让我们看看具体情况。在社会保险中,如果事故是第三者,而且第三者有责任的话,就不能清算。如果是事故,没有第三者的责任,可以清算。
交通事故发生后,一般按汽车交通事故处理,向加害者要求赔偿,很难用社会保险中的医疗保险结算,但有三种情况可以用医疗保险结算一部分医疗费
一,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销;
二,医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先交后有权向第三方索赔
三,交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。
医保大病报销如何进行报销
职工医保大病报销比例:
一级医院,起付标准以上至最高限额的部分按90%。
二级医院,起付标准至一万元(含)的部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。
三级医院,起付标准至五千元(含)的部分按80%、五千至一万部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。
《道路交通安全法》第七十四条,对交通事故损害赔偿的争议,当事人可以请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
经公安机关交通管理部门调解,当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的,当事人可以向人民法院提起民事诉讼。
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养老保险是劳动者在年老退出劳动岗位以后,由政府提供物质帮助,保障其基本生活需要的一项社会福利制度。 政府建立养老保险基金,并以税收优惠的形式负担部分费用,职工和用人单位按工资收入的不同比例,按月向社会保险经办机构缴费。... 更多>
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交通事故医保能报销吗交通事故医疗险怎么报销河南在线咨询 2023-04-03公安机关处理交通事故,应当在查明交通事故原因、认定交通事故责任、确定交通事故造成的损失情况后,召集当事人和有关人员对损害赔偿进行调解。损害赔偿的调解期限为三十日,公安机关认为必要时可以延长十五日。对交通事故致伤的,调解从治疗终结或者定残之日起开始对交通事故致死的,调解从规定的办理丧葬事宜时间结束之日起开始对交通事故仅造成财产损失的,调解从确定损失之日起开始。经调解达成协议的,公安机关应当制作调解书