旅游自己摔骨折能医保报销吗-法师兄

旅游自己摔骨折能医保报销吗

来源：法律编辑整理时间： 2023-04-15 16:12:42 462 人看过

根据我国社会保险法以及相关法律法规的规定，行为人自己摔伤摔骨折住院治疗的行为是可以通过医保保险的。我国社会保险法规定的医保不可以报销的行为主要有以下情况：

1、已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况；

2、已经由第三人负担了报销金额的情况；

3、应该由公共卫生负担报销的情况；

4、如果是在境外就医的医保也不可以报销。

《社会保险法》

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

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旅行社不具有为旅游者购买旅游意外保险的法定义务。理由是：根据国家旅游局发布的《旅行社管理条例实施细则》第五十一条第一款规定：“旅行社从事旅游业务经营活动，必须投保旅行社责任保险。”《旅行社管理条例》第二十一条虽规定：“旅行社组织旅游，应当为旅游者办理旅游意外保险。”但该条例规定的所谓应当为“旅游者办理旅游意外保险”的含义是：旅行社组织旅游，应当为旅游者办理旅行社责任保险。依此含义，旅行社所谓的法定义务应当指办理旅行社旅游意外责任保险，而不是游客意外保险。为此，原告所诉的旅游意外保险属人身保险业务中自愿险性质，不属强制险，该自愿险应由游客自行购买。1、依照《中华人民共和国保险法》第十一条规定“投保人和保险人订立保险合同，应当遵循公平互利、协商一致、自愿订立的原则，不得损害社会公共利益。除法律、行政法规规定必须保险的以外，保险公司和其他单位不得强制他人订立保险合同。”当前，法律、行政法规并未有

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1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。5万骨折手术费报销比例骨折医保能报销百分之七十左右。一般情况下农村合作医疗保险门

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自己骑车摔倒报保险要报警吗

交通事故报保险之前一定要报警。一、交通事故报保险有时间限制吗交通事故报保险没有时间限制，法律并未就交通事故发生后报保险的时限有明文规定。通常情况下，保险公司要求在48小时内。发生交通事故造成损害请求赔偿的，应当立即通知保险公司，这样有利于保险公司进行定损，也能更快得到赔偿。二、离开交通事故场地还能报保险吗离开事故现场是否还能报保险，就要看发生事故时有没有及时报警，如果是经过交警出具的事故责任认定的，那么在5天之后是仍然可以报保险的，只要带上交警出具的事故责任认定书以及保险合同、保单等相关的索赔材料即可。但是如果投保人没有相关材料或者证据能够证明交通事故的性质、原因、损失程度的话，那么就不好报保险了。三、追尾买的保险公司怎么赔我需要赔多少钱追尾为后车全责，后车可报保险定损在赔偿范围内进行赔偿。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在

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可以报销，因意外骨折住院的患者，出院后还需提交由户口所在村签字盖章，意外引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对无法提供有效证明及记录的，不予报销。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成，经新农合业务中心稽查人员调查审核属实后，予以报销，责任由第三方负责的，不予报销。住院患者自己也承担部分责任的，凭协议书或者相关证明到区行政服务中心新农合窗口报销，自己承担部分医疗费用。工地干活受伤新农合能报销吗？工地干活受伤新农合不能报销。根据工伤保险条例相关的规定，职工因工作受到事故伤害或者职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，原工资福利待遇在停工留薪期变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤害严重或者特殊的，经设区市劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停止原待遇，按照本章有关规定享受伤残待遇。停工留薪期满后仍需治疗的，

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