各区、县人民政府,市政府各委、办、局,控股(集团)公司,市社会保险事业基金结算管理中心,各区、县劳动和社会保障局、社会保险事业管理中心:
根据《上海市工伤保险实施办法》(以下简称《实施办法》)规定,为了完善本市工伤保险制度,保障老工伤人员的合法权益,减轻用人单位的负担,经市政府同意,现就本市老工伤人员工伤保险待遇转由工伤保险基金支付的有关问题通知如下:
一、本通知的适用范围和对象
本通知适用于本市行政区域内按照《实施办法》规定参加工伤保险的用人单位及其老工伤人员。
上款所称的老工伤人员,是指在《实施办法》实施前已经遭受事故伤害或者患职业病,且目前仍由用人单位负责支付工伤保险待遇的人员。
在《实施办法》实施前因工死亡人员的直系亲属目前仍符合供养条件,由用人单位支付抚恤金待遇的人员,参照本通知的规定执行。
二、老工伤人员工伤保险待遇转由工伤保险基金支付的原则和程序
老工伤人员工伤保险待遇转由工伤保险基金支付,按照自愿原则,由用人单位与老工伤人员协商一致,并由用人单位向劳动保障行政部门提出申请,按下列规定办理申请手续:
(一)用人单位可以自本通知下发之日起,将本单位符合规定条件的老工伤人员的基本信息登记造册(见附件一)并经老工伤人员本人签字确认后,向单位所在地的区县劳动保障行政部门提出申请。
(二)用人单位提出申请应当提供能够证明老工伤性质的材料,区县劳动保障行政部门审核后出具确认意见书(见附件二)。
能够证明老工伤性质的材料可以为:
1、劳动保障行政部门出具的工伤认定书;
2、市、区县劳动能力鉴定委员会出具的鉴定结论书;
3、安全生产监督部门出具的事故处理批复或者相关证明;
4、卫生行政部门出具的初次诊断为职业病的证明。
(三)用人单位提出申请但无法提供上述材料的,经区县劳动保障行政部门同意,可以补充提供用人单位已支付工伤保险待遇的证明材料,由区县劳动保障行政部门审核后出具确认意见书。
(四)机关、事业单位和社会团体在2003年年底前遭受事故伤害或者患职业病的人员,由区、县、局主管部门予以确认或认定,并出具相关证明。由区县劳动保障行政部门审核后出具确认意见书。
老工伤人员经区县劳动保障行政部门确认后,已经作过劳动能力鉴定的,原劳动能力鉴定结论继续有效;未作过劳动能力鉴定的,或者需要复查鉴定的,应当按规定作劳动能力鉴定。
三、老工伤人员的工伤保险待遇
(一)老工伤人员工伤保险待遇转由工伤保险基金支付前,其应当享受的工伤保险待遇由用人单位按本市原办法规定承担;
转由工伤保险基金支付后,其工伤保险待遇(除一次性伤残补助金、一次性工亡补助金和丧葬补助金外)按《实施办法》的规定执行。用人单位或者老工伤人员向区县工伤保险经办机构办理待遇申领手续,应当提交《工伤保险待遇申请表》、《确认意见书》、《鉴定结论书》以及医疗费用支付凭证等相关材料,经工伤保险经办机构核准后,工伤保险待遇从次月起支付。
(二)老工伤人员工伤保险待遇未转由工伤保险基金支付的,其工伤保险待遇由用人单位仍按本市原办法规定支付。
四、老工伤人员工伤保险待遇费用的结算
老工伤人员工伤保险待遇转由工伤保险基金支付后,由工伤保险基金支付的工伤保险待遇费用,按下列规定结算:
(一)工伤保险基金支付老工伤人员的待遇费用不实行浮动费率办法。工伤保险基金支付老工伤人员的工伤保险待遇费用,由工伤保险基金和用人单位各承担50%。
(二)工伤保险经办机构按工伤保险基金当年支付老工伤人员待遇的费用总额,核定用人单位在下一年度应当承担的费用。用人单位承担的工伤保险费用应当按月向工伤保险经办机构缴纳,也可以根据需要一次性缴纳。
五、其他
(一)用人单位(不包括机关、事业单位和社会团体)与有关当事人对是否属于工伤有争议的,可自本通知下发之日起一年内,参照《实施办法》的规定向单位所在地的区县劳动保障行政部门提出工伤认定申请。符合工伤认定受理条件的,区县劳动保障行政部门应当按事故伤害发生时国家和本市有关的规定进行工伤认定。
(二)用人单位或者有关人员弄虚作假,导致不符合条件的人员工伤保险待遇转由工伤保险基金支付的,由劳动保障行政部门撤销确认意见,工伤保险经办机构停止支付工伤保险待遇,并按《实施办法》的规定追究用人单位和有关人员的法律责任。
(三)老工伤人员的工伤保险待遇转由工伤保险基金支付后,用人单位因分立、合并、转让的,由承继单位按本通知规定承担原用人单位的工伤保险费用;用人单位破产、解散、撤销的,其老工伤人员的工伤保险待遇由工伤保险基金支付,但在破产清算时应优先清偿应由用人单位承担的老工伤人员工伤保险待遇费用。
(四)本通知自2005年4月1日起施行。
附件:1、老工伤人员基本信息登记表
2、确认意见书
上海市劳动和社会保障局
二○○五年三月二十三日
抄送:市委、市府办公厅、市高级人民法院、市总工会
附件一:
老工伤人员基本信息登记表
申请单位名称:单位社保码:
姓名身份证伤害发生职业病名称伤害程度备注
号码日期受伤部位
附件二:
确认意见书
文号:
单位:
根据你单位年月日上报的《老工伤人员基本信息登记表》和有关证明材料等资料,经调查审核后,依据《关于本市老工伤人员工伤保险待遇转由工伤保险基金支付的通知》的规定,同意将(身份证号:)的工伤保险待遇转由工伤保险基金支付。
盖章
年月日
-
张家口市劳动和社会保障局工伤保险待遇支付
184人看过
-
上海市医疗保险局、上海市劳动和社会保障局等关于调整《上海市基本医疗保险和工伤保险
101人看过
-
上海市劳动和社会保障局上海市医疗保险局关于实施《上海市工伤
266人看过
-
老工伤人员工伤保险待遇可转由工伤保险基金承担
119人看过
-
重庆市劳动和社会保障局关于一至四级退休工伤人员有关工伤保险待遇的复函
282人看过
-
河北省劳动和社会保障厅关于工伤职工工伤保险与基本养老保险待遇衔接问题处理
377人看过
工伤保险基金是指为了建立工伤保险制度,使工伤职工能够得到及时的救助和享受工伤保险待遇而筹集的资金。 是国家为实施工伤保险制度,通过法定程序建立起来的专项资金,主要由参保单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金... 更多>
-
社会保障局支付工伤保险待遇有什么相关规定?安徽在线咨询 2022-07-24(一)医疗终结期满后(存在残疾、影响劳动能力的应接受劳动能力鉴定),工伤职工单位或个人应及时到市社保局办理工伤保险待遇申领支付手序。 (二)申领工伤保险待遇应提供以下资料:《工伤保险待遇申报表》、《工伤认定决定通知书》复印件、《工伤认定申请表》复印件、《劳动能力鉴定表》复印件、医院疾病诊断证明书复印件、医疗费用发票原件、医疗费用明细清单、门诊病历、出院小结、C卡复印件、考勤表复印件、身份证复印件及
-
工伤发生时,由工伤保险基金支付的工伤保险待遇是什么江西在线咨询 2022-04-23一、由工伤保险基金付出的项目 假如用人单位参与了工伤保险的,当员工遭到工伤,经劳作保障行政部门认定工伤或作出劳作能力判定的,能够从工伤保险基金中付出以下项目: (1)工伤医疗费; (2)辅佐器具装备费; (3)一次性伤残补助金; (4)伤残补贴; (5)生活护理费; (6)丧葬补助金; (7)供养亲属抚恤金; (8)一次性工亡补助金; (9)康复性医治费用; (10)工伤住院医治膳食补助费、外地就
-
职工工伤保险待遇中,工伤保险待遇的基本待遇是什么,由谁承担支付重庆在线咨询 2022-05-06(1)治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。 (2)职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。 (3)工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合第
-
老工伤人员工伤保险待遇由谁支付,工伤保险待遇报销时间是什么时候内蒙古在线咨询 2022-03-03(一)经劳动保障行政部门和社保经办机构确认纳入工伤保险基金统筹管理的老工伤人员和供养亲属,其工伤保险待遇从用人单位向劳动保障行政部门提出确认申请后的次月起支付。(二)老工伤人员发生的工伤保险待遇由用人单位在工伤保险协议医疗机构出具医疗费结算票据后90天内与社保经办机构进行结算,过期工伤保险基金不予支付。(三)社保经办机构在支付老工伤人员的各项工伤保险待遇时按工伤保险基金应支付的金额支付,余额由用人
-
工伤职工工伤保险待遇由谁支付,哪些工伤职工可以从保险基金中支付天津在线咨询 2022-02-13工伤职工工伤保险待遇,由工伤保险基金与用人单位按照规定分别支付,那些有工伤保险基金支付,那些由用人单位具体支付,社会保险法》有规定。《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理