的内容，页数。并且将贴有封条的封存件的外封做一个复印件，由医院盖章确认。如果怀疑医疗事故证据的真实性，可以申请做墨迹遗留时间的鉴定。另外，通常医生查房时检查病人的病情变化并书写病程记录，然后开医嘱和处方以及检查申请单，然后由

2023-04-18

351人看过
实物证据
医疗事故现场的实物证据如何封存?

在医疗事故中进行现场实物的封存时，如果怀疑是输液、输血、注射、药物等引起人身损害后果的时候，这需要在医患双方同时在场的情况下，对所怀疑的物品(输液器、注射器、残存的药液、血液、药物以及服药使用的器皿等)进行现场封存，在封存的时候，应该严格按照无菌技术规范操作，以免再次污染。为了检验时做比对检验，还应当同时封存同批同类的物品。因为血液不能像药物一样批量生产，这就说明了他的特殊性。再加上血液的质量涉及到的医疗机构和采供血机构中的多个环节，一旦任何一个环节出问题都有可能导致不良的后果产生。因此为了保证结论的公正客观，且有利于明确责任。对怀疑由输血引起的不良后果需要对血液所采集的比标本进行封存时，采血机构应当在接到医疗机构的通知后后派员到场。如果短时间内无法到场，可由双方当事人共同进行密封，并保存在适当的条件下，等采供血机构人员到场后，有双方共同封存。封存的物品送检启封的时候，也是需要当事人双方同

2023-06-23

488人看过
证人证言
医疗事故中哪些物品可以封存？

医疗事故中可以封存以下物品：发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录的原件以及复印件；输液、注射用物品和血液、药物等实物。一、入院记录如何写根据《病历书写基本规范》第十八条，入院记录应当包括患者的一般情况、主诉、现病史、既往史、个人史，婚育史、月经史，家族史，体格检查应当按照系统循序进行书写，根据专科需要记录专科特殊情况，分类按检查时间顺序记录入院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果，并根据患者入院时情况，综合分析所作出初步诊断。如初步诊断为多项时，应当主次分明。对待查病例应列出可能性较大的诊断，最后书写入院记录的医师签名。二、住院病历都包括哪些一般来说，患者的病历分为主观病历和客观病历。（一）主观病历主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和治疗方案，并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案

2023-04-10

290人看过

医疗事故调解
医疗事故调解流程，医疗事故调解都有哪些注意事项

医疗事故调解注意事项：一是医院应当立即进行调查处理，并向当地卫生行行长部门报告，这是医疗机构的法定义务。其次，当发生医疗事故或可能发生医疗事故的医疗纠纷时，患者及其家属可以向医疗单位提出查处要求，这是患者的法定权利。三是部分医疗机构无权自行调查处理医疗纠纷。第四，医疗事故发生后，事故单位必须立即查处病例、相关物证和原始材料。第五，在医疗事故或可能是医疗事故的医疗纠纷中，死因不明确的，应当解剖尸体。第六，根据《医疗事故处理办法》，因医疗事故增加的医疗费用由导致医疗事故的单位支付，不计入一次性经济补偿。第七，患者可以与医院协商经济赔偿金额，但最好进行医疗事故鉴定。在此基础上，他们可以依法协商赔偿金额，这样会更合理，对双方都有保障，防止以后因为赔偿太低太高而扯皮。医疗事故调解的方式有哪些1、人民调解人民调解委员会的调解是指双方当事人共同向调解委员会申请调解，由后者主持调解达成协议。这种调解程序规

2023-08-18

394人看过
医疗机构
发生医疗事故，医疗机构应保存哪些证据

1、门诊及住院病历。门诊病历是患者到医院接受治疗最原始的证据材料之一，上面记载了患者的情况以及医生的意见。住院病历包括病程记录、死亡病历讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、抢救结束后补计的病历资料等。这些资料都记载着医生对患者治疗的全过程，也是认定医生在治疗过程中是否存在过失的证据。2、化验单以及各类检查结果。化验单、心电图、B超、X光片是医生决定治疗方案的重要依据，对认定是否为医疗事故有很大的参考价值。3、手术中切除组织。在某些情况，医生做手术时未能准确切除组织或者未清理干净导致手术失败，是产生医疗事故的重要原因。如有条件，应尽量保存手术中切除的组织，这样的证据更具有说服力。4、死者的尸体。对于导致患者死亡的医疗事故而言，死者的尸体是最有利的证据。对于一些死因不明的事件，应尽量与家属沟通，达成一致进行尸检，以查清院方对死者的死亡是否有关。医疗事故的举证责任倒置。虽说院方要承担证明自己无

2023-06-08

208人看过
举证责任
医疗事故医疗方的举证责任及注意事项

1、医疗单位在为患者诊断、治疗、护理等活动过程中无过错责任的证据。根据证据的规则精神，作为医疗单位必须承担有关因诊断护理过失造成患者死亡、残疾的，器官组织损伤导致严重功能障碍的以及明显人身损害的其他后果的举证责任。2、医疗单位应承担的举证内容。作为医方一旦成为医疗纠纷案中的被告，应提供哪些有效、能有证明力的证据材料？根据医疗单位的特点归纳起来有以下11项内容：（1）、门诊病历、住院记录；（2）、体温单、医嘱单、化验单；（3）、病理资料、医学影像检查资料；（4）、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单；（5）、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料；（6）、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录；（7）、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录；（8）、对输液、输血、注射、药物的检验报告；（9）、对尸检的病理解剖报告；（10）、医疗事故技术鉴定结论；（11）、其他需要提供的有关医疗过

2023-03-27

347人看过
有期徒刑
医疗事故中患方要注意收集哪些证据材料

一、医疗事故中患方要注意收集哪些证据材料1、门诊及住院病历。门诊病历是患者来医院就诊时最原始的证据材料，上面记载了病人的主诉、医生的查体、诊断及最后的处理意见等。住院病历包括病程记录、死亡病历讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、抢救结束后补记的病历资料等。门诊及住院病历是病情发展和医疗活动的真实记录，是认定医疗过失的重要依据。2、化验单及各类检查结果。化验单及各辅助科室的检查结果，如心电图、脑电图、B超结果、X片等，这些资料是医生诊断时的重要参考，对于认定医疗事故也具有很大价值。3、处方、药品及药品包装袋。有的医疗事故是由于医疗人员用错药、发错药导致的，而患者当时所服用药品的处方笺的底方及其复印件、剩余药液及药品包装袋等。在此类案件中极具证明力，故患者及其家属应注意保存。4、手术中的切除组织。手术中切除组织是证明有关手术失误的最重要的证据之一，如有条件，应尽可能保存。5、输血、输液反应的

2023-06-01

91人看过

有期徒刑
医疗事故的处理方式有哪些，处理医疗事故时有哪些注意事项

处理医疗事故的方式有：一、医患双方自行协商解决。《医疗事故处理办法》第11条规定：“病员及其家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门处理。”所谓“确认和处理有争议”，是指病员或其家属和医疗单位对诊疗护理过程中发生的病员死亡、残废等不良后果，在认识上不一致，即在定性上有不同认识，以及双方在认定性质上无分歧，即都认为属于医疗事故，但在处理上却各持不同意见。即使如此，当医疗事故或事件发生后，也首先要通过医疗单位和病员或其家属自行协商的方式予以确认和解决，而不应跨越这一步骤直接提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门进行处理。二、卫生行政部门的处理。医疗事故纠纷，经医疗单位和病员及其家属通过自行协商，对医疗事故的确认(即定性)和处理不能达成协议时，应由当地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定之后，由卫生行政部门进行处理。三

2023-02-27

312人看过
证人证言
医疗事故证据有哪些如何收集医疗事故证据

一、医疗事故证据有哪些医疗事故案件中，除了被告人供述，被害人陈述，证人证言及专家鉴定结论之外，还需要注意收集以下几方面的书证或物证：1、门诊及住院病历。门诊病历是患者来医院就诊时最原始的证据材料，上面记载了病人的主诉、医生的查体、诊断及最后的处理意见等。住院病历包括病程记录、死亡病历讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、抢救结束后补记的病历资料等。门诊及住院病历是病情发展和医疗活动的真实记录，是认定医疗过失的重要依据。2、化验单及各类检查结果。化验单及各辅助科室的检查结果，如心电图、脑电图、B超结果、X片等，这些资料是医生诊断时的重要参考，对于认定医疗事故也具有很大价值。3、处方、药品及药品包装袋。有的医疗事故是由于医疗人员用错药、发错药导致的，而患者当时所服用药品的处方笺的底方及其复印件、剩余药液及药品包装袋等。在此类案件中极具证明力，故患者及其家属应注意保存。二、如何收集医疗事故证据1

2023-03-25

163人看过