一、医疗费用报销的流程
医疗费用报销的流程:
1.参保人员因病住院发生的医疗费用,可在医疗终结后10日内,携带本人相关的审核材料到市医保中心经办科室办理费用审核登记手续。
2.参保人员办理费用审核登记手续时,经办科室当场清点审核材料是否齐全,并出具受理回执。材料不齐时,一次性告知参保人员尚需补交的材料,并在10个工作日内予以补齐。
3.经办科室按照国家“三个目录”有关规定,在当月完成所有受理材料的费用核审工作,并提供每份受理材料中不可报销费用及按比例负担费用的项目清单。对需要调查核实的医疗费用,审核时间适当延长,但自材料受理之日起,最长不超过60个工作日。
二、住院费用报销所需材料
住院费用报销所需材料有:
1.门诊病历;
2.出院小结;
3.疾病证明书;
4.住院收费收据(发票);
5.住院费用清单;
6.医疗保险IC卡(未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本);
7.异地住院费用报销的,提供单位(社区居委会/学校)证明或《南宁市异地居住或驻外工作人员选择异地定点医疗机构登记表》原件及复印件;
8.特殊原因未能直接持卡在定点医院结算的,提供相关证明及就诊情况说明;
9.委托他人代办的,须提供申请人的委托书及代办人的身份证原件、复印件(验原件)。
10.参保居民转诊转院就医的,须提供双向转诊单。
三、医保报销的条件是什么?
医保报销的条件是:
1.参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月)
2.病种符合“基本医疗保险住院病种目录”
3.资料完备
《南宁市异地居住或驻外工作人员选择异地定点医疗机构登记表》
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新生儿住院住院费用报销流程是什么?辽宁在线咨询 2021-10-25社会保险厅办理清算手续:持有社区名单,在指定的社会保险厅办理卡片,交给员工20元,办理新生儿社会保险卡,2个月后取,新生儿社会保险卡在办理当天生效。
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住院费用医保住院报销的费用直接扣吗安徽在线咨询 2021-12-17在参保地医保医院的的住院医疗费,应个人负担的部分,由个人拿钱与医院结算。应医保基金负担的部分,个人不用拿钱,由经办机构与医院结算。住院费用医保卡扣费是一次性扣除的,也就是说住院的时候所花费的钱,在出院的时候个人自费的自己交,医保报销的医保卡扣除。医保卡扣除费用是一次性扣除的。
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请问医院里面报销住院费需要什么材料?湖北在线咨询 2022-12-071、参保人身份证原件及复印件(委托他人办理的,须同时提供被委托人身份证原件及复印件); 2、参保人医保卡原件及复印件,无医保卡的参保人,提供本人银行存折(卡)原件及复印件; 3、收费收据原件及复印件; 4、住院费用明细清单(注意:不是每日费用清单); 5、出院小结或出院记录,如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面; 6、疾病诊断证明书(死亡的,须提供死亡证明书)。
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住院费用二次报销问题江苏在线咨询 2022-10-251、如您符合住院二次补助享受条件,在医保定点医院刷卡时直接结算;2、如有疑问,建议您在周一至周五(节假日除外)上午9:00—12:00,下午1:30—5:30拨打南京市12333人工服务,核对相关信息后进行具体咨询。