交通事故伤残鉴定标准的参考依据是一级伤残为迁延性昏迷状态，植物性生存状态，极重度器质性精神障碍，日常生活完全不能自理等。二级伤残的参考依据是面部瘢痕90%以上，严重影响容貌伴器官功能障碍，肺功能重度损伤等。以此类推，每一个不同的伤残级别，参考依据都不一样。

一、交通伤残鉴定标准

交通事故伤残评定必须等伤者康复后才可以评定的。交通事故伤残伤残鉴定是在客观检验的基础上，评价确定道路交通事故受伤人员伤残程度的过程。伤残等级从一级到十级。各有不同的标准。例如一级伤残程度包括：

5.1.1颅脑、脊髓及周围神经损伤

1)持续性植物生存状态;

2)精神障碍或者极重度智能减退，日常生活完全不能自理;

3)四肢瘫(肌力3级以下)或者三肢瘫(肌力2级以下);

4)截瘫(肌力2级以下)伴重度排便功能障碍与重度排尿功能障碍。

5.1.2颈部及胸部损伤

1)心功能不全，心功能Ⅳ级;

2)严重器质性心律失常，心功能Ⅲ级;

3)心脏移植术后，心功能Ⅲ级;

4)心肺联合移植术后;

5)肺移植术后呼吸困难(极重度)。

二、道路交通事故受伤人员伤残评定

交通事故受伤人员有下列损伤或损伤后遗症可做交通事故伤残等级评定：

1、颅脑、脊髓等神经损伤致，肢体活动、感觉障碍，精神障碍或智力低下影响日常生活；

2、头面部损伤致，头面部遗留显著瘢痕或眼睑下垂畸形影响容貌，视力及听力等功能障碍，口腔损伤致牙齿脱落或张口受限，外伤性脑脊液鼻漏或耳漏，颅骨缺损；

3、颈部损伤致，颈部前侧遗留大面积瘢痕或影响颈部活动，呼吸或吞咽功能障碍；

4、胸腹部损伤致，女性乳房缺失或畸形，4根肋骨以上骨折或2根肋骨以上缺失，内脏破裂修补或切除；

5、盆部损伤致，骨盆骨折畸形愈合，盆腔内脏器损伤遗留功能障碍；

6、四肢损伤致，截肢，四肢长骨骨折，关节功能障碍；

7、脊柱损伤致，胸椎或腰椎一个椎体粉碎性骨折、胸椎或腰椎一个椎体压缩性骨折达三分之一以上、两个椎体以上压缩性骨折；

8、皮肤损伤遗留大面积瘢痕。

三、车祸十级伤残鉴定标准如何是正常的

道路交通事故伤残鉴定标准共分为脑脊髓神经、头面部、脊柱、颈部、胸部、腹部、盆部、会阴、肢体及皮肤11个部位损伤。一、脑、脊髓及周围神经损伤致：神经功能障碍，日常活动能力轻度受限;外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变;轻度失语或构音障碍;单侧轻度面瘫，难以恢复;轻度不自主运动或共济失调;斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍;半身或偏身型浅感觉分离性缺失;一肢体完全性感觉缺失;节段性完全性感觉缺失;影响阴茎勃起功能。二、头面部损伤致：一眼低视力1级;.一侧眼睑下垂或畸形;一眼视野中度缺损(直径小于60°);泪小管损伤，遗留溢泪症状;眼内异物存留;外伤性白内障;外伤性脑脊液鼻漏或耳漏;上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落4枚以上;口腔损伤，牙齿脱落8枚以上;口腔或颞下颌关节损伤，轻度张口受限;舌尖部分缺失(或畸形);一耳中等重度听觉障碍;或双耳中度听觉障碍;一侧耳廓缺失(或畸形)10%以上;鼻尖缺失(或畸形);面部瘢痕形成,面积6平方厘米以上;或面部线条状瘢痕10cm以上;面部细小疲痕(或色素明显改变)面积15平方厘米以上;头皮无毛发40平方厘米以上;-骨缺损4平方厘米以上，遗留神经系统轻度症状和体征;或-骨缺损6平方厘米以上，无神经系统症状和体征;颌面部骨及软组织缺损8立方厘米以上。三、脊柱损伤致：颈椎或腰椎畸形愈台，颈部或腰部活动度丧失10%以上;胸椎畸形愈合，轻度影响呼吸功能;胸椎或腰椎一椎体三分之一以上压缩性骨折。四、颈部损伤致：瘢痕形成，颈部活动度丧失10%以上;轻度影响呼吸和吞咽功能;颈前三角区瘢痕面积20平方厘米以上。五、胸部损伤致：女性一侧乳房部分缺失(或畸形);4肋以上骨折;或2肋以上缺失;肺破裂修补;胸膜粘连或胸廓畸形。六、腹部损伤致：胃、肠、消化腺等破裂修补;胆囊破裂修补;肠系膜损伤修补;脾破裂修补;肾破裂修补或肾功能轻度障碍;膈肌破裂修补。七、盆部损伤致：骨盆倾斜，双下肢长度相差2cm以上;骨盆畸形愈合;一侧卵巢缺失或完全萎缩;一侧输卵管缺失或闭锁;子宫破裂修补;一侧输尿管严重狭窄;膀胱破裂修补;尿道轻度狭窄;直肠、肛门损伤，瘢痕形成，排便功能障碍。八、会阴部损伤致：阴茎龟头缺失(或畸形)25%以上;阴茎包皮损伤，瘢痕形成，影响功能;一侧输精管缺失(或闭锁);一侧睾丸缺失或完全萎缩;阴囊损伤，瘢痕形成50%以上。九、外阴、阴道损伤致阴道狭窄，影响功能。十、肢体损伤致：双手缺失(或丧失功能)5%以上;双手感觉缺失25%以上;双上肢前臂旋转功能丧失50以上;一足足弓结构破坏1/3以上;双足十趾缺失(或丧失功能)20%以上;双上肢长度相差4cm以上;双下肢长度相差2cm以上;四肢长骨一骺板以上线性骨折;一肢丧失功能10%以上。十一、皮肤损伤致瘫痕形成达体表面积4%以上。