医疗事故的赔偿是医疗事故中的一种处理方法,其索赔申请书的格式:1、申请人与被申请人信息;2、申请的事项是什么,也就是申请人和被申请人之间的存在什么样的医疗纠纷;3、医疗事故相关的技术鉴定;4、事情的原因、经过、结果以及申请的理由或者是申请人的诉求;5、最后结尾附上申请人的签名以及时间。
需要提交下列材料:
1、劳动仲裁申请书(详细陈述申请事项事实理由),一式两份或按被申请人人数提供;
2、申请人身份证明及复印件;
4、被申请人工商注册信息资料;
5、申请人与被申请人存在劳动关系的证明材料以及被处罚凭证和被开除、除名、辞退、解除(或终止)劳动关系通知或证书等。
6、《提交证据材料清单》一式两份。
二、医疗鉴定材料需要什么材料
(一)鉴定申请书。提交的鉴定申请书一式三份,要写明申请人姓名、性别、年龄、住址、工作单位、联系电话、与病人的关系以及病人姓名、性别、年龄、职业、住院号、住址、工作单位、事故或纠纷发生的时间等,然后提出申请鉴定的理由。曾经过医疗事故技术鉴定的要写明原鉴定结论。最后由申请人签字盖章;
(二)申请人单位或村(居)委会的介绍信。主要是证明申请人的身份;
(三)陈述意见书;
(四)病历或病历摘要、各种检查诊断报告单的原件或复印件;
(五)进行过尸体检验的要提供尸检报告;
(六)证人证言。如有人作证,可制作证人证言。证人证言要写明证人姓名、工作单位、住址、联系电话,证明的事实要写明时间、地点、事实经过,最后由证人签字盖章或在证词上留下指纹印;
(七)进行过医疗事故技术鉴定的要提供原鉴定报告书;
(八)有关物证;
(九)医疗事故技术鉴定委员会要求提供的其他材料;
(十)申请医疗事故技术鉴定应当按规定交纳鉴定费。
三、抚养费申请执行书该怎样写
抚养费申请执行书的写法:
1、写明标题抚养费强制执行申请;
2、分两行写明申请人和被申请人的姓名、性别、民族、出生日期、现在地址等具体信息;
3、写申请事项,即申请法院强制执行某某抚养费多少钱,然后写事实和理由。在这部分,陈述明确了被执行人不履行支付抚养费的事实;
4、两行分别写了这个原因和某某人民法院。在申请书的结尾按下指示日期。申请人需要将申请书和原法院作出的对方应支付的调解书交给法院,或者开始强制执行。
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孩子抚养费的标准如下: 1、有固定收入的,抚养费一般可按其月总收入20%-30%的比例给付。负担两个以上孩子抚养费的,比例可适当提高,但一般不得超过月总收入的50%; 2、无固定收入的,抚养费的数额可依据当年总收入或同行业平均收入,参照上述... 更多>
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交通事故医疗费索赔证据怎么写青海在线咨询 2022-08-30医疗费,是指受害人在遭受人身伤害之后接受医学上的检查、治疗与康复训练所必须支出的费用。医疗费通常包括挂号费、检查费、化验费、手术费、诊治费、住院费、药费、抢救费等。通常受害人主张医疗费要得到法院的支持,需要出具医疗费、住院费等收款凭证、以及病历和诊断证明等相关证据。如伤者在住院的时候自己预先支付了一部分医药费的,应保管好医药费凭证,作为以后向赔偿义务人索赔的证据。
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医疗事故怎么索赔医疗事故赔偿怎么办,医疗事故如何确定赔偿数额呢新疆在线咨询 2022-01-25可按照以下程序:1.你与医院方协商确定,协商达成合意的,制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等,并由双方当事人在协议书上签名。2.协商不成的,可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。 (一)医疗事故等级; (二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度; (三)医疗事故损害后果与患者原有疾
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民法典医疗事故怎么索赔湖北在线咨询 2022-01-19申请医疗事故鉴定,确定是医疗事故后索赔。 (一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。 (二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
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医疗事故责任认定书怎么写,医疗事故赔偿书怎么写,医疗湖北在线咨询 2022-07-09甲方:_______________乙方:_________________关于乙方患病的有关问题,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,双方经协商,甲方出于关心的目的达成如下协议: 一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:电话:身份证号:住址: 二、支付数额:合计:元 三、付款时间:年月日 四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时
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医疗事故追索医疗费反诉状青海在线咨询 2022-07-27反诉人: 被反诉人一: 被反诉人二: 住所: 负责人:陈×× 反讼请求: 1、依法判令被反诉人支付反诉人医疗费2150.73元、交通费500元、伙食费150天、护理费150元、误工费5000元,合计损失7950.73元。 2、依法判令被反诉人承担所有诉讼费用。 事实与理由: 2013年12月29日10时,被反诉人驾驶车牌号为粤ES2282小型客户与反诉人驾驶的粤E9247H,行驶至佛山市禅城区亲仁